Tutkimus harjoituksen vaikutuksista osteoporoosiin ja nikamamurtumiin

Useimpien Euroopan maiden kansanterveyspolitiikalla pyritään siihen, kuinka iäkkäät ihmiset voivat elää itsenäisesti ja elää laadullisesti hyvää elämää yhteisössä mahdollisimman pitkään. Henkilökohtaisten ja inhimillisten kustannusten lisäksi osteoporoosi on suuri kansanterveysongelma, jolla on valtava sosiaalinen ja taloudellinen vaikutus. Osteoporoosi (OP) on yleinen sairaus iäkkäillä ihmisillä ja ei-kuolemaan johtava sairaus, joka johtaa enemmän elämänlaadun muutoksiin kuin elämän pituuden muutoksiin. Osteoporoosi on luuston sairaus, jolle on tunnusomaista luumassan väheneminen. Maailman terveysjärjestön (WHO) osteoporoosia käsittelevä tutkimusryhmä on määritellyt osteoporoosin "lonkan BMD-tasoksi, joka on yli 2,5 SD:tä alle keskimääräisen BMD:n nuorilla, valkoihoisilla, aikuisilla naisilla". WHO:n määritelmän mukaan noin 30 prosentilla postmenopausaalisista naisista on osteoporoosi.

Yleisimmät osteoporoosin seuraukset ovat murtumat. Lisäksi yleisimmät osteoporoosiin liittyvät sairaudet ovat selkäkipu, fyysisen toiminnan rajoitukset ja psykososiaalinen vajaatoiminta. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on siis kirjata ohjelman vaikutus liikkuvuuteen, tasapainoon, sairauskohtaiseen ja yleiseen terveyteen liittyvään elämänlaatuun osteoporoosia sairastavilla ja nikamamurtumia sairastavilla naisilla. Ohjelma koostuu kolmen tunnin koulutustilaisuudesta ja kolmen kuukauden harjoituskurssista ohjeiden mukaisesti naisille, joilla on lisääntynyt kaatumisriski ja postmenopausaalisilla osteoporoottisilla naisilla, joilla on ollut murtumia.

Hypoteesimme, että kolmen kuukauden harjoituskurssi ja kolmen tunnin oppitunti osteoporoosin selviytymisestä vaikuttavat merkittävästi positiivisesti vanhusten yleiseen ja sairauskohtaiseen elämänlaatuun sekä tasapainoon ja liikkuvuuteen ( ≥60-vuotiaat) naiset, joilla on postmenopausaalinen osteoporoosi ja joilla on ollut nikamamurtumia sekä 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen että vuoden kuluttua.

Näyte rekrytoidaan Osteoporoosin poliklinikalta Ostfoldin sairaalasta, Norjasta ja heidän kehon mineraalitiheys (BMD) on mitattu Dual-Energy X-Ray Absorptiometryllä (DXA). Tutkimuksen suunnittelu on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus ja näyte satunnaistettaisiin interventioryhmään tai kontrolliryhmään.

Kontrolliryhmän koehenkilöitä pyydetään säilyttämään nykyinen elämäntapansa. Heidän harjoitteluunsa ei ole asetettu rajoituksia. Interventioryhmän koehenkilöiden tulee osallistua koulutukseen, joka koostuu 24 istunnosta 3 kuukauden aikana. Harjoitteluun kuuluu aerobista, venyttelyä, tasapainoa ja toiminnallista harjoittelua, eli kiertoharjoittelussa keskityttiin: kaatumisten ja murtumien ehkäisyyn, tasapainon ja koordinaation parantamiseen, ryhtien parantamiseen sekä kaatumis- ja osteoporoosin ja murtumien riskitekijöistä tiedottamiseen.

Interventioryhmälle pitää 3 tunnin tiedotus- ja ohjaustilaisuuden sama fysioterapeutti, joka johtaa harjoituksia. Painopisteenä on kehotietoisuus ja ergonomiset neuvot tietyissä arkielämän tilanteissa (esim. nosto/kanto, lepoasennot).