Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus TS-1:stä, sisplatiinista (CDDP) ja RAD001:stä (Everolimuusi)

tiistai 21. tammikuuta 2014 päivittänyt: National University Hospital, Singapore

TS-1:n, sisplatiinin ja RAD001:n (Everolimuusi) vaiheen I tutkimus

Hypoteesi: RAD001:n lisääminen TS-1/CDDP:hen on turvallista ja voi parantaa TS-1/CDDP:n tehoa. RAD001:n ja TS-1/CDDP:n yhdistämisen perusteet ovat:

  1. Mahdollinen synergismi yhdistelmälle TS-1/CDDP PI3K/AKT/mTOR-reitin aktivointi on usein ennusteen huononemisen (lisääntyneen aggressiivisuuden kautta), hoitoresistenssin, taudin leviämisen ja etenemisen ominaisuus. RAD001:n kasvainten vastainen vaikutus välittyy mTOR-estämisen antiproliferatiivisen ja antiangiogeenisen vaikutuksen kautta. Prekliinisessä tutkimuksessa RAD001 osoitti synergismia CDDP:n kanssa useissa syöpätyypeissä, mukaan lukien keuhkosyöpä (A549; CI 0,47), epidermoidisyöpä (KB-31; CI 0,74), paksusuolen syöpä (HCT116; CI 0,47) ja mahasyöpä (SNU 1; CI 0,204) , SNU 216; CI 0,546, SNU 638; CI 0,039, SNU 668; CI 0,396) (IB, Lee 2008 AACR).
  2. Mahdollisuus voittaa TS-1/CDDP-vastus. Akt-reitin lisääntymisen havaittiin olevan tärkeä mekanismi hankitulle vastustuskyvylle CDDP:lle (Lee 2005 Gyn Onc, Liu 2007 Cancer Res). Lisäksi mahasyövät, joilla on säädelty Akt-reitti, liittyvät primääriseen resistenssiin 5-fluorourasiilille, adriamysiinille, mitomysiini C:lle ja sisplatiinille (Oki 2007 PASCO)
  3. Päällekkäiset kasvainten vastaiset vaikutukset TS-1/CDDP RAD001:n kanssa on tehokas ja hyvin siedetty ihonalaisia ​​kasvaimia vastaan, jotka on muodostettu useista eri histotyyppisistä kasvainsolulinjoista (NSCLC, haima, mahalaukku, paksusuoli, munuainen, melanooma, epidermoidi), mukaan lukien Pgp170:tä yliekspressoiva , monelle lääkkeelle resistentti kasvainlinja. Osittainen vaste yksittäiselle lääkkeelle RAD001 havaittiin mahasyöpäpotilaalla annoksella 5 mg/vrk ja kahdella potilaalla (maha- ja ruokatorven syöpä) annoksella 10 mg/vrk tutkimuksessa C2101 ja C1101. Kliininen hyöty (stabiili sairaus, osittainen vaste ja täydellinen vaste) havaittiin 55 %:lla mahasyöpäpotilaista, jotka olivat epäonnistuneet ensimmäisen linjan hoidossa (Yamada 2009 GCS ASCO). RAD001:n vaiheen III tutkimus potilailla, joilla on 2./3. linjan mahasyöpä, on tällä hetkellä avattu rekrytointia varten.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Lopetettu

Ehdot

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen

35

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Singapore, Singapore, 119074
        • National University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Histologisesti dokumentoidut paikallisesti edenneet, metastaattiset tai uusiutuvat kiinteät pahanlaatuiset kasvaimet, jotka eivät kestä tavanomaista hoitoa ja joihin tavanomainen hoito ei ole tehokasta tai joissa platina/fluoripyrimidiini on tarkoitettu.
  • Vähintään yksi mitattavissa oleva tai arvioitava sairaus, jonka RECIST määrittelee
  • Ikä > 21 vuotta
  • Suorituskykytila ​​(ECOG) 0-2
  • Elinajanodote > 3 kuukautta
  • Ei merkittäviä ongelmia suun kautta ja lääkkeiden antamisessa
  • Riittävät elinten toiminnot:

