- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01104259
Veliparibi, sisplatiini ja vinorelbiiniditartraatti hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutuva ja/tai metastaattinen rintasyöpä
Vaiheen I tutkimus ABT-888:sta yhdistelmänä sisplatiinin ja vinorelbiinin kanssa potilaille, joilla on edennyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä ja/tai BRCA-mutaatioon liittyvä rintasyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Miehen rintasyöpä
- IV vaiheen rintasyöpä
- Kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä
- Toistuva rintasyöpä
- Estrogeenireseptori-negatiivinen rintasyöpä
- Progesteronireseptorinegatiivinen rintasyöpä
- HER2-negatiivinen rintasyöpä
- Perinnöllinen rinta-/munasarjasyöpä - BRCA1
- Perinnöllinen rinta-/munasarjasyöpä - BRCA2
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. ABT-888:n (veliparibi) suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen, kun sitä annetaan päivittäin 14 päivän ajan 21 päivän syklistä yhdessä sisplatiinin ja vinorelbiinin (vinorelbiiniditartraatti) kanssa potilailla, joilla on metastasoitunut kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä (TNBC) ) ja rintasyöpään (BRCA) liittyvään mutaatioon liittyvään rintasyöpään.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi ABT-888:n farmakokineettinen profiili yhdistettynä sisplatiiniin ja vinorelbiiniin sekä yhdistelmän turvallisuus/sietävyysprofiili.
II. Arvioi poly-ADP-riboosipolymeraasin (PARP) eston taso kullakin annostasolla määrittääksesi, saavutetaanko PARP:n maksimaalinen esto.
III. Tunnista kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpäpotilaiden alaryhmä, jotka mahdollisesti saavat eniten hyötyä PARP-estämisestä yhdistettynä platinapohjaiseen kemoterapiaan.
YHTEENVETO: Tämä on veliparibin annoksen eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat veliparibia suun kautta (PO) kahdesti päivässä (BID) päivinä 1-14 (päivinä 0-13 tietysti vain 1.). Potilaat saavat myös sisplatiinia suonensisäisesti (IV) 1 tunnin ajan päivänä 1 ja vinorelbiiniditartraattia IV 10-20 minuutin ajan päivinä 1 ja 8. Hoito toistetaan 21 päivän välein 6-10 hoitojakson ajan, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny. Hoito pelkällä veliparibilla voi jatkua, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan jopa 30 päivää.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Toistuva ja/tai metastaattinen rintasyöpä
Aiheiden on täytettävä vähintään yksi seuraavista kahdesta kriteeristä:
- Histologisesti vahvistettu primaarinen tai metastaattinen kohta, joka on estrogeenireseptori (ER) -negatiivinen (alle 10 %), progesteronireseptori (PR) -negatiivinen (alle 10 %) ja ihmisen epidermaalinen kasvutekijäreseptori (HER)2 ei yliekspressio immunohistokemialla (IHC) (0, 1) tai ei-amplifioitu fluoresenssi in situ -hybridisaatiolla (FISH)
- Vahvistettu BRCA1- tai BRCA2-mutaatioon liittyvä rintasyöpä
- Koehenkilöillä on oltava mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään vähintään yhdeksi vaurioksi, joka voidaan mitata vähintään yhdestä ulottuvuudesta ja jonka vähimmäiskoko on: pisin halkaisija >= 10 mm (tietokonetomografia [CT]-skannausviipaleen paksuus enintään 5 mm); 10 mm paksuuden mittaus kliinisellä tutkimuksella; Jotta imusolmukkeen katsottaisiin olevan patologisesti laajentunut ja mitattavissa, sen on oltava >= 15 mm lyhyellä akselilla TT-skannauksella arvioituna
- Koehenkilöillä on saattanut olla mikä tahansa aikaisempi kemoterapia, endokriininen hoito, immunologinen tai biologinen hoito-ohjelma metastaattisen rintasyövän hoitoon
- Suorituskyky >= 60 % Karnofskyn asteikolla (Eastern Cooperative Oncology Group [ECOG] = < 2)
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1500/mm^3 (1,5 x 10^9/l)
- Verihiutaleet >= 100 000/mm^3 (100 x 10^9/l)
- Hemoglobiini >= 9,0 g/dl
- Seerumin kreatiniini = < 1,5 x laitoksen normaalin alueen yläraja TAI kreatiniinipuhdistuma >= 50 ml/min/1,73 m^2 koehenkilöille, joiden kreatiniinitaso ylittää laitoksen normaalin
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja/tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) = < 2,5 x laitoksen normaalin alueen yläraja; potilailla, joilla on maksametastaaseja, ASAT ja/tai ALAT < 5 x laitoksen normaalin alueen yläraja
- Bilirubiini = < 1,5 x laitoksen normaalin alueen yläraja; potilailla, joilla on Gilbertin oireyhtymä, bilirubiini voi olla > 1,5 x laitoksen normaalin yläraja
- Osittaisen tromboplastiiniajan (PTT) on oltava =< 1,5 x laitoksen normaalin vaihteluvälin normaalin yläraja ja kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) < 1,5; antikoagulanttia (kuten Coumadin) saavilla koehenkilöillä on tutkijan määrittämä PTT ja INR
Hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (jokin alla luetelluista) ennen tutkimukseen osallistumista, tutkimukseen osallistumisen ajan ja 90 päivän ajan hoidon päättymisen jälkeen; hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti 21 päivän kuluessa ennen hoidon aloittamista ja/tai heillä on oltava postmenopausaalinen tila; Vaihdevuosien määrittämisen kriteereitä ovat mikä tahansa seuraavista: aikaisempi kahdenvälinen munanpoisto; ikä >= 60 vuotta; ikä < 60 vuotta ja kuukautiset vähintään 12 kuukauden ajan ilman kemoterapiaa, endokriinistä hoitoa tai munasarjojen suppressiota ja follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH) ja estradiolia postmenopausaalisella alueella;
- Täydellinen pidättäytyminen seksistä (vähintään yksi täydellinen kuukautiskierto)
- Naispuolisten koehenkilöiden vasektomoitu kumppani
- Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet (oraaliset, parenteraaliset tai transdermaaliset) vähintään 3 kuukauden ajan ennen tutkimuslääkkeen antamista
- Kaksoisestemenetelmä (kondomi, ehkäisysieni, pallea tai emätinrengas siittiöitä tappavalla hyytelöllä tai kermalla)
- Kohdunsisäinen laite (IUD)
- Miespuolisten koehenkilöiden (mukaan lukien ne, joille on tehty vasektomia), joiden kumppanit ovat raskaana tai saattavat olla raskaana, on suostuttava käyttämään kondomia tutkimuksen ajan ja 90 päivän ajan hoidon päättymisen jälkeen
- Ei-kohdeleesion sädehoito on oltava saatu päätökseen vähintään 2 viikkoa ennen ilmoittautumispäivää
- Koehenkilöillä, joilla on tunnettuja aivometastaaseja, on oltava kliinisesti hallittuja neurologisia oireita, jotka määritellään kirurgiseksi poisto- ja/tai sädehoidoksi, jota seuraa 14 päivän vakaa neurologinen toiminta ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde on saanut mitä tahansa syövän vastaista hoitoa, mukaan lukien kemoterapia, immunoterapia, biologinen tai mikä tahansa tutkimushoito joko 28 päivän tai 5 kohdehoidon puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on lyhyempi) sisällä ennen tutkimuslääkkeen antamista; potilaat, jotka saavat hormonihoitoa, bisfosfonaatteja, denosumabia tai luteinisoivan hormonin vapauttavan hormonin (LHRH) agonisteja, ovat kelvollisia; Tutkittavat, jotka eivät ole toipuneet yhdelle asteelle (ei yli asteen 2) lähtötasosta merkittävän haittatapahtuman tai aikaisemman syöpähoidon aiheuttaman toksisuuden seurauksena, suljetaan pois.
- Potilaat, joiden tiedetään olevan yliherkkiä platinayhdisteille tai vinorelbiinille
- Koehenkilöt, joilla on perustason perifeerinen neuropatia, joka ylittää asteen 1
Kliinisesti merkittävät ja hallitsemattomat vakavat sairaudet, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen:
- Aktiivinen hallitsematon infektio
- Oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Epästabiili angina pectoris tai sydämen rytmihäiriö
- Psykiatrinen sairaus/sosiaalinen tilanne, joka rajoittaisi opiskeluvaatimusten noudattamista
- Mikä tahansa lääketieteellinen tila, joka tutkimuksen tutkijan mielestä asettaa koehenkilölle liian suuren toksisuuden riskin
- Tutkijat, joilla on merkittävää nesteretentiota, mukaan lukien askites tai pleuraeffuusio, voidaan sallia päätutkijan harkinnan mukaan.
- Kohde on raskaana tai imettää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Hoito (veliparibi sisplatiinilla ja vinorelbiinitartraatilla)
Potilaat saavat veliparibia PO BID päivinä 1-14 (päivinä 0-13 tietysti vain 1).
Potilaat saavat myös sisplatiini IV 1 tunnin ajan päivänä 1 ja vinorelbiiniditartraatti IV 10-20 minuutin ajan päivinä 1 ja 8. Hoito toistetaan 21 päivän välein 6-10 hoitojakson ajan, jos sairauden etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny.
