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Una sala virtual para reducir los reingresos tras el alta hospitalaria

6 de diciembre de 2013 actualizado por: Irfan Dhalla, Unity Health Toronto
El propósito de este estudio es ver si una sala virtual reduce los reingresos después del alta hospitalaria.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Llevaremos a cabo un ensayo controlado aleatorio pragmático para evaluar un nuevo modelo de atención para pacientes médicos de alto riesgo después del alta hospitalaria. Este nuevo modelo de atención tiene dos elementos clave. Primero, usaremos el índice LACE (consulte la cita a continuación para obtener detalles) para identificar a los pacientes que tienen un alto riesgo de reingreso o muerte después del alta hospitalaria. Estos pacientes serán asignados al azar a la sala virtual o a la atención habitual el día del alta. Si bien los pacientes atendidos en la sala virtual residirán en su hogar, se beneficiarán de un equipo interdisciplinario similar al de un hospital, un conjunto de notas compartidas, un único punto de contacto, disponibilidad de médicos las 24 horas y una mayor coordinación de atención comunitaria especializada, primaria y domiciliaria durante varias semanas después del alta hospitalaria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

1928

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Canadá
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • Sunnybrook Health Sciences Centre
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • University Health Network
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • Toronto Central Community Care Access Centre
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • Women's College Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Alta del servicio médico
  • Puntaje LACE mayor o igual a 10
  • Edad mayor o igual o 18
  • Residente en el área de captación de la Red de Integración de Salud Local Central de Toronto
  • Paciente o designado capaz de hablar inglés lo suficientemente bien como para realizar llamadas telefónicas de seguimiento

Criterio de exclusión:

  • Previamente inscrito en el estudio
  • Dado de alta a un centro de rehabilitación o de cuidados continuos complejos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Cuidado usual
Otro: Cuidado usual
La atención habitual que se brinda a los pacientes después del alta hospitalaria
Experimental: Sala virtual
Otro: Sala virtual
Un equipo multidisciplinar para optimizar la atención médica y social de los pacientes que residen en su propio domicilio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Compuesto de reingreso hospitalario o muerte.
Periodo de tiempo: 30 días después del alta hospitalaria
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa el reingreso al hospital o la muerte dentro de los 30 días posteriores al alta hospitalaria. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
30 días después del alta hospitalaria

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Compuesto de reingreso o muerte
Periodo de tiempo: 90 días después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa el reingreso al hospital o la muerte dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
90 días después del alta
Compuesto de reingreso o muerte
Periodo de tiempo: 6 meses después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa el reingreso al hospital dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
6 meses después del alta
Compuesto de reingreso o muerte
Periodo de tiempo: Un año después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa el reingreso al hospital o la muerte dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
Un año después del alta
Visitas al departamento de emergencias
Periodo de tiempo: 30 días después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa una visita al departamento de emergencias dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
30 días después del alta
Visitas al departamento de emergencias
Periodo de tiempo: 90 días después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa una visita al departamento de emergencias dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
90 días después del alta
Visitas al departamento de emergencias
Periodo de tiempo: 6 meses después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa una visita al departamento de emergencias dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
6 meses después del alta
Visitas al departamento de emergencias
Periodo de tiempo: Un año después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa una visita al departamento de emergencias dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
Un año después del alta
Admisión a cuidado a largo plazo
Periodo de tiempo: 30 días después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa una admisión de atención a largo plazo dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
30 días después del alta
Admisión a cuidado a largo plazo
Periodo de tiempo: 90 días después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa una admisión de atención a largo plazo dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
90 días después del alta
Admisión a cuidado a largo plazo
Periodo de tiempo: 6 meses después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa una admisión de atención a largo plazo dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
6 meses después del alta
Admisión a cuidado a largo plazo
Periodo de tiempo: Un año después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa una admisión de atención a largo plazo dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
Un año después del alta
Muerte
Periodo de tiempo: 90 días después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa la muerte dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
90 días después del alta
Muerte
Periodo de tiempo: 6 meses después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa la muerte dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
6 meses después del alta
Muerte
Periodo de tiempo: Un año después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa la muerte dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
Un año después del alta
Muerte
Periodo de tiempo: 30 días después del alta
Una variable de resultado binaria para cada paciente, que representa la muerte dentro de los períodos de tiempo indicados anteriormente. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
30 días después del alta
Compuesto de reingreso hospitalario o muerte.
Periodo de tiempo: Un año después del alta
Tiempo hasta el resultado compuesto de reingreso al hospital o muerte. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. Los datos se censurarán en la fecha del último seguimiento (es decir, 30 días, 90 días o 6 meses). En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
Un año después del alta
Readmisión
Periodo de tiempo: Un año después del alta
Tiempo de reingreso al hospital. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. Los datos se censurarán en la fecha del último seguimiento (es decir, 30 días, 90 días o 6 meses), o en el momento de la muerte. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
Un año después del alta
Visitas al departamento de emergencias
Periodo de tiempo: Un año después del alta
Tiempo de visita al servicio de urgencias. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. Los datos se censurarán en la fecha del último seguimiento (es decir, 30 días, 90 días o 6 meses), o en el reingreso o la muerte. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
Un año después del alta
Admisión a cuidado a largo plazo
Periodo de tiempo: Un año después del alta
Tiempo hasta la admisión a cuidados a largo plazo. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. Los datos se censurarán en la fecha del último seguimiento (es decir, 30 días, 90 días o 6 meses), o en el momento de la muerte. En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
Un año después del alta
Muerte
Periodo de tiempo: Un año después del alta
Hora de morir. Un asistente de investigación cegado a la tarea verificará esta información por teléfono utilizando un guión estandarizado. Los datos se censurarán en la fecha del último seguimiento (es decir, 30 días, 90 días o 6 meses). En segundo lugar, también podemos determinar esta información al vincular los datos que recopilamos con las bases de datos administrativas alojadas en el Instituto de Ciencias de Evaluación Clínica.
Un año después del alta

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Unity Health Toronto

Colaboradores

University Health Network, Toronto
Sunnybrook Health Sciences Centre
Canadian Institutes of Health Research (CIHR)
Ontario Ministry of Health and Long Term Care
Women's College Hospital
Toronto Central Local Health Integration Network
Toronto Central Community Care Access Centre

Investigadores

  • Investigador principal: Irfan Dhalla, MD, MSc, St. Michael's Hospital/University of Toronto

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2013

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de abril de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de abril de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

9 de diciembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de diciembre de 2013

Última verificación

1 de diciembre de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 216852-PHE-CEAJ-25173

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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