Badanie wpływu ćwiczeń na osteoporozę i złamanie kręgów

Polityki w zakresie zdrowia publicznego w większości krajów