- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01116557
Effektivitet, sikkerhed og effektivitetsundersøgelse af Carto® 3 -systemet styret Thermocool® Catheter Ablation versus fluoroskopi guidet ablation med lungevene Ablation Catheter® (PVAC®) (CLARITY-AF)
Carto® 3 Systemstyret RF-ablation ved hjælp af Thermocool®-kateteret versus fluoroskopi-styret RF-ablation ved hjælp af lungevene Ablation Catheter® (PVAC®) hos personer med paroxysmal atrieflimmer: en prospektiv, multi-center, randomiseret (2: 1) , Kontrolleret, to-arm, ublindet klinisk undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er en potentiel, multicenter, randomiseret (2: 1), kontrolleret, to-arm, ublindet, klinisk undersøgelse, som vil evaluere effektiviteten, sikkerheden og effektiviteten af Carto® 3-systemstyret RF-ablation (ved hjælp af Thermocool® Catheter og Lasso® cirkulær kortlægningskateter) sammenlignet med fluoroskopi-styret RF-ablation (ved hjælp af PVAC®). Patienter med symptomatisk PAF, der opfylder inkluderingskriterierne, vil blive overvejet til undersøgelsesdeltagelse og kan blive tilmeldt, hvis der ikke gælder nogen ekskluderingskriterier.
Kvalificerede forsøgspersoner, der underskrev undersøgelsen informeret samtykkeformular, vil blive randomiseret til en af to behandlingsgrupper:
- Thermocool® -gruppe: RF -ablation til opnå
- PVAC® -gruppe: RF -ablation for at opnå PVI ved hjælp af fluoroskopi og PVAC®
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Antwerpen, Belgien, 2020
- A.Z. Middelheim
-
Brugge, Belgien, 8000
- A.Z. St Jan AV
-
-
-
-
-
Ontario, Canada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
-
Ontario
-
Newmarket, Ontario, Canada, L3Y2P9
- Southlake Regional Health Centre
-
-
-
-
-
Värde, Danmark, 6800
- Heart Center Varde
-
-
-
-
Essex
-
Basildon, Essex, Det Forenede Kongerige, SS16 5NL
- Essex Cardiothoracic Centre
-
-
-
-
-
Eindhoven, Holland, 5623 EJ
- Catharina Ziekenhuis
-
Zwolle, Holland, 8011
- Isala Klinieken
-
-
-
-
-
Köln, Tyskland, 51149
- Krankenhaus Porz Cologne
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter med PAF, der har haft to (2) symptomatiske PAF -episoder i de seks (6) måneder før randomisering, og som er valgt til kateterablation til behandling af deres AF. Derudover opretholdt patienter med tilbagevendende AF med episoder op til 30 dage med sinusrytme i mere end en uge efter kardioversion, og som kun kræver PVI til behandling af deres AF (understøttet af konsensusopgørelsen2). Mindst en AF -episode skal dokumenteres enten på EKG, TTM, HM eller Telemetry Strip.
- Svigt på mindst en AAD for PAF [klasse I eller III], som det fremgår af tilbagevendende symptomatisk PAF, eller utålelige bivirkninger på grund af AAD.
- Underskrevet formular til patienten informeret samtykke.
- Alder 18 år eller ældre.
- I stand til og villig til at overholde al før- og opfølgningstest og -krav.
Ekskluderingskriterier:
- Langvarig vedvarende atrieflimmer
- Patienter med en historie med enhver atriefladder, der kræver ablation i det rigtige atrium under undersøgelsesproceduren
- Patienter, i hvilken sinusrytme blev opretholdt i mindre end 1 uge efter elektrisk kardioversion
- Tidligere ablation for AF
- LA -størrelse> 55 mm
- LVEF <40% (ejektionsfraktion)
- AF sekundær til elektrolytubalance, skjoldbruskkirtelsygdom eller reversibel eller ikke-hjertelig årsag
- CABG -procedure inden for de sidste seks (6) måneder
- Afventer hjertetransplantation eller anden hjertekirurgi
- Dokumenteret venstre atrial thrombus på billeddannelse (f.eks. Tee)
- Diagnosticeret atrial myxom
- Kvinder, der er gravide (efter historie med menstruationsperiode eller graviditetstest, hvis historien betragtes som upålidelig) eller amning
- Akut sygdom eller aktiv systemisk infektion eller sepsis
- Ustabil angina
- Ukontrolleret hjertesvigt
- Myokardieinfarkt inden for de foregående to (2) måneder
- Historie om blodkoagulation eller blødning af abnormiteter
- Kontraindikation til antikoagulationsterapi (dvs. heparin eller warfarin)
- Forventet levealder mindre end 12 måneder
- Tilmelding til enhver anden undersøgelse, der evaluerer en anden enhed eller lægemiddel
- Tilstedeværelse af intramural thrombus, tumor eller anden abnormitet, der udelukker introduktion eller manipulation af kateteret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Thermocool® Group
Radiofrekvensablation for at opnå PVI ved hjælp af Carto® 3 -systemet, Thermocool® -kateteret og Lasso® -cirkulær kortlægningskateter.
|
Radiofrekvensablationsprocedure Anvendelse af radiofrekvensenergi med Thermocool® -kateteret anvendt i kombination med Carto® 3 -systemet og Lasso® Circular Mapping -kateteret for at eliminere potentialer, der stammer fra lungevene.
Andre navne:
Anvendelse af radiofrekvensenergi med lungevene Ablation Catheter® (PVAC®) for at eliminere potentialer, der opstår som følge af lungeårerne.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: PVAC® Group
Radiofrekvensablation for at opnå PVI ved hjælp af fluoroskopi og PVAC®
|
Radiofrekvensablationsprocedure Anvendelse af radiofrekvensenergi med Thermocool® -kateteret anvendt i kombination med Carto® 3 -systemet og Lasso® Circular Mapping -kateteret for at eliminere potentialer, der stammer fra lungevene.
Andre navne:
Anvendelse af radiofrekvensenergi med lungevene Ablation Catheter® (PVAC®) for at eliminere potentialer, der opstår som følge af lungeårerne.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frihed fra dokumenterede AF/AT -gentagelser uden nye AADS
Tidsramme: 1 års opfølgning efter ablation
|
Personer vil blive betragtet som en succes for det primære effektivitetsdepunkt, hvis emnet er fri for dokumenterede gentagelser af AF eller ved at vare mere end 30'erne målt med transtelephonisk overvågning og standard for plejestandarytmiovervågning i løbet af en 3-12 måneders opfølgningsperiode efter post- ablation.
|
1 års opfølgning efter ablation
|
|
Forekomst af PV -stenose (antal PV'er med en reduktion i diameter ≥ 50% efter 6 måneder sammenlignet med baseline pr. CT eller MRI)
Tidsramme: efter 6 måneder efter ablation
|
efter 6 måneder efter ablation
|
|
|
Samlet proceduretid
Tidsramme: På tidspunktet for den indledende ablationsprocedure
|
På tidspunktet for den indledende ablationsprocedure
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut proceduremæssig succes
Tidsramme: På tidspunktet for den indledende ablationsprocedure
|
Målt med antallet (%) af personer med bekræftet indgangsblok i slutningen af ablationsproceduren
|
På tidspunktet for den indledende ablationsprocedure
|
|
Gentag ablationsprocedurer for AF/ved tilbagefald
Tidsramme: Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
Målt ved % af personer, der gennemgår gentagne ablationsprocedurer for tilbagevendende AF/AT
|
Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
|
Frihed fra dokumenterede AF/AT -tilbagefald uden AAD (S)
Tidsramme: Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
Målt ved % opnåelse af frihed fra dokumenterede AF/at tilbagefald
|
Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
|
Frihed fra dokumenterede AF/AT -tilbagefald med AAD (S)
Tidsramme: Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
Målt ved % opnåelse af frihed fra dokumenterede AF/ved tilbagefald
|
Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
|
Frihed fra dokumenterede AF/AT -tilbagefald efter mere end en ablationsprocedure
Tidsramme: Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
Målt ved % opnåelse af frihed fra dokumenterede AF/ved tilbagefald
|
Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
|
Frihed fra dokumenterede AF -gentagelser uden AAD'er
Tidsramme: Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
Målt ved % opnåelse af frihed fra dokumenterede AF/ved tilbagefald
|
Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
|
Frihed fra dokumenterede AF -gentagelser med AAD (S)
Tidsramme: Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
Målt ved % opnåelse af frihed fra dokumenterede AF/ved tilbagefald
|
Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
|
Frihed fra dokumenterede symptomatiske AF/AT -tilbagefald uden nye AAD (S)
Tidsramme: Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
Målt ved % opnåelse af frihed fra dokumenteret symptomatisk AF/ved tilbagefald
|
Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
|
Frihed fra dokumenterede symptomatiske AF/ved tilbagefald med AAD (S)
Tidsramme: Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
Gennem 3-12 måneders opfølgningsperiode efter ablation
|
|
|
Forekomst af enhver procedure-relateret og/eller enhedsrelaterede bivirkning, der forekommer under undersøgelsen
Tidsramme: Gennem 1 års opfølgning
|
Gennem 1 års opfølgning
|
|
|
Forekomst af eventuelle kateterrelaterede bivirkninger
Tidsramme: I løbet af 7 dage opfølgning efter ablation
|
I løbet af 7 dage opfølgning efter ablation
|
|
|
Total eksponeringstid for fluoroskopi
Tidsramme: På tidspunktet for ablationsproceduren
|
Målt ved fluoroskopi og cine-fluoroskopi tid gennem proceduren gennem proceduren
|
På tidspunktet for ablationsproceduren
|
|
Samlet fluoroskopi-dosis-området produkt/kilde intensivator afstand
Tidsramme: På tidspunktet for ablationsproceduren
|
På tidspunktet for ablationsproceduren
|
|
|
Forekomst af enhver frenisk nervepladser
Tidsramme: Gennem 1 års opfølgning efter ablasning
|
Gennem 1 års opfølgning efter ablasning
|
|
|
Forekomst af ethvert symptomatisk forbigående iskæmisk angreb (TIA) eller cerebrovaskulær ulykke (CVA)
Tidsramme: Gennem 1 års opfølgning efter ablasning
|
Gennem 1 års opfølgning efter ablasning
|
|
|
Antal kortlægning og ablationskatetre anvendt pr. Emne
Tidsramme: Gennem 1 års opfølgning efter ablasning
|
Gennem 1 års opfølgning efter ablasning
|
|
|
Livskvalitet (SF-36®) og atrieflimmersymptomfrekvens og vurdering af sværhedsgrad
Tidsramme: Baseline, 3, 6 og 12 måneder
|
Baseline, 3, 6 og 12 måneder
|
|
|
Total procedure hospitalbesøg og ablationsprocedureomkostninger
Tidsramme: Under hospitalisering ophold til studiebehandling
|
Under hospitalisering ophold til studiebehandling
|
|
|
Det samlede antal indledende eller langvarige indlæggelser og uplanlagte arytmi-relaterede sundhedsudbyderbesøg (inklusive besøg på akuttafdelingen)
Tidsramme: Gennem 1 års opfølgning efter ablasning
|
Gennem 1 års opfølgning efter ablasning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mattias Duytschaever, MD, A.Z. St Jan AV
- Ledende efterforsker: Yves De Greef, MD, A.Z. Middelheim
- Ledende efterforsker: Stuart Harris, MD, Essex Cardiothoracic Centre
- Ledende efterforsker: Peter Steen Hansen, MD, Heart Center Varde
- Ledende efterforsker: Pepijn Van Der Voort, MD, Catharina Ziekenhuis
- Ledende efterforsker: Thomas Deneke, MD, Krankenhaus Porz Cologne
- Ledende efterforsker: Arif Elvan, MD, Isala
- Ledende efterforsker: Yaariv Khaykin, MD, Southlake Regional Health Centre
- Ledende efterforsker: Atul Verma, MD, Southlake Regional Health Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BWI130
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med Radiofrekvensablationsprocedure
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdAktiv, ikke rekrutterendeObstruktiv hypertrofisk kardiomyopatiKina
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdIkke rekrutterer endnuObstruktiv hypertrofisk kardiomyopatiKina
-
Thermedical, Inc.RekrutteringRefraktær ventrikulær takykardiForenede Stater, Canada
-
Thermedical, Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetHjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Ventrikulær takykardi | ArytmiForenede Stater
-
Innoblative Designs, Inc.RekrutteringBrystkræft | Brystbevarende kirurgi | Brystkræft - infiltrerende ductal karcinom | ER/PR+HER2NEU | Grad I, II, IIIForenede Stater
-
Montefiore Medical CenterPacira Pharmaceuticals, IncRekruttering
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVentrikulære arytmier | For tidlige ventrikulære komplekserEgypten
-
University Hospital, BordeauxFrench Ministry of Social Affairs and HealthRekrutteringUnormal livmoderblødning på grund af adenomyose (forstyrrelse)Frankrig
-
Wroclaw Medical UniversityRekrutteringAtrieflimren (AF) | Radiofrekvenskateterablation | Ablationsteknikker | Pulserende feltablationPolen
-
Laborie Medical Technologies Inc.Afsluttet