- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01104844
발치 통증 치료를 위한 투여군별 진통 효과 비교를 위한 Maxi-Analgesic 임상 2상 연구
발치 통증에 대한 아세트아미노펜, 이부프로펜 및 위약에 대한 다양한 최대 용량의 진통 효과의 다기관, 이중 맹검, 위약 대조, 무작위, 병렬 그룹 비교
연구 개요
상태
정황
상세 설명
아세트아미노펜 500mg과 이부프로펜 150mg의 조합은 치통에 대해 1일 4회 2정(즉, 총 1,000/300mg)으로 투여했을 때 개별 성분에 비해 진통을 개선하는 것으로 나타났습니다.
조합 2정의 진통 완화는 약 6시간이었고 하루 4회 투여와 일치했습니다.
조합 정제는 더 낮은 용량을 허용하도록 점수가 매겨지며 2정(총 1,000/300mg), 1정(500/150mg) 또는 ½정(250/75mg)으로 여러 번 투여할 수 있습니다.
그러나 조합의 용량 반응 곡선을 확인하고 아세트아미노펜과 다른 용량의 이부프로펜(낮은 용량과 높은 용량)과의 상대적 효능을 비교하기 위해 다양한 용량 반응 조합을 조사해야 합니다.
연구 가설은 수술 후 치통에 대해 24시간 동안 매일 4회 투여된 세 가지 단일 성분 용량인 아세트아미노펜 500mg과 이부프로펜 150mg 및 300mg의 세 가지 단일 성분 용량 및 위약이 대표적인 용량 반응 곡선을 형성할 것이라는 세 가지 다른 조합 용량에 대한 진통 반응입니다.
연구 설계는 다중 센터, 전향적, 위약 대조, 무작위, 이중 맹검, 요인 병렬 그룹입니다.
참가자는 포함 시 기준선 통증(4포인트 통증 강도 등급 척도에 기초한 중등도 또는 중증 통증)에 대해 계층화됩니다.
모집은 ITT 인구에 최소 350명의 참가자가 있을 때까지 계속됩니다.
효능: 1차 효능 목적은 7개 치료군 중 연구 약물의 첫 번째 투여 후 최대 24시간까지의 VAS 통증 강도 점수의 시간 조정된 SPID(Summed Pain Intensity Differences)를 비교하여 투여량의 형태를 결정하는 것입니다. 응답 관계.
이차 효능 목표는 다음과 같습니다.
- 용량 반응 관계의 형태를 결정하기 위해 7개의 치료군 중에서 연구 약물의 첫 번째 투여 후 24시간 동안의 최대 VAS 통증 점수를 비교하기 위함.
- 용량 반응 관계의 형태를 결정하기 위해 7개 치료 그룹 중에서 반응률(6시간, 즉 첫 번째 투여 기간 내에 기준선 통증이 최소 50% 감소한 참가자의 백분율로 정의되는 반응률)을 비교합니다.
- 용량 반응 관계의 형태를 결정하기 위해 7개 치료군 중에서 연구 약물의 첫 번째 용량 후 VAS 통증 강도 점수의 피크 감소까지의 시간을 결정하고 비교하기 위함.
- 2개의 스톱워치 방법을 사용하여 7개의 치료 그룹 중에서 인지 가능하고 의미 있는 통증 완화까지의 시간을 비교합니다.
- 7개의 치료군 사이에서 구조 약물에 대한 요구 시간을 비교하기 위함.
- 24시간 치료 기간 동안 7개 치료 그룹 사이에서 사용된 구조 약물의 양(정제 수로 정의됨)을 비교하기 위해.
- 7개의 치료 그룹 중에서 구조 약물이 필요한 참가자의 비율을 비교합니다.
- 7개 치료 그룹 간의 범주별 글로벌 통증 등급을 비교합니다.
안전:
부작용 발생률 비교(심각한 부작용과 심각하지 않은 부작용으로 구분). 부작용은 24시간 연구 기간 동안 그리고 7개 치료 그룹 중에서 연구 약물의 최종 투여 후 최대 30일 동안 평가됩니다.
최근에 제3대구치 발치를 받은 피험자에게서 예상되는 표준 증상은 예상되는 것보다 심각도 및/또는 강도가 더 크지 않는 한 본 연구에서 AE로 기록되지 않습니다. 이 연구의 목적을 위해 표준으로 간주되는 이벤트는 다음과 같습니다.
- 구강 통증.
- 얼굴 붓기.
- 구강 출혈.
- 얼굴, 목 및/또는 턱에 멍이 들었습니다.
- 턱의 운동 범위가 감소합니다.
- 드라이 소켓.
조사관은 이들 증상이 예상되는 것보다 더 심각한 정도 및/또는 강도인지를 결정하기 위해 그들의 임상적 판단을 사용할 것입니다.
약물이 투여되기 전에 또는 참가자가 임상 연구에서 무작위로 배정되기 전에 존재했던 질병 또는 질병에 대한 계획된 병원 입원 및/또는 수술은 부작용으로 간주되지 않습니다. 알려진 특정 NSAID 및 아세트아미노펜 부작용(예: 24시간 연구 기간 동안 그리고 마지막 투여 후 최대 30일 동안 위장관 궤양, 소화불량/복통, 수술 후 출혈, 혈전색전증 사건 및 임상적 간염의 증거)를 7가지 치료 간에 비교합니다.
연구 유형
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
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Texas
-
Austin, Texas, 미국, 78705
- Austin Clinic
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 모든 연구 관련 절차를 시작하기 전에 서면 동의서를 제공하십시오.
- 동의일 기준 만 16세 이상 40세 이하의 남녀.
- 매복된 제3대구치 2개를 발치하기 위해 구강 수술을 받고 있으며, 그 중 하나는 하악이어야 하고 뼈 제거가 필요합니다.
- 0 = 통증 없음; 1 = 가벼운 통증; 2 = 중등도 통증 및 3 = 수술 완료 후 6시간 이내의 심한 통증(안정시).
- 0 = 통증 없음 및 100 = 상상할 수 있는 최악의 통증으로 100mm VAS 척도에서 > 50mm의 기준선 VAS 통증 강도 점수.
제외 기준:
연구 금기 사항:
- 수술 시작 전 12시간 이내에 NSAID 또는 아세트아미노펜을 복용한 경우(아스피린 ≤ 150mg/일 제외).
- 에피네프린, 아산화질소, 디아제팜(Valium®), 메토헥시탈(Brevital®)을 포함하는 리도카인을 제외하고 수술 전날 밤 자정부터 마취제를 투여받은 피험자.
- 임신 중이거나 임신 가능성이 있는 것으로 알려져 있습니다.
- 적절한 피임법, 즉 호르몬 피임법, 자궁 내 장치, 이중 차단 방법 또는 금욕과 같은 적절한 피임 조치를 취하지 않으려는 가임 여성 ). 가임 여성은 폐경 후 2년 미만이거나 부분 또는 전체 자궁적출술 또는 외과적 불임술(예: 양측 난관 결찰술, 양측 난소절제술)을 받지 않은 모든 여성으로 정의됩니다.
- 통증 인식과 관련된 신경학적 장애 또는 연구자의 의견에 따라 피험자를 효능 또는 안전성 관점에서 부적합하게 만드는 임의의 급성 또는 만성 상태를 앓고 있는 환자.
- 연구자의 의견으로는 시각적 아날로그 통증 점수를 이해할 수 없거나 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 없습니다.
- 현재 또는 지난 30일 동안 다른 연구 약물과 관련된 임상 시험에 참여했습니다.
- 현재 ACE 억제제, 와파린, 스테로이드(조사자의 승인을 받은 비강 스테로이드 또는 국소 스테로이드 제외), 사이클로스포린, 타크로리무스 또는 메토트렉세이트, 또는 조사자가 안전성 또는 효능 평가를 방해한다고 느끼는 기타 약물로 치료 중입니다.
참가자 체중 < 50kg. 연구자의 의견에 따라 이 연구에 참여하는 것이 참가자에게 최선의 이익이 되지 않는다는 것을 의미하는 다른 질병 또는 상태를 앓고 있습니다.
NSAID 및/또는 아세트아미노펜 금기 사항:
- 아스피린이나 다른 NSAID에 과민증.
- 아세트아미노펜에 과민증.
- 중증으로 알려진 조혈, 신장 또는 간 질환 또는 면역 억제.
- 위궤양 또는 조사자의 의견에 따라 피험자를 부적합하게 만드는 다른 GI 장애의 병력(예: GERD, 염증성 장 질환 등의 빈번한 치료).
- 증상을 조절하기 위해 빈번하거나 지속적인 치료가 필요한 천식으로 정의되는 중증 천식의 병력. 운동 유발성 천식 또는 지속적인 치료가 필요하지 않은 경미한 천식은 연구자의 재량에 따라 배타적이지 않을 수 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 절반 복용량 강도
연구 약물 반 용량 강도(아세트아미노펜 250mg + 이부프로펜 75mg), 즉 표준 연구 약물 용량의 ½에 해당하는 2정
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시험약 반용량 강도(아세트아미노펜 250mg + 이부프로펜 75mg) 즉, 표준 시험약 용량의 1/2에 해당하는 2정
다른 이름들:
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활성 비교기: 1/4 복용량 강도
조사 약물 1/4 용량 강도(아세트아미노펜 125mg + 이부프로펜 37.5mg), 즉 표준 조사 약물 용량의 ¼에 해당하는 2정.
|
연구 약물 1/4 용량 강도(아세트아미노펜 125mg + 이부프로펜 37.5mg), 즉 표준 연구 약물 용량의 1/4에 해당하는 2정.
다른 이름들:
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활성 비교기: 아세트아미노펜 표준 용량
아세트아미노펜 표준 용량 500mg 즉, 표준 연구 약물과 동일한 아세트아미노펜 용량에 해당하는 2정
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아세트아미노펜 표준 용량 500mg 즉, 표준 연구 약물과 동일한 아세트아미노펜 용량에 해당하는 2정
다른 이름들:
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활성 비교기: 이부프로펜 저용량
이부프로펜 저용량 150mg 정제, 즉 표준 시험 제품과 동일한 이부프로펜 용량에 해당하는 2정
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이부프로펜 저용량 150mg 정제, 즉 표준 시험 제품과 동일한 이부프로펜 용량에 해당하는 2정
다른 이름들:
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활성 비교기: 이부프로펜 고용량
Ibuprofen 고용량 300mg 즉, 표준 임상시험약의 ibuprofen 용량의 2배에 해당하는 2정
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Ibuprofen 고용량 300mg 즉, 표준 임상 시험 약물에서 이부프로펜 용량의 2배에 해당하는 2정
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
위약 정제 2정
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위약 정제 2정
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실험적: 최대 용량 강도
연구 약물 전체 용량 강도(아세트아미노펜 500mg + 이부프로펜 150mg) 즉, 2정
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아세트아미노펜 + 이부프로펜, 6시간마다 2정, 24시간 동안 음식과 함께(즉, 8정으로 구성된 연구 약물의 총 4 x 1000/300mg 용량)
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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VAS 통증 강도 점수의 시간 조정 SPID
기간: 첫 투여 후 24시간
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1차 효능 목표는 용량-반응 관계의 형태를 결정하기 위해 7개 치료군 중 연구 약물의 첫 번째 투여 후 최대 24시간까지 VAS 통증 강도 점수의 시간 조정된 SPID를 비교하는 것입니다.
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첫 투여 후 24시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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최대 VAS 통증 점수
기간: 첫 투여 후 24시간
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용량 반응 관계의 형태를 결정하기 위해 7개의 치료군 중에서 연구 약물의 첫 번째 투여 후 24시간 동안의 최대 VAS 통증 점수를 비교하기 위함.
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첫 투여 후 24시간
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응답률
기간: 첫 투여 후 24시간
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용량 반응 관계의 형태를 결정하기 위해 7개 치료 그룹 중에서 반응률(6시간, 즉 첫 번째 투여 기간 내에 기준선 통증이 최소 50% 감소한 참가자의 백분율로 정의되는 반응률)을 비교합니다.
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첫 투여 후 24시간
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VAS 통증 강도 점수의 피크 감소 시간
기간: 첫 투여 후 24시간
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용량 반응 관계의 형태를 결정하기 위해 7개 치료군 중에서 연구 약물의 첫 번째 용량 후 VAS 통증 강도 점수의 피크 감소까지의 시간을 결정하고 비교하기 위함.
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첫 투여 후 24시간
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인지 가능하고 의미 있는 통증 완화 시간
기간: 첫 투여 후 24시간
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2개의 스톱워치 방법을 사용하여 7개의 치료 그룹 중에서 인지 가능하고 의미 있는 통증 완화까지의 시간을 비교합니다.
|
첫 투여 후 24시간
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구조 약물이 필요한 시점
기간: 첫 투여 후 24시간
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7개의 치료군 사이에서 구조 약물에 대한 요구 시간을 비교하기 위함.
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첫 투여 후 24시간
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사용한 구조 약물의 양
기간: 첫 투여 후 24시간
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24시간 치료 기간 동안 7개 치료 그룹 사이에서 사용된 구조 약물의 양(정제 수로 정의됨)을 비교하기 위해.
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첫 투여 후 24시간
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구조 약물이 필요한 참가자의 비율
기간: 첫 투여 후 24시간
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7개의 치료 그룹 중에서 구조 약물이 필요한 참가자의 비율을 비교합니다.
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첫 투여 후 24시간
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범주별 글로벌 통증 등급
기간: 첫 투여 후 24시간
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24시간 연구 기간이 끝날 때 얻은 7개 치료 그룹 간의 범주별 전체 통증 등급을 비교하기 위함입니다.
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첫 투여 후 24시간
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부작용 발생률
기간: 마지막 투여 후 최대 30일
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부작용(심각한 부작용과 심각하지 않은 부작용으로 구분됨)은 연구 기간 동안 평가됩니다. 부작용도 마지막 투여 후 최대 30일까지 결정됩니다. 개별 특정 NSAID 및 아세트아미노펜 부작용의 발생률(예: 위장관 궤양, 소화불량/복통, 수술 후 출혈 및 임상 간염의 증거)는 마지막 투여 후 최대 30일까지 결정됩니다. |
마지막 투여 후 최대 30일
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Michael Kuss, Doctor, Premier Research Group Ltd.
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ong CK, Seymour RA, Lirk P, Merry AF. Combining paracetamol (acetaminophen) with nonsteroidal antiinflammatory drugs: a qualitative systematic review of analgesic efficacy for acute postoperative pain. Anesth Analg. 2010 Apr 1;110(4):1170-9. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181cf9281. Epub 2010 Feb 8.
- Merry AF, Gibbs RD, Edwards J, Ting GS, Frampton C, Davies E, Anderson BJ. Combined acetaminophen and ibuprofen for pain relief after oral surgery in adults: a randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2010 Jan;104(1):80-8. doi: 10.1093/bja/aep338.
연구 기록 날짜
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추가 정보
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추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- AFT-MX-3
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