Hoito pelkällä veliparibilla voi jatkua, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Veliparibin MTD, joka määritellään suurimmaksi testatuksi annokseksi, jossa alle 33 % potilaista koki annosta rajoittavaa toksisuutta, joka johtuu tutkimusohjelmasta, kun vähintään 6 potilasta hoidettiin tällä annoksella ja myrkyllisyys oli arvioitavissa
Aikaikkuna: Päivä 21
|
Päivä 21
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Myrkyllisyysprofiili, joka määritellään myrkyllisyyden ilmaantuvuuden perusteella, arvioituna National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events -versiossa 4.0
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
Jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
|
|
Veliparibin farmakokineettiset (PK) parametrit plasma- ja virtsanäytteissä
Aikaikkuna: Kurssien 1 ja 4 lähtötilanne ja päivä 1
|
Määritetyt PK-parametrit ovat: AUC0-t (pitoisuus-aika-käyrän alla oleva pinta-ala annosteluvälillä), Cmax (maksimipitoisuus), Tmax (aika maksimipitoisuuteen), Vd (jakaantumistilavuus), CL/F ( oraalinen puhdistuma veliparibille), CL (sisplatiinin puhdistuma) ja t1/2 (eliminaation puoliintumisaika).
Systeemisen biologisen hyötyosuuden ymmärtämisen parantamiseksi virtsaan erittyneen veliparibin määrä kullakin keräysvälillä lasketaan virtsan lääkepitoisuuden ja virtsan tilavuuden tulon perusteella.
|
Kurssien 1 ja 4 lähtötilanne ja päivä 1
|
|
Sisplatiinin farmakokineettiset (PK) parametrit plasmanäytteissä
Aikaikkuna: Kurssien 1 ja 4 lähtötilanne ja päivä 1
|
Määritetyt PK-parametrit ovat: AUCo-t, Cmax, Tmax, Vd, CL/F, CL ja t1/2.
|
Kurssien 1 ja 4 lähtötilanne ja päivä 1
|
|
PARP-estämisen farmakodynaamiset parametrit
Aikaikkuna: Kurssien 1 ja 4 lähtötilanne ja päivä 1
|
Arvioitu mittaamalla muutoksia PAR-tasoissa perifeerisen veren mononukleaarisissa soluissa ja kasvainkudoksessa (jos saatavilla).
|
Kurssien 1 ja 4 lähtötilanne ja päivä 1
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Päivien lukumäärä päivästä, jolloin koehenkilö aloitti tutkimuslääkkeen käytön siihen päivään, jolloin koehenkilö kokee taudin etenemistapahtuman, tai kuolemaan, jos sairauden etenemistä ei saavuteta, arvioituna 30 päivään asti
|
Arvioitu Kaplan-Meier-metodologialla ja 95 %:n luottamusvälillä.
|
Päivien lukumäärä päivästä, jolloin koehenkilö aloitti tutkimuslääkkeen käytön siihen päivään, jolloin koehenkilö kokee taudin etenemistapahtuman, tai kuolemaan, jos sairauden etenemistä ei saavuteta, arvioituna 30 päivään asti
|
|
Aika taudin etenemiseen
Aikaikkuna: Päivien lukumäärä siitä päivästä, jolloin koehenkilö aloitti tutkimuslääkkeen käytön potilaan taudin etenemispäivään, arvioituna 30 päivään asti
|
Arvioitu Kaplan-Meier-metodologialla ja 95 %:n luottamusvälillä.
|
Päivien lukumäärä siitä päivästä, jolloin koehenkilö aloitti tutkimuslääkkeen käytön potilaan taudin etenemispäivään, arvioituna 30 päivään asti
|
|
Täydellisen vasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR) saavuttaneiden potilaiden osuus (objektiivinen vasteprosentti)
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
|
Arvioitu vasteen arviointikriteereillä Solid Tumors -versiossa 1.1 ja arvioitu 95 %:n luottamusvälillä.
|
Jopa 30 päivää
|
|
Kokonaisvasteen kesto
Aikaikkuna: Päivien määrä päivästä, jolloin CR:n tai PR:n kriteerit täyttyvät (kumpi kirjataan ensin) siihen päivään, jolloin etenevä sairaus on objektiivisesti dokumentoitu, arvioituna 30 päivään asti
|
Arvioitu Kaplan-Meier-metodologialla.
|
Päivien määrä päivästä, jolloin CR:n tai PR:n kriteerit täyttyvät (kumpi kirjataan ensin) siihen päivään, jolloin etenevä sairaus on objektiivisesti dokumentoitu, arvioituna 30 päivään asti
|
|
ECOG-suorituskykytila
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
|
Kuvaavista tilastoista tehdään yhteenveto jokaisesta arvioinnista.
|
Jopa 30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Munasarjan kasvaimet
- Karsinooma, munasarjan epiteeli
- Kolminkertaiset negatiiviset rintojen kasvaimet
- Rintojen kasvaimet, mies
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Poly(ADP-riboosi)polymeraasi-inhibiittorit
- Sisplatiini
- Veliparib
- Vinorelbiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 7161 (Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2010-00356 (REKISTERÖINTI: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .