D-vitamiiniannostutkimus

D-vitamiinin (vitamiini D) avainrooli optimaalisen luuston terveyden ylläpitämisessä on tunnustettu jo pitkään, mutta sen rooli luontaisen immuunivasteen ja tulehdusreaktion moduloimisessa on vasta äskettäin tullut aktiivisen tutkimuksen kohteena. Sellaisenaan D-vitamiini on yhä useammin valittu ja määrätty suuriannoksinen ravintolisä, koska sen uskotaan parantavan immuuni- ja tulehdustilaa kaiken ikäisillä terveillä ihmisillä ja niillä, joilla on kroonisia sairauksia, mukaan lukien HIV/AIDS. D-vitamiinilla on myös luuston terveydelle välttämättömiä kalsiotrofisia toimintoja, ja huono D-vitamiinitaso edistää antiretroviraaliseen hoitoon (ART) liittyvää osteopeniaa/osteoporoosia. D-vitamiini voi parantaa insuliinin/glukoosin/lipidiaineenvaihduntaa, verenpainetta ja joidenkin syöpien riskiä, ​​jotka kaikki voivat vaikeuttaa HIV/AIDSia ja sen hoitoja. Huono D-vitamiinitaso on yleistä kaiken ikäisillä HIV/AIDS-potilailla, ja tekijät, kuten ikä, ihon pigmentti, laktoosi-intoleranssi ja auringolle altistuminen, muuttavat D-vitamiinin puutteen riskejä. Yhdysvaltalainen REACH-monikeskustutkimus nuorista (72 % afroamerikkalaisista), joilla oli ja ei HIV, osoitti, että 87 %:lla oli matalat seerumin 25D-pitoisuudet (<15 ng/ml), kun taas 34 %:lla äskettäin terveiden afroamerikkalaisten lasten otoksessa. Philadelphiasta. Nuoret afroamerikkalaiset kärsivät suhteettoman paljon HIV-tartunnasta Yhdysvalloissa (noin 55 % 13–24-vuotiaista HIV-potilaista on afroamerikkalaisia), ja heillä on myös suuri riski saada D-vitamiinin puutos. D-vitamiinihoidolla on suuri lupaus parantaa merkittäviä sairauksia ja parantaa HIV/aids-potilaidemme elämänlaatua, mutta D-vitamiinin mahdollista roolia HIV:n/aidsin hoidossa ei ole virallisesti testattu. Hyvin suunniteltuja satunnaistettuja tutkimuksia tarvitaan kiireellisesti D-vitamiinilisän turvallisuuden ja tehokkuuden määrittämiseksi.

Tutkijat ehdottavat kaksivaiheista tutkimusta suuriannoksisen D-vitamiinilisän turvallisuuden ja tehokkuuden selvittämiseksi lapsilla ja aikuisilla, joilla on HIV/AIDS. Tutkimusvaiheessa I kahden oraalisen vit D3-annoksen (4000 ja 7000 IU/d) turvallisuus ja tehokkuus määritettiin 12 viikon aikana 44:llä 5,0–24,9-vuotiaalla henkilöllä. Keskeinen turvatoimenpide on samanaikaisesti kohonnut seerumin kalsium- ja 25D-pitoisuus. Tehoa arvioidaan seerumin 25D-pitoisuuden ja katelisidiinin (luonnollinen immuuni, antimikrobinen proteiini) mRNA:n ilmentymisen perusteella. Tutkimusvaihe II on 12 kuukauden kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu lisätutkimus (n=52). Keskeisiä tuloksia ovat turvallisuus ja pitkän aikavälin 25D-pitoisuus tavoitealueella (32-160 ng/ml), parantunut katelisidiinin mRNA:n ilmentyminen sekä luun, lihasten, tulehduksen, kasvun ja kehon koostumuksen tilan sekä HIV/AIDS-taudin vakavuuden mittaukset. Todisteiden ja lupausten perusteella D-vitamiini ansaitsee selvästi olla ensimmäisten ravintoaineiden joukossa, jotka on arvioitu National Center for Complimentary and Alternative Medicine (NCCAM) HIV-tutkimusohjelmassa.