Optinen laatu, kynnyskohteen tunnistus ja sotilaallisen kohteen tehtävien suoritus edistyneen keratorefraktiivisen leikkauksen jälkeen

Sisällyttämiskriteerit:

1. Normaalit, terveet aktiiviset aikuiset, joilla on pääsy sairaanhoitoon Walter Reed Health Care Systemissä.
2. Mies tai nainen on vähintään 21-vuotias ennen leikkausta suoritettaessa ja allekirjoittanut tietoisen suostumuksen. Alempi ikäraja 21 vuotta on tarkoitettu varmistamaan taittostabiilisuuden dokumentointi.
3. Likinäköinen pallomainen ilmeinen taitevirhe välillä -1.00D - -10.00D mukaan lukien, enintään 4.00D ilmeinen sylinterin taitevirhe.
4. Inkluusio perustuu ennen leikkausta edeltävään sarveiskalvon keskipaksuuteen (CCT) arvioidaan jäännösstromaalisen paksuuden mukaan
5. BSCVA vähintään 20/20 tutkittavassa silmässä.
6. Pehmeiden piilolinssien käyttäjien on poistettava linssinsä vähintään kaksi viikkoa ennen perus- ja seurantamittauksia.
7. Kovien piilolinssien (PMMA tai jäykät kaasua läpäisevät linssit) käyttäjien on poistettava linssinsä vähintään neljä viikkoa ennen perus- ja seurantamittauksia.
8. Taitestabiilius on dokumentoitava aikaisemmilla taiteilla. Ilmeisen taitteen pallomainen ja lieriömäinen osa ei saa olla vaihdellut enempää kuin 0,50 dioptria edellisten 12 kuukauden aikana.
9. Osoittaa vahvaa motivaatiota jatkaa seurantakäyntejä.
10. Saatavilla arvioitavaksi Walter Reedissä 1 vuoden seurantajakson aikana
11. Jos valittu, halukas ja valmis testattavaksi Ft. Belvoir tutkimusjakson aikana.
12. Kaikilla palvelun jäsenillä on oltava allekirjoitettu komentovaltuutus saada valtion rahoittamaa taittokirurgiaa. Allekirjoitettu komentovaltuutus sisällytetään alkuperäiseen hakemukseen.
13. Pääsy kuljetukseen seurantavaatimusten täyttämiseksi.

Poissulkemiskriteerit:

1. Jäljellä olevat, toistuvat tai aktiiviset silmäsairaudet tai synnynnäiset sarveiskalvon poikkeavuudet kummassakin silmässä, kuten iriitti, uveiitti, keratoconjunctivitis sicca, herpeettinen keratiitti, kevät sidekalvotulehdus, lagoftalmos, sarveiskalvon arpeutuminen, etummainen tyvikalvosairaus, toistuvat vammaiset eroosiot, kulmat, visuaalisesti merkittävä kaihi.
2. Aiemmat silmäleikkaukset tai -vammat, mukaan lukien aiempi taittoleikkaus.
3. Kuivasilmäisyys Schirmerin testin mukaan, subjektiiviset valitukset tai kuivasilmäisyyden oireet, rakolamppututkimuksen löydökset, jotka vastaavat kuivasilmäisyyttä (esim. pinnallinen pisteinen keratiitti).
4. Sarveiskalvon paksuus ei ole riittävä, jotta jäljellä oleva stroomapohja olisi vähintään 300 mikronia kummassakin silmässä. Stroomakerroksen jäännöspaksuus määritetään vähentämällä sekä LASIK-läpän paksuus että ablaation syvyys pakymetrialla mitatusta sarveiskalvon keskipaksuudesta.
5. Naishenkilöt, jotka ovat raskaana, imettävät tai aikovat tulla raskaaksi tutkimuksen aikana. Tämä on Walter Reedin taittokirurgiakeskuksen taittokirurgian tavanomainen poissulkeminen lääkkeiden vuoksi, joita annetaan rutiininomaisesti osana toimenpiteitä. Vakiohoitokipulääke koostuu lääkkeistä (esim. huumeet), jotka FDA on merkinnyt raskauskategoriaksi "C". Teratogeenisia vaikutuksia ei tunneta, mutta vastasyntyneellä voi ilmetä fyysistä riippuvuutta, jos äidille annetaan huumeita. Naishenkilöille tehdään virtsaraskaustesti ennen tutkimukseen osallistumista raskauden poissulkemiseksi.
6. Samanaikaiset paikalliset tai systeemiset lääkkeet, jotka voivat heikentää paranemista, mukaan lukien kortikosteroidit, antimetaboliitit, isotretinoiini (Accutane), amiodaronihydrokloridi (Cordarone) ja/tai sumatripiini (Imitrex).
7. Merkittävä sarveiskalvon uudissuonittuminen.
8. Progressiivinen likinäköisyys tai keratokonus.
9. Lääketieteelliset tilat, jotka tutkijan arvion mukaan voivat heikentää paranemista, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta: kollageeniverisuonisairaus, autoimmuunisairaus, immuunipuutostaudit ja silmän herpes zoster tai simplex.
10. Potilaat, joiden tiedetään olevan herkkiä tai joiden vaste on epäasianmukainen jollekin postoperatiivisella kurssilla käytetyistä lääkkeistä.
11. Mikä tahansa fyysinen tai henkinen vamma, joka estäisi osallistumisen mihinkään tutkimuksiin.
12. Kyvyttömyys noudattaa valtuutettua seurantakäyntiaikataulua mistä tahansa syystä, kuten työaikojen, lähestyvien käyttöönottojen tai PCS:n vuoksi.