    • luuytimen toiminta (ANC ≥ 1 500/uL, verihiutale ≥ 100 000/ uL, Hb ≥ 9,0 g/dl)
    • munuaisten toiminta: seerumin kreatiniini ≤ UNL (jos seerumin kreatiniini > ULN, kreatiniinipuhdistuman tulee olla ≥ 60 ml/min)
    • maksan toiminta (kokonaisbilirubiini < 2 x UNL ja AST/ALAT < 3 x ULN ilman maksametastaaseja, kokonaisbilirubiini < 3 x ULN ja AST/ALT < 5 x ULN maksametastaasin kanssa)
  • Aiempi systeeminen hoito (esim. sytotoksinen kemoterapia tai biologinen hoito) ja suuri leikkaus on sallittua, jos hoidon päättymisen ja tutkimuslääkkeiden antamisen välillä on kulunut vähintään 28 päivää
  • Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumus ennen opiskelua

Poissulkemiskriteerit:

  • Epäonnistuminen aiemman kemoterapian, sädehoidon, hormonaalisen tai biologisen hoidon palautuvista vaikutuksista ennen ilmoittautumista
  • Toinen primaarinen pahanlaatuinen syöpä (paitsi in situ kohdunkaulan karsinooma tai asianmukaisesti hoidettu ihon tyvisolusyöpä tai aiempi pahanlaatuinen syöpä, joka on hoidettu yli 5 vuotta sitten ilman uusiutumista)
  • Aikaisempaa sädehoitoa annettiin tähän tutkimukseen valittuihin kohdeleesioihin tai sädehoito muihin kuin kohdeleesioihin on saatu päätökseen 4 viikon sisällä ennen satunnaistamista
  • Aikaisempi mTOR-estäjä
  • Oireinen tai etenevä keskushermoston etäpesäke
  • Vakava sairaus tai sairaus:

    • Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokka III tai IV), epästabiili angina pectoris tai sydäninfarkti viimeisen 12 kuukauden aikana
    • Merkittävät rytmihäiriöt, jotka vaativat lääkitystä ja johtumishäiriötä, kuten yli 2. asteen AV-katkos
    • Hallitsematon verenpainetauti
    • Maksakirroosi (≥ Lasten luokka B)
    • Interstitiaalinen keuhkokuume
    • Psykiatrinen häiriö, joka voi häiritä protokollan noudattamista
    • Epävakaa diabetes mellitus
    • Hallitsematon askites tai pleuraeffuusio
    • Aktiivinen infektio
    • Samanaikainen hoito, joka on vuorovaikutuksessa TS-1:n, sisplatiinin tai RAD001:n kanssa. Flusytosiini (fluorattu pyrimidiini antifungaalinen aine) Viruslääkkeet, kuten sorivudiini, ramivudiini, brivudiini tai muut kemiallisesti samankaltaiset aineet, varfariini, fenprokumoni, fenytoiini, allopurinoli, immunosuppressiiviset aineet. Vahvat ja kohtalaiset P-glykoproteiinin, CYP3A4:n ja CYP3A5:n estäjät tai indusoijat (liite A) eivät ole kelvollisia; tällaisten lääkkeiden lopettamisen jälkeen vaaditaan vähintään 2 viikon huuhtoutumisaika
  • Tunnettu yliherkkyys TS-1-, CDDP- tai mTOR-estäjille.
  • Raskaana oleva tai imettävä nainen. Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä ehkäisymenetelmää
  • Seksuaalisesti aktiiviset hedelmälliset miehet, jotka eivät käytä tehokasta ehkäisyä tutkimuslääkkeen lääkityksen aikana ja enintään 6 kuukautta tutkimuslääkkeen päättymisen jälkeen, jos heidän kumppaninsa ovat hedelmällisessä iässä olevia naisia
  • Kaikki potilaat, jotka tutkija on arvioinut sopimattomiksi osallistumaan tutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. syyskuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 29. maaliskuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 30. maaliskuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 31. maaliskuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 22. tammikuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. tammikuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa