- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01116557
Wirksamkeit, Sicherheits- und Effizienzstudie von Carto® 3 System Guided ThermoCool® -Katheterablation versus Fluoroskopie -geführte Ablation mit der Lungenvenenablation Catheter® (PVAC®) (CLARITY-AF)
Carto® 3-systemgesteuerte HF-Ablation unter Verwendung des ThermoCool®-Katheters gegen Fluoroskopie-gesteuerte HF-Ablation unter Verwendung der Lungenvenenablationskatheter® (PVAC®) bei Probanden mit paroxysmalem Vorhofflierungen: ein prospektives, multi-zentriertes, randomisiertes (2: 1) , Kontrollierte, zweiarmige, nicht gebilligte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine prospektive, multizentrische, randomisierte (2: 1), kontrollierte, zweiarmige, nicht blinde, klinische Studie, die die Wirksamkeit, Sicherheit und Effizienz von Carto® 3-systemgesteuerter RF-Ablation bewertet (unter Verwendung der Thermocool®-Katheter- und lasso®-kreisförmiger Kartierungskatheter) im Vergleich zur fluoroskopischen HF-Ablation (unter Verwendung des PVAC®). Patienten mit symptomatischem PAF, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden für die Teilnahme in der Studie in Betracht gezogen und können aufgenommen werden, wenn keine Ausschlusskriterien gelten.
Berechtigte Probanden, die das Einverständnisformular für die Studie unterschrieben haben, werden in eine von zwei Behandlungsgruppen randomisiert:
- THERMOCOOL® -Gruppe: RF -Ablation, um PVI mit dem Carto® 3 -System, dem ThermoCool® -Katheter und dem lasso® Circular Mapping -Katheter zu erreichen
- PVAC® -Gruppe: RF -Ablation, um PVI unter Verwendung von Fluoroskopie und PVAC® zu erreichen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Antwerpen, Belgien, 2020
- A.Z. Middelheim
-
Brugge, Belgien, 8000
- A.Z. St Jan AV
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Köln, Deutschland, 51149
- Krankenhaus Porz Cologne
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Värde, Dänemark, 6800
- Heart Center Varde
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Ontario, Kanada, L3Y 2P9
- Southlake Regional Health Centre
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Ontario
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Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y2P9
- Southlake Regional Health Centre
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Eindhoven, Niederlande, 5623 EJ
- Catharina Ziekenhuis
-
Zwolle, Niederlande, 8011
- Isala Klinieken
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Essex
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Basildon, Essex, Vereinigtes Königreich, SS16 5NL
- Essex Cardiothoracic Centre
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit PAF, die in den sechs (6) Monaten vor der Randomisierung zwei (2) symptomatische PAF -Episoden hatten und zur Behandlung ihres AF für die Katheterablation ausgewählt werden. Zusätzlich werden Patienten mit wiederkehrender AF mit Episoden bis zu 30 Tagen mit Sinusrhythmus mehr als eine Woche nach Kardioversion aufrechterhalten und die PVI nur für die Behandlung ihres AF (unterstützt durch die Konsenserklärung 2). Mindestens eine AF -Episode sollte entweder auf EKG-, TTM-, HM- oder Telemetriestreifen dokumentiert werden.
- Versagen von mindestens einem AAD für PAF [Klasse I oder III], wie durch wiederkehrende symptomatische PAF oder unerträgliche Nebenwirkungen aufgrund der AAD belegt.
- Signiertes Einverständnisformular für Patienten informiert.
- Alter 18 Jahre oder älter.
- Fähig und bereit, alle Vor- und Nachbeobachtungstests und -anforderungen einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Langjähriges anhaltendes Vorhofflimmern
- Patienten mit einer Vorhofflattern, die während des Untersuchungsverfahrens eine Ablation im richtigen Atrium benötigen
- Patienten, bei denen der Sinusrhythmus weniger als 1 Woche nach elektrischer Kardioversion aufrechterhalten wurde
- Vorherige Ablation für AF
- LA -Größe> 55 mm
- LVEF <40% (Ejektionsfraktion)
- AF sekundär zum Elektrolyt-Ungleichgewicht, Schilddrüsenerkrankung oder reversibler oder nicht kardiale Ursache
- CABG -Verfahren innerhalb der letzten sechs (6) Monate
- Warten auf die Herztransplantation oder eine andere Herzoperation
- Dokumentiert linker Vorhoffly -Thrombus bei der Bildgebung (z. B. Tee)
- Diagnostiziertes atriales Myxoma
- Frauen, die schwanger sind (nach der Anamnese der Menstruationsperiode oder des Schwangerschaftstests, wenn die Anamnese als unzuverlässig angesehen wird) oder Stillen
- Akute Krankheit oder aktive systemische Infektion oder Sepsis
- Instabile Angina
- Unkontrollierte Herzinsuffizienz
- Myokardinfarkt innerhalb der beiden vorherigen (2) Monate
- Vorgeschichte der Blutgerinnung oder Blutungsstörungen
- Kontraindikation zur Antikoagulationstherapie (dh. Heparin oder Warfarin)
- Lebenserwartung weniger als 12 Monate
- Einschreibung in eine andere Studie zur Bewertung eines anderen Geräts oder eines anderen Arzneimittels
- Vorhandensein von intramuraler Thrombus, Tumor oder einer anderen Anomalie, die die Einführung oder Manipulation der Katheter ausschließt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Thermocool® -Gruppe
Radiofrequenzablation Um PVI mit dem Carto® 3 -System, dem ThermoCool® -Katheter und dem Lasso® Circular Mapping -Katheter zu erreichen.
|
Hochfrequenzablationsverfahren Anwendung von Hochfrequenzenergie mit dem ThermoCool® -Katheter in Kombination mit dem Carto® 3 -System und dem Lasso® Circular Mapping -Katheter, um Potentiale aus den Lungenvenen zu beseitigen.
Andere Namen:
Anwendung von Hochfrequenzenergie mit dem Lungenvenenablationskatheter® (PVAC®), um Potentiale aus den Lungenvenen zu beseitigen.
Andere Namen:
|
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Aktiver Komparator: PVAC® -Gruppe
Hochfrequenzablation zur Erreichung von PVI unter Verwendung von Fluoroskopie und PVAC®
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Hochfrequenzablationsverfahren Anwendung von Hochfrequenzenergie mit dem ThermoCool® -Katheter in Kombination mit dem Carto® 3 -System und dem Lasso® Circular Mapping -Katheter, um Potentiale aus den Lungenvenen zu beseitigen.
Andere Namen:
Anwendung von Hochfrequenzenergie mit dem Lungenvenenablationskatheter® (PVAC®), um Potentiale aus den Lungenvenen zu beseitigen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Freiheit von dokumentierten AF/bei Rezidiven ohne neue AADs
Zeitfenster: 1-jährige Nachverfolgung nach der Absicht
|
Die Probanden werden als Erfolg für den primären Wirksamkeitsendpunkt angesehen, wenn das Thema frei von dokumentierten Rezidiven von AF oder bei Dauer von mehr als 30ern ist, gemessen mit der Überwachung von Transtelephonik und Standard der Pflege-Arrhythmie-Überwachung während eines Nachbeobachtungszeitraums von 3 bis 12 Monaten nach der Nachbeobachtung nach. Ablation.
|
1-jährige Nachverfolgung nach der Absicht
|
|
Inzidenz von PV -Stenose (Anzahl der PVs mit einer Verringerung des Durchmessers von ≥ 50% nach 6 Monaten im Vergleich zum Ausgangswert pro CT oder MRT)
Zeitfenster: nach 6 Monaten nach der Absicht
|
nach 6 Monaten nach der Absicht
|
|
|
Gesamtverfahrenszeit
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt des anfänglichen Ablationsverfahrens
|
Zum Zeitpunkt des anfänglichen Ablationsverfahrens
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Akutes Verfahrenserfolg
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt des anfänglichen Ablationsverfahrens
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Gemessen mit der Anzahl (%) der Probanden mit bestätigter Eingangsblock am Ende des Ablationsverfahrens
|
Zum Zeitpunkt des anfänglichen Ablationsverfahrens
|
|
Wiederholen Sie die Ablationsverfahren für AF/bei Rezidiven
Zeitfenster: bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
Gemessen von % der Probanden, die sich wiederholten Ablationsverfahren für wiederkehrende AF/at unterziehen
|
bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
|
Freiheit von dokumentierten AF/bei Rezidiven ohne AAD (s)
Zeitfenster: bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
Gemessen durch % Erreichen der Freiheit von dokumentierten AF/bei Rezidiven
|
bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
|
Freiheit von dokumentierten AF/bei Rezidiven mit AAD (s)
Zeitfenster: bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
Gemessen durch % Erreichen der Freiheit von dokumentierten AF/bei Rezidiven
|
bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
|
Freiheit vom dokumentierten AF/bei Rezidiven nach mehr als einem Ablationsverfahren
Zeitfenster: bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
Gemessen durch % Erreichen der Freiheit von dokumentierten AF/bei Rezidiven
|
bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
|
Freiheit von dokumentierten AF -Rezidiven ohne AADs
Zeitfenster: bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
Gemessen durch % Erreichen der Freiheit von dokumentierten AF/bei Rezidiven
|
bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
|
Freiheit von dokumentierten AF -Rezidiven mit AAD (s)
Zeitfenster: bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
Gemessen durch % Erreichen der Freiheit von dokumentierten AF/bei Rezidiven
|
bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
|
Freiheit von dokumentierten symptomatischen AF/bei Rezidiven ohne neue AAD (en)
Zeitfenster: bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
Gemessen durch % Erreichen der Freiheit von dokumentierten symptomatischen AF/bei Rezidiven
|
bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
|
Freiheit von dokumentierten symptomatischen AF/bei Rezidiven mit AAD (s)
Zeitfenster: bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
bis 3-12 Monate Nachbeobachtungszeit nach der Ablation
|
|
|
Inzidenz von verfahrensbedingten und/oder Gerätebeständigen unerwünschten Ereignissen, die während der Studie auftreten
Zeitfenster: Durch 1 Jahr Follow-up
|
Durch 1 Jahr Follow-up
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Inzidenz von katheterbedingten unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Während 7 Tagen Nachverfolgung nach der Absicht
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Während 7 Tagen Nachverfolgung nach der Absicht
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Gesamtfluoroskopie -Expositionszeit
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt des Ablationsverfahrens
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Gemessen durch Fluoroskopie und Cine-Fluoroskopie-Zeit während des gesamten Verfahrens
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Zum Zeitpunkt des Ablationsverfahrens
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Gesamtfluoroskopie-Produkt-/Quellverstärkerentfernung der Dosisfläche
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt des Ablationsverfahrens
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Zum Zeitpunkt des Ablationsverfahrens
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Inzidenz jeglicher phrenischer Nervenlähmung
Zeitfenster: Durch 1 Jahr nach der ABLATATION
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Durch 1 Jahr nach der ABLATATION
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Inzidenz eines symptomatischen transienten ischämischen Angriffs (TIA) oder cerebrovaskuläres Unfall (CVA)
Zeitfenster: Durch 1 Jahr nach der Ablagerung
|
Durch 1 Jahr nach der Ablagerung
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|
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Anzahl der Mapping- und Ablationskatheter, die pro Subjekt verwendet werden
Zeitfenster: Durch 1 Jahr nach der ABLATATION
|
Durch 1 Jahr nach der ABLATATION
|
|
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Lebensqualität (SF-36®) und Vorhofflimmern Symptomfrequenz und Schweregrad-Checkliste Bewertung
Zeitfenster: Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Grundlinie, 3, 6 und 12 Monate
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Gesamtverfahren Krankenhausbesuchs- und Ablationsverfahrenkosten
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts zur Behandlung der Studienbehandlung
|
Während des Krankenhausaufenthalts zur Behandlung der Studienbehandlung
|
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Gesamtzahl der anfänglichen oder längeren Krankenhausaufenthalte und außerplanmäßigen Arrhythmien-Besuche im Zusammenhang mit Gesundheitsdienstleistungen (einschließlich Besuche in der Notaufnahme)
Zeitfenster: Durch 1 Jahr nach der ABLATATION
|
Durch 1 Jahr nach der ABLATATION
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Mattias Duytschaever, MD, A.Z. St Jan AV
- Hauptermittler: Yves De Greef, MD, A.Z. Middelheim
- Hauptermittler: Stuart Harris, MD, Essex Cardiothoracic Centre
- Hauptermittler: Peter Steen Hansen, MD, Heart Center Varde
- Hauptermittler: Pepijn Van Der Voort, MD, Catharina Ziekenhuis
- Hauptermittler: Thomas Deneke, MD, Krankenhaus Porz Cologne
- Hauptermittler: Arif Elvan, MD, Isala
- Hauptermittler: Yaariv Khaykin, MD, Southlake Regional Health Centre
- Hauptermittler: Atul Verma, MD, Southlake Regional Health Centre
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- BWI130
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