- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01116557
Carto® 3 -järjestelmän ohjattujen THROCOOL® -katetrin ablaatio verrattuna fluoroskopian ohjattuun ablaatioon keuhkojen laskimon ablaatiokatetrin® (PVAC®) kanssa (PVAC®) (CLARITY-AF)
Carto® 3 -järjestelmäohjattu RF-ablaatio käyttämällä THOROCOOL®-katetria verrattuna fluoroskopiaohjattuun RF-ablaatioon käyttämällä keuhkojen laskimon ablaatiokatetria® (PVAC®) potilailla, joilla on paroksysmaalinen eteisvärinä: tulevaisuuden, monikeskeinen, satunnaistettu (2: 1) , Kontrolloitu, kahden käden, sokaamaton kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on mahdollinen, monikeskus, satunnaistettu (2: 1), kontrolloitu, kahden käsivarren, sokkas, kliininen tutkimus, joka arvioi CARTO® 3 -järjestelmäohjatun RF-ablaation tehokkuutta, turvallisuutta ja tehokkuutta (käyttämällä Thermocool®-katetri ja LASSO®-pyöreä kartoituskatetri) verrattuna fluoroskopiaohjattuun RF-ablaatioon (käyttämällä PVAC®). Potilaita, joilla on oireenmukaista PAF: ta, jotka täyttävät osallistamiskriteerit, otetaan huomioon tutkimuksen osallistumisessa, ja ne voivat olla ilmoittautuneet, jos poissulkemiskriteerejä ei sovelleta.
Tutkimuksen allekirjoittaneet tukikelpoiset henkilöt satunnaistetaan kahdesta hoitoryhmästä:
- THROCOCOOL® -ryhmä: RF -ablaatio PVI: n saavuttamiseksi käyttämällä Carto® 3 -järjestelmää, Thermocool® -katetria ja LASSO® Circular Mapping Catetri
- PVAC® -ryhmä: RF -ablaatio PVI: n saavuttamiseksi fluoroskopialla ja PVAC®
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Eindhoven, Alankomaat, 5623 EJ
- Catharina Ziekenhuis
-
Zwolle, Alankomaat, 8011
- Isala Klinieken
-
-
-
-
-
Antwerpen, Belgia, 2020
- A.Z. Middelheim
-
Brugge, Belgia, 8000
- A.Z. St Jan AV
-
-
-
-
-
Ontario, Kanada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
-
Ontario
-
Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
-
-
-
-
Köln, Saksa, 51149
- Krankenhaus Porz Cologne
-
-
-
-
-
Värde, Tanska, 6800
- Heart Center Varde
-
-
-
-
Essex
-
Basildon, Essex, Yhdistynyt kuningaskunta, SS16 5NL
- Essex cardiothoracic centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on PAF, joilla on ollut kaksi (2) oireenmukaista PAF -jaksoa kuuden (6) kuukauden aikana ennen satunnaistamista ja jotka on valittu katetrin ablaatioon AF: n hoitoon. Lisäksi potilaat, joilla on toistuva AF, jonka jaksot ovat jopa 30 päivää, sinus -rytmi ylläpidetään yli viikon ajan sydänversiosta ja jotka vaativat PVI: tä vain heidän AF: n hoitoon (tukee konsensuslausunto2). Ainakin yksi AF -jakso tulisi dokumentoida joko EKG: llä, TTM: llä, HM: llä tai telemetrianalla.
- Ainakin yhden AAD: n epäonnistuminen PAF: lle [luokka I tai III], kuten toistuva oireenmukainen PAF tai AAD: stä johtuvat sietämättömät sivuvaikutukset.
- Allekirjoitettu potilaan tietoinen suostumuslomake.
- 18 -vuotias tai vanhempi.
- Kykenevä ja halukas noudattamaan kaikkia edeltäviä ja seurantatestausta ja vaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Pitkäaikainen jatkuva eteisvärinä
- Potilaat, joilla on ollut minkään eteisvapaus, joka vaatii ablaatiota oikeassa eteisessä tutkimusmenettelyn aikana
- Potilaat, joille sinusrytmi ylläpidettiin alle viikon ajan sähköisen kardioversion jälkeen
- Aikaisempi ablaatio AF: lle
- La -koko> 55 mm
- LVEF <40% (poistojae)
- AF-sekundaarinen elektrolyyttien epätasapaino, kilpirauhasen sairaus tai palautuva tai ei-kartta syy
- CABG -menettely viimeisen kuuden (6) kuukauden aikana
- Odottaa sydämensiirtoa tai muuta sydänleikkausta
- Dokumentoitu vasen eteisvaraus kuvantamiseen (esim. Tee)
- Diagnosoitu eteismyxoma
- Naiset, jotka ovat raskaana (kuukautiskauden historiaa tai raskaustestiä, pidetäänkö historiaa epäluotettavana) tai imettämistä
- Akuutti sairaus tai aktiivinen systeeminen infektio tai sepsis
- Epävakaa angina
- Hallitsematon sydämen vajaatoiminta
- Sydäninfarkti kahden edellisen (2) kuukauden aikana
- Veren hyytymishistoria tai verenvuotoa
- Antikoagulaatiohoidon vasta -aihe (ts. hepariini tai varfariini)
- Elinajanodote alle 12 kuukautta
- Ilmoittautuminen muihin tutkimuksiin, joissa arvioidaan toista laitetta tai lääkettä
- Sisäisen trombin, kasvaimen tai muun epänormaalisuuden esiintyminen, joka estää katetrin esittelyn tai manipuloinnin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Thermocool® -ryhmä
Radiotaajuinen ablaatio PVI: n saavuttamiseksi käyttämällä CARTO® 3 -järjestelmää, Thermocool® -katetria ja LASSO® -pyöreää kartoituskatetria.
|
Radiotaajuisen energian radiotaajuisen ablaatiomenettelyn levitys Thermocool® -katetrin kanssa, jota käytetään yhdessä Carto® 3 -järjestelmän ja LASSO® -pyöreän kartoituskatetrin kanssa keuhkojen suonista johtuvien potentiaalien poistamiseksi.
Muut nimet:
Radiotaajuusenergian levittäminen keuhkojen laskimon ablaatiokatetterillä (PVAC®) kanssa keuhkojen suonista johtuvien potentiaalien poistamiseksi.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: PVAC® -ryhmä
Radiotaajuinen ablaatio PVI: n saavuttamiseksi fluoroskopialla ja PVAC®
|
Radiotaajuisen energian radiotaajuisen ablaatiomenettelyn levitys Thermocool® -katetrin kanssa, jota käytetään yhdessä Carto® 3 -järjestelmän ja LASSO® -pyöreän kartoituskatetrin kanssa keuhkojen suonista johtuvien potentiaalien poistamiseksi.
Muut nimet:
Radiotaajuusenergian levittäminen keuhkojen laskimon ablaatiokatetterillä (PVAC®) kanssa keuhkojen suonista johtuvien potentiaalien poistamiseksi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vapaus dokumentoidusta AF/at Rewurrancencesista ilman uusia AAD -arvoja
Aikaikkuna: 1 vuoden seuranta jälkikäteen
|
Koehenkilöitä pidetään ensisijaisen tehokkuuden päätepisteessä, jos henkilöllä ei ole AF: n dokumentoituja toistumisia tai kestävän yli 30-vuotiaita mitattuna transtellefonisella seurantalla ja hoitorytmihäiriöiden seurannan standardin jälkeen 3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablaatio.
|
1 vuoden seuranta jälkikäteen
|
|
PV -stenoosin esiintyvyys (PV: ien lukumäärä, jonka halkaisija vähenee ≥ 50% 6 kuukaudessa verrattuna lähtötasoon CT tai MRI)
Aikaikkuna: 6 kuukauden kuluttua
|
6 kuukauden kuluttua
|
|
|
Kokonaismenettelyaika
Aikaikkuna: alkuperäisen ablaatiomenettelyn yhteydessä
|
alkuperäisen ablaatiomenettelyn yhteydessä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Akuutti menettelytapa
Aikaikkuna: alkuperäisen ablaatiomenettelyn yhteydessä
|
Mitattuna henkilöistä (%) koehenkilöistä, joilla on vahvistettu sisäänpääsylohko ablaatiomenettelyn lopussa
|
alkuperäisen ablaatiomenettelyn yhteydessä
|
|
Toista ablaatiomenettelyt AF/AT -toistumiselle
Aikaikkuna: 3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
Mitattuna prosentilla koehenkilöistä, joille tehdään toistuvia ablaatiomenettelyjä toistuvan AF/AT: n suhteen
|
3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
|
Vapaus dokumentoidusta AF/at Recurrancesion ilman AAD: ta (t)
Aikaikkuna: 3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
Mitattuna prosentuaalisesti saavuttamalla vapaus dokumentoidusta AF/AT -toistumisesta
|
3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
|
Vapaus dokumentoidusta AF/at toistumisesta AAD: n kanssa
Aikaikkuna: 3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
Mitattuna prosentuaalisesti saavuttamalla vapaus dokumentoidusta AF/AT -toistumisesta
|
3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
|
Vapaus dokumentoidusta AF/AT -toistumisesta useamman kuin yhden ablaatiomenettelyn jälkeen
Aikaikkuna: 3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
Mitattuna prosentuaalisesti saavuttamalla vapaus dokumentoidusta AF/AT -toistumisesta
|
3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
|
Vapaus dokumentoituista AF -toistumisesta ilman AAD: tä
Aikaikkuna: 3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
Mitattuna prosentuaalisesti saavuttamalla vapaus dokumentoidusta AF/AT -toistumisesta
|
3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
|
Vapaus dokumentoituista AF -toistumisesta AAD: n kanssa
Aikaikkuna: 3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
Mitattuna prosentuaalisesti saavuttamalla vapaus dokumentoidusta AF/AT -toistumisesta
|
3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
|
Vapaus dokumentoidusta oireellisesta AF/AT -toistumisesta ilman uusia AAD: itä
Aikaikkuna: 3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
Mitattuna prosentuaalisesti saavuttamalla vapaus dokumentoidusta oireellisesta AF/toistumisesta
|
3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
|
Vapaus dokumentoidusta oireellisesta AF/AD -AAD: n kanssa
Aikaikkuna: 3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
3–12 kuukauden seurantajakson jälkeen ablation
|
|
|
Tutkimuksen aikana tapahtuvien menettelyyn liittyvien ja/tai laitteisiin liittyvien haittavaikutusten esiintyvyys
Aikaikkuna: yhden vuoden seurannan kautta
|
yhden vuoden seurannan kautta
|
|
|
Katetriin liittyvien haittavaikutusten esiintyvyys
Aikaikkuna: 7 päivän seurannan jälkeen ablation
|
7 päivän seurannan jälkeen ablation
|
|
|
Fluoroskopian kokonaisaltistusaika
Aikaikkuna: ablaatiomenettelyn aikaan
|
Mitattu fluoroskopialla ja CINE-Fluoroskopiaajalla koko toimenpiteellä
|
ablaatiomenettelyn aikaan
|
|
Fluoroskopian kokonaisannosalueen/lähteen tehostajan etäisyys
Aikaikkuna: ablaatiomenettelyn aikaan
|
ablaatiomenettelyn aikaan
|
|
|
Minkä tahansa frenisen hermon halvauksen esiintyvyys
Aikaikkuna: Yhden vuoden seurannan jälkeen ablation
|
Yhden vuoden seurannan jälkeen ablation
|
|
|
Minkä tahansa oireellisen ohimenevän iskeemisen hyökkäyksen (TIA) tai aivo -verisuonitapaturman (CVA) esiintyvyys (CVA)
Aikaikkuna: Yhden vuoden seurannan jälkeen ablation
|
Yhden vuoden seurannan jälkeen ablation
|
|
|
Käytettyjen kartoitus- ja ablaatiokatetrien lukumäärä
Aikaikkuna: Yhden vuoden seurannan jälkeen ablation
|
Yhden vuoden seurannan jälkeen ablation
|
|
|
Elämänlaatu (SF-36®) ja eteisvärinän oireiden tiheys ja vakavuuden tarkistusluettelon arviointi
Aikaikkuna: Lähtötaso, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
Lähtötaso, 3, 6 ja 12 kuukautta
|
|
|
Hospital -toimenpiteen kokonaiskäyttö- ja ablaatiomenettelykustannukset
Aikaikkuna: Sairaalahoitoa varten opiskeluhoitoa varten
|
Sairaalahoitoa varten opiskeluhoitoa varten
|
|
|
Alkuperäisten tai pitkittyneiden sairaalahoidon kokonaismäärä ja suunnittelemattomat rytmihäiriöihin liittyvät terveydenhuollon tarjoajan vierailut (mukaan lukien päivystysosaston vierailut)
Aikaikkuna: Yhden vuoden seurannan jälkeen ablation
|
Yhden vuoden seurannan jälkeen ablation
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Mattias Duytschaever, MD, A.Z. St Jan AV
- Päätutkija: Yves De Greef, MD, A.Z. Middelheim
- Päätutkija: Stuart Harris, MD, Essex cardiothoracic centre
- Päätutkija: Peter Steen Hansen, MD, Heart Center Varde
- Päätutkija: Pepijn Van Der Voort, MD, Catharina Ziekenhuis
- Päätutkija: Thomas Deneke, MD, Krankenhaus Porz Cologne
- Päätutkija: Arif Elvan, MD, Isala
- Päätutkija: Yaariv Khaykin, MD, Southlake Regional Health Centre
- Päätutkija: Atul Verma, MD, Southlake Regional Health Centre
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BWI130
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .