- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01104844
Maxi-Analgetic Vaihe 2 -tutkimus, jossa verrataan kipua lievittävää vaikutusta eri annostusryhmissä hampaiden poistokivun hoitoon
Monikeskus, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, satunnaistettu, rinnakkainen ryhmävertailu eri maksigeesiannosten kipua lievittävistä vaikutuksista asetaminofeeniin, ibuprofeeniin ja lumelääkkeeseen hampaiden poistokivussa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
500 mg asetaminofeenia ja 150 mg ibuprofeenia sisältävän yhdistelmän on osoitettu parantavan kivunlievitystä yksittäisiin komponentteihin verrattuna, kun se annetaan 2 tablettina (eli yhteensä 1 000/300 mg) 4 kertaa päivässä hammaskipujen hoitoon.
Analgeettinen helpotus kahdesta yhdistelmätabletista oli noin 6 tuntia, mikä vastaa 4 kertaa päivässä annostelua.
Yhdistelmätabletit on uurrettu pienempien annosten mahdollistamiseksi, ja ne voidaan antaa 2 tablettina (yhteensä 1 000/300 mg), 1 tablettina (500/150 mg) tai ½ tablettina (250/75 mg) useina annoksina.
Erilaisia annosvasteyhdistelmiä on kuitenkin tutkittava yhdistelmän annosvastekäyrän vahvistamiseksi ja suhteellisen tehon vertaamiseksi asetaminofeeniin ja eri ibuprofeeniannoksiin (pienempi ja suurempi annos).
Tutkimuksen hypoteesi on analgeettinen vaste kolmelle eri yhdistelmäannokselle, kolme yksittäistä komponenttiannosta 500 mg asetaminofeenia ja 150 mg ja 300 mg ibuprofeenia sekä lumelääke, joka annetaan neljä kertaa päivässä 24 tunnin ajan leikkauksen jälkeiseen hammaskipuun, muodostavat edustavan annosvastekäyrän.
Tutkimussuunnitelma on monikeskus, prospektiivinen, lumekontrolloitu, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, faktoriaalinen rinnakkaisryhmä.
Osallistujat ositetaan lähtötilanteen kivun mukaan sisällyttämishetkellä (kohtalainen tai voimakas kipu perustuu 4 pisteen kivun voimakkuuden arviointiasteikkoon).
Rekrytointi jatkuu, kunnes ITT-populaatiossa on vähintään 350 osallistujaa.
Teho: Ensisijainen tehon tavoite on verrata VAS-kivun voimakkuuspisteiden aikasovitettuja SPID-arvoja (Summed Pain Intensity Differences) enintään 24 tuntia ensimmäisen tutkimuslääkityksen annoksen jälkeen 7 hoitoryhmässä annoksen muodon määrittämiseksi. vastaussuhde.
Toissijaiset tehokkuustavoitteet ovat:
- Vertailla maksimi VAS-kipupisteitä 24 tunnin ajanjaksolta ensimmäisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen seitsemän hoitoryhmän kesken annosvastesuhteen muodon määrittämiseksi.
- Vertailla vasteprosentteja (vasteprosentti määritellään niiden osallistujien prosenttiosuutena, jotka saavuttavat vähintään 50 %:n vähenemisen lähtötason kivussa 6 tunnin sisällä eli ensimmäisen annosjakson aikana) seitsemän hoitoryhmän välillä annosvastesuhteen muodon määrittämiseksi.
- Määrittää ja vertailla VAS-kivun voimakkuuden pisteiden huippuvähenemiseen kuluvaa aikaa ensimmäisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen seitsemän hoitoryhmän kesken annosvastesuhteen muodon määrittämiseksi.
- Vertaa aikaa havaittavaan ja merkitykselliseen kivunlievitykseen seitsemän hoitoryhmän kesken kahden sekuntikellomenetelmän avulla.
- Vertaa aikaa pelastuslääkityksen tarpeeseen seitsemän hoitoryhmän kesken.
- Vertailla käytettyjen pelastuslääkkeiden määrää (määritelty tablettien lukumääränä) seitsemän hoitoryhmän kesken 24 tunnin hoitojakson aikana.
- Vertaa pelastuslääkitystä tarvitsevien osallistujien prosenttiosuutta seitsemän hoitoryhmän kesken.
- Vertaile kategorista maailmanlaajuista kipuluokitusta seitsemän hoitoryhmän kesken.
Turvallisuus:
Vertaile haittatapahtumien määrää (jaettu vakaviin ja ei-vakaviin haittatapahtumiin). Haittatapahtumat arvioidaan 24 tunnin tutkimusjakson ajan ja enintään 30 päivää tutkimuksen viimeisen annoksen jälkeen seitsemän hoitoryhmän kesken.
Tavallisia oireita, joita odotetaan koehenkilöillä, joille on äskettäin tehty kolmas poskiuutto, ei kirjata AE:ksi tässä tutkimuksessa, elleivät ne ole vakavampia ja/tai voimakkaampia kuin odotettaisiin. Tämän tutkimuksen kannalta tavallisina pidetyt tapahtumat ovat:
- Suun kipu.
- Kasvojen turvotus.
- Suun verenvuoto.
- Mustelmat kasvoissa, kaulassa ja/tai leuassa.
- Vähentynyt leuan liikerata.
- Kuiva pistorasia.
Tutkijat käyttävät kliinistä harkintaa määrittäessään, ovatko nämä oireet vakavampia ja/tai voimakkaampia kuin olisi odotettavissa.
Suunniteltuja sairaalahoitoja ja/tai leikkauksia sairauden tai sairauden vuoksi, joka oli olemassa ennen lääkkeen antamista tai osallistuja satunnaistettiin kliiniseen tutkimukseen, ei pidetä haittatapahtumina. Tunnettujen spesifisten NSAID- ja asetaminofeenin sivuvaikutusten ilmaantuvuus (esim. GI-haavaumia, ruoansulatushäiriöitä/vatsakipuja, leikkauksen jälkeistä verenvuotoa, tromboembolisia tapahtumia ja kliinisen hepatiitin näyttöä) 24 tunnin tutkimusjakson aikana ja enintään 30 päivää viimeisen annoksen jälkeen verrataan seitsemän hoidon kesken.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78705
- Austin Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen liittyvien toimenpiteiden aloittamista.
- Miehet ja naiset ovat vähintään 16-vuotiaita ja enintään 40-vuotiaita suostumuspäivänä.
- Meneillään suukirurgia, jossa poistetaan 2 kolarihampaasta kolmatta poskihampaat, joista toisen on oltava alaleuallinen ja vaatia luun poistoa.
- Kohtalainen tai vaikea postoperatiivinen kipu, joka on määritelty 4 pisteen kategorisella kivun voimakkuusasteikolla, jossa 0 = ei kipua; 1 = lievä kipu; 2 = kohtalainen kipu ja 3 = voimakas kipu (levossa) 6 tunnin sisällä leikkauksen päättymisestä.
- VAS-kivun intensiteetin peruspistemäärä > 50 mm 100 mm:n VAS-asteikolla, jossa 0 = ei kipua ja 100 = pahin kuviteltavissa oleva kipu.
Poissulkemiskriteerit:
Tutkimuksen vasta-aiheet:
- On ottanut muita tulehduskipulääkkeitä tai asetaminofeenia 12 tunnin sisällä ennen leikkauksen alkua, paitsi aspiriinia ≤ 150 mg/vrk.
- Koehenkilöt, jotka ovat saaneet mitä tahansa anestesiaa leikkausta edeltävänä yönä keskiyöllä, paitsi lidokaiinia epinefriinin kanssa, typpioksiduulia, diatsepaamia (Valium®), metoheksitaalia (Brevital®).
- Tiedetään olevansa raskaana tai mahdollisesti raskaana.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät ole halukkaita käyttämään riittäviä ehkäisymenetelmiä, eli hormonaalista ehkäisyä, kohdunsisäistä laitetta, kaksoisestemenetelmää tai raittiutta (jos koehenkilö tulee seksuaalisesti aktiiviseksi, hänen on suostuttava käyttämään kaksoisestemenetelmää ). Hedelmällisessä iässä oleva nainen määritellään naiseksi, joka on alle 2 vuotta menopaussin jälkeen tai jolle ei ole tehty osittaista tai täydellistä kohdunpoistoa tai kirurgista sterilointia, esimerkiksi molemminpuolista munanjohtimien ligaatiota tai molemminpuolista munanpoistoleikkausta.
- Kärsii kivun aistimiseen liittyvästä neurologisesta häiriöstä tai mistä tahansa akuutista tai kroonisesta sairaudesta, joka tutkijan mielestä tekee potilaan tehon tai turvallisuuden näkökulmasta sopimattoman.
- Tutkijan mielestä hän ei pysty ymmärtämään visuaalista analogista kipupistettä tai noudattamaan protokollan vaatimuksia.
- Tällä hetkellä tai viimeisten 30 päivän aikana on ollut kliinisessä tutkimuksessa, jossa on mukana toinen tutkimuslääke.
- Tällä hetkellä hoidettu ACE:n estäjillä, varfariinilla, steroidilla (muilla kuin nenän kautta otetuilla steroideilla tai paikallisilla steroideilla tutkijan luvalla), siklosporiinilla, takrolimuusilla tai metotreksaatilla tai millä tahansa muulla lääkkeellä, jonka tutkija katsoo häiritsevän turvallisuuden tai tehon arviointia.
Osallistujan paino < 50 kg. Kärsii jostain muusta sairaudesta tai tilasta, joka tutkijan näkemyksen mukaan tarkoittaa, että osallistuminen tähän tutkimukseen ei olisi osallistujan edun mukaista.
NSAID:n ja/tai asetaminofeenin vasta-aiheet:
- Yliherkkyys aspiriinille tai muille tulehduskipulääkkeille.
- Yliherkkyys asetaminofeenille.
- Vaikea tunnettu hemopoieettinen, munuais- tai maksasairaus tai immuunivaste.
- Aiempi mahahaava tai muut GI-häiriöt, jotka tutkijan mielestä tekevät kohteen sopimattomaksi (esim. GERD:n toistuva hoito, tulehduksellinen suolistosairaus jne.).
- Aiempi vaikea astma määritellään astmaksi, joka vaatii usein tai jatkuvaa hoitoa oireiden hallitsemiseksi. Tutkijan harkinnan mukaan rasituksen aiheuttama astma tai lievä astma, joka ei vaadi jatkuvaa hoitoa, ei välttämättä ole poissulkevaa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Puoli annoksen vahvuus
Tutkimuslääke puolen annoksen vahvuus (asetaminofeeni 250 mg + ibuprofeeni 75 mg), eli 2 tablettia, joka vastaa ½ normaalin tutkimuslääkkeen annoksesta
|
Tutkimuslääkkeen puolen annoksen vahvuus (asetaminofeeni 250 mg + ibuprofeeni 75 mg) eli 2 tablettia, joka vastaa 1/2 annoksesta tavanomaisessa tutkimuslääkkeessä
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Neljännesannoksen vahvuus
Tutkimuslääke-neljännesannoksen vahvuus (asetaminofeeni 125 mg + ibuprofeeni 37,5 mg) eli 2 tablettia, joka vastaa ¼ normaalin tutkimuslääkkeen annoksesta.
|
Tutkimuslääkkeen neljännesannoksen vahvuus (asetaminofeeni 125 mg + ibuprofeeni 37,5 mg) eli 2 tablettia, joka vastaa 1/4 annoksesta tavanomaisessa tutkimuslääkkeessä.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Asetaaminofeenin standardiannos
Asetaminofeenin standardiannos 500 mg eli 2 tablettia, mikä vastaa samaa asetaminofeeniannosta kuin tavanomaisessa tutkimuslääkkeessä
|
Asetaminofeenin standardiannos 500 mg eli 2 tablettia, mikä vastaa samaa asetaminofeeniannosta kuin tavanomaisessa tutkimuslääkkeessä
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: ibuprofeeni pieni annos
Pieni ibuprofeeniannos 150 mg:n tabletti eli 2 tablettia, jotka vastaavat samaa ibuprofeeniannosta kuin tavallisessa tutkimustuotteessa
|
Pieni ibuprofeeniannos 150 mg:n tabletti eli 2 tablettia, jotka vastaavat samaa ibuprofeeniannosta kuin tavallisessa tutkimustuotteessa
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Suuri annos ibuprofeenia
Ibuprofeeni Suuri annos 300 mg eli 2 tablettia, mikä vastaa kaksinkertaista ibuprofeeniannosta kuin tavallisessa tutkimuslääkkeessä
|
Ibuprofeeni suuri annos 300 mg eli 2 tablettia, joka vastaa kaksinkertaista ibuprofeeniannosta kuin tavallisessa tutkimuslääkkeessä
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: plasebo
2 plasebotablettia
|
2 lumetablettia
|
|
Kokeellinen: Täysi annoksen vahvuus
Tutkimuslääke täysannoksen vahvuus (asetaminofeeni 500mg + ibuprofeeni 150mg) eli 2 tablettia
|
Asetaminofeeni + ibuprofeeni, 2 tablettia 6 tunnin välein, ruoan kanssa 24 tunnin ajan (eli yhteensä 4 x 1000/300 mg annosta tutkimuslääkettä, joka koostuu 8 tabletista)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
VAS-kivun voimakkuuspisteiden aikasovitetut SPID-arvot
Aikaikkuna: 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Ensisijainen tehokkuuden tavoite on verrata VAS-kivun voimakkuuspisteiden aikasovitettuja SPID-arvoja 24 tuntia ensimmäisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen 7 hoitoryhmässä annos-vaste-suhteen muodon määrittämiseksi.
|
24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
maksimi VAS-kipupisteet
Aikaikkuna: 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Vertailla maksimi VAS-kipupisteitä 24 tunnin ajanjaksolta ensimmäisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen seitsemän hoitoryhmän kesken annosvastesuhteen muodon määrittämiseksi.
|
24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Vastausprosentti
Aikaikkuna: 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Vertailla vasteprosentteja (vasteprosentti määritellään niiden osallistujien prosenttiosuutena, jotka saavuttavat vähintään 50 %:n vähenemisen lähtötason kivussa 6 tunnin sisällä eli ensimmäisen annosjakson aikana) seitsemän hoitoryhmän välillä annosvastesuhteen muodon määrittämiseksi.
|
24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Aika, joka kuluu VAS-kivun intensiteetin pisteiden vähenemiseen
Aikaikkuna: 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Määrittää ja vertailla VAS-kivun voimakkuuden pisteiden huippuvähenemiseen kuluvaa aikaa ensimmäisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen seitsemän hoitoryhmän kesken annosvastesuhteen muodon määrittämiseksi.
|
24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Aika havaittavaan ja merkitykselliseen kivunlievitykseen
Aikaikkuna: 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Vertaa aikaa havaittavaan ja merkitykselliseen kivunlievitykseen seitsemän hoitoryhmän kesken kahden sekuntikellomenetelmän avulla.
|
24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Aika pelastuslääkityksen vaatimiseen
Aikaikkuna: 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Vertaa aikaa pelastuslääkityksen tarpeeseen seitsemän hoitoryhmän kesken.
|
24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Käytettyjen pelastuslääkkeiden määrä
Aikaikkuna: 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Vertailla käytettyjen pelastuslääkkeiden määrää (määritelty tablettien lukumääränä) seitsemän hoitoryhmän kesken 24 tunnin hoitojakson aikana.
|
24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Pelastuslääkitystä tarvitsevien osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Vertaa pelastuslääkitystä tarvitsevien osallistujien prosenttiosuutta seitsemän hoitoryhmän kesken.
|
24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Kategorinen maailmanlaajuinen kipuluokitus
Aikaikkuna: 24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Vertailla kategorista maailmanlaajuista kipuluokitusta seitsemän hoitoryhmän välillä, joka saadaan 24 tunnin tutkimusjakson lopussa.
|
24 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen
|
|
Haitallisten tapahtumien esiintyvyys
Aikaikkuna: 30 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
Haittatapahtumat (jaettu vakaviin ja ei-vakaviin haittatapahtumiin) arvioidaan tutkimusjaksolla. Haittatapahtumat määritetään myös 30 päivää viimeisen annoksen jälkeen. Yksittäisten spesifisten tulehduskipulääkkeiden ja asetaminofeenin sivuvaikutusten ilmaantuvuus (esim. Ruoansulatuskanavan haavaumat, ruoansulatushäiriöt/vatsakipu, leikkauksen jälkeinen verenvuoto ja kliinisen hepatiitin näyttö) määritetään 30 päivää viimeisen annoksen jälkeen. |
30 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Michael Kuss, Doctor, Premier Research Group Ltd.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ong CK, Seymour RA, Lirk P, Merry AF. Combining paracetamol (acetaminophen) with nonsteroidal antiinflammatory drugs: a qualitative systematic review of analgesic efficacy for acute postoperative pain. Anesth Analg. 2010 Apr 1;110(4):1170-9. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181cf9281. Epub 2010 Feb 8.
- Merry AF, Gibbs RD, Edwards J, Ting GS, Frampton C, Davies E, Anderson BJ. Combined acetaminophen and ibuprofen for pain relief after oral surgery in adults: a randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2010 Jan;104(1):80-8. doi: 10.1093/bja/aep338.
Opintojen ennätyspäivät
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Stomatognaattiset sairaudet
- Hammassairaudet
- Kasvojen kipu
- Hammassärky
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Asetaminofeeni
- Ibuprofeeni
Muut tutkimustunnusnumerot
- AFT-MX-3
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .