Virtuaalinen osasto, joka vähentää takaisinottoa sairaalasta kotiutuksen jälkeen
perjantai 6. joulukuuta 2013 päivittänyt: Irfan Dhalla, Unity Health Toronto
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, vähentääkö virtuaaliosasto takaisinottoa sairaalasta poistumisen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Suoritamme käytännönläheisen, satunnaistetun kontrolloidun kokeen arvioidaksemme uutta hoitomallia korkean riskin lääketieteellisille potilaille sairaalasta kotiutumisen jälkeen.
Tässä uudessa hoitomallissa on kaksi keskeistä elementtiä.
Ensinnäkin käytämme LACE-indeksiä (katso yksityiskohdat alla olevasta lainauksesta) tunnistaaksemme potilaat, joilla on suuri riski joutua takaisin tai kuolla sairaalasta poistumisen jälkeen.
Nämä potilaat satunnaistetaan joko virtuaaliosastolle tai tavalliseen hoitoon kotiutuspäivänä.
Vaikka virtuaaliosastolla hoidettavat potilaat asuvat kotona, he hyötyvät sairaalamaisesta poikkitieteellisestä tiimistä, yhteisistä muistiinpanoista, yhdestä yhteyspisteestä, ympärivuorokautisesta lääkärien saatavuudesta ja lisääntyneestä koordinaatiosta. erikoislääkärin, perus- ja kotihoitoon useiden viikkojen ajan sairaalasta poistumisen jälkeen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
1928
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada
- University Health Network
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Toronto Central Community Care Access Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Women's College Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kotiutus sairaanhoitopalvelusta
- LACE-pistemäärä on suurempi tai yhtä suuri kuin 10
- Ikä suurempi tai yhtä suuri tai 18
- Asuu Toronton Central Local Health Integration Networkin vaikutusalueella
- Potilas tai henkilö osaa puhua englantia riittävän hyvin jatkopuheluita varten
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin ilmoittautunut opintoihin
- Kotiutettu kuntoutus- tai monimutkaiseen jatkuvaan hoitoon
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Tavallinen hoito
|
Tavallista hoitoa potilaille sairaalasta kotiutumisen jälkeen
|
|
Kokeellinen: Virtuaalinen osasto
|
Monitieteinen tiimi optimoimaan lääketieteellistä ja sosiaalista hoitoa omassa kodissaan oleville potilaille
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistetty takaisin sairaalaan tai kuolemaan.
Aikaikkuna: 30 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja jokaiselle potilaalle, joka edustaa joko takaisin pääsyä sairaalaan tai kuolemaa 30 päivän kuluessa sairaalasta kotiuttamisesta.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
30 päivää sairaalasta poistumisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistetty takaisinotto tai kuolema
Aikaikkuna: 90 päivää purkamisen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja kullekin potilaalle, joka edustaa joko takaisin pääsyä sairaalaan tai kuolemaa edellä mainittujen ajanjaksojen aikana.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
90 päivää purkamisen jälkeen
|
|
Yhdistetty takaisinotto tai kuolema
Aikaikkuna: 6 kuukautta kotiutuksen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja jokaiselle potilaalle, joka edustaa takaisin sairaalaan pääsyä yllä mainittujen ajanjaksojen aikana.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
6 kuukautta kotiutuksen jälkeen
|
|
Yhdistetty takaisinotto tai kuolema
Aikaikkuna: Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja kullekin potilaalle, joka edustaa joko takaisin pääsyä sairaalaan tai kuolemaa edellä mainittujen ajanjaksojen aikana.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
|
Päivystyskäynnit
Aikaikkuna: 30 päivää purkamisen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja kullekin potilaalle, joka edustaa ensiapupoliklinikalla käyntiä yllä mainittujen ajanjaksojen sisällä.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
30 päivää purkamisen jälkeen
|
|
Päivystyskäynnit
Aikaikkuna: 90 päivää purkamisen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja kullekin potilaalle, joka edustaa ensiapupoliklinikalla käyntiä yllä mainittujen ajanjaksojen sisällä.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
90 päivää purkamisen jälkeen
|
|
Päivystyskäynnit
Aikaikkuna: 6 kuukautta kotiutuksen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja kullekin potilaalle, joka edustaa ensiapupoliklinikalla käyntiä yllä mainittujen ajanjaksojen sisällä.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
6 kuukautta kotiutuksen jälkeen
|
|
Päivystyskäynnit
Aikaikkuna: Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja kullekin potilaalle, joka edustaa ensiapupoliklinikalla käyntiä yllä mainittujen ajanjaksojen sisällä.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
|
Pitkäaikaishoitoon pääsy
Aikaikkuna: 30 päivää purkamisen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja jokaiselle potilaalle, joka edustaa pitkäaikaishoitoon pääsyä yllä mainittujen ajanjaksojen sisällä.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
30 päivää purkamisen jälkeen
|
|
Pitkäaikaishoitoon pääsy
Aikaikkuna: 90 päivää purkamisen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja jokaiselle potilaalle, joka edustaa pitkäaikaishoitoon pääsyä yllä mainittujen ajanjaksojen sisällä.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
90 päivää purkamisen jälkeen
|
|
Pitkäaikaishoitoon pääsy
Aikaikkuna: 6 kuukautta purkamisen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja jokaiselle potilaalle, joka edustaa pitkäaikaishoitoon pääsyä yllä mainittujen ajanjaksojen sisällä.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
6 kuukautta purkamisen jälkeen
|
|
Pitkäaikaishoitoon pääsy
Aikaikkuna: Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja jokaiselle potilaalle, joka edustaa pitkäaikaishoitoon pääsyä yllä mainittujen ajanjaksojen sisällä.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
|
Kuolema
Aikaikkuna: 90 päivää purkamisen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja jokaiselle potilaalle, joka edustaa kuolemaa edellä mainittujen ajanjaksojen sisällä.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
90 päivää purkamisen jälkeen
|
|
Kuolema
Aikaikkuna: 6 kuukautta kotiutuksen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja jokaiselle potilaalle, joka edustaa kuolemaa edellä mainittujen ajanjaksojen sisällä.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
6 kuukautta kotiutuksen jälkeen
|
|
Kuolema
Aikaikkuna: Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja jokaiselle potilaalle, joka edustaa kuolemaa edellä mainittujen ajanjaksojen sisällä.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
|
Kuolema
Aikaikkuna: 30 päivää purkamisen jälkeen
|
Binäärinen tulosmuuttuja jokaiselle potilaalle, joka edustaa kuolemaa edellä mainittujen ajanjaksojen sisällä.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
30 päivää purkamisen jälkeen
|
|
Yhdistetty takaisin sairaalaan tai kuolemaan.
Aikaikkuna: Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
Aika yhdistelmätulokseen joko takaisin sairaalaan tai kuolemaan.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Tiedot sensuroidaan viimeisen seurantapäivänä (eli 30 päivää, 90 päivää tai 6 kuukautta).
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
|
Takaisinotto
Aikaikkuna: Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
Aika palata sairaalaan.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Tiedot sensuroidaan viimeisen seurantapäivänä (eli 30 päivää, 90 päivää tai 6 kuukautta) tai kuoleman yhteydessä.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
|
Päivystyskäynnit
Aikaikkuna: Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
Päivystyskäynnin aika.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Tiedot sensuroidaan viimeisen seurantapäivänä (eli 30 päivää, 90 päivää tai 6 kuukautta) tai takaisinoton tai kuoleman yhteydessä.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
|
Pitkäaikaishoitoon pääsy
Aikaikkuna: Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
Pitkäaikaishoitoon pääsyn aika.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Tiedot sensuroidaan viimeisen seurantapäivänä (eli 30 päivää, 90 päivää tai 6 kuukautta) tai kuoleman yhteydessä.
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
|
Kuolema
Aikaikkuna: Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
Aika kuolemaan.
Tehtävästä sokeutunut tutkimusassistentti selvittää nämä tiedot puhelimitse standardoidulla käsikirjoituksella.
Tiedot sensuroidaan viimeisen seurantapäivänä (eli 30 päivää, 90 päivää tai 6 kuukautta).
Toiseksi voimme myös varmistaa nämä tiedot linkittämällä keräämämme tiedot hallinnollisiin tietokantoihin, jotka sijaitsevat Institute for Clinical Evaluative Sciencesissa.
|
Vuosi irtisanomisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Irfan Dhalla, MD, MSc, St. Michael's Hospital/University of Toronto
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- van Walraven C, Dhalla IA, Bell C, Etchells E, Stiell IG, Zarnke K, Austin PC, Forster AJ. Derivation and validation of an index to predict early death or unplanned readmission after discharge from hospital to the community. CMAJ. 2010 Apr 6;182(6):551-7. doi: 10.1503/cmaj.091117. Epub 2010 Mar 1.
- Dhalla IA, O'Brien T, Morra D, Thorpe KE, Wong BM, Mehta R, Frost DW, Abrams H, Ko F, Van Rooyen P, Bell CM, Gruneir A, Lewis GH, Daub S, Anderson GM, Hawker GA, Rochon PA, Laupacis A. Effect of a postdischarge virtual ward on readmission or death for high-risk patients: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Oct 1;312(13):1305-12. doi: 10.1001/jama.2014.11492.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. kesäkuuta 2010
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. kesäkuuta 2013
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Sunnuntai 1. kesäkuuta 2014
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 13. huhtikuuta 2010
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 19. huhtikuuta 2010
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 21. huhtikuuta 2010
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Maanantai 9. joulukuuta 2013
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 6. joulukuuta 2013
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. joulukuuta 2013
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 216852-PHE-CEAJ-25173
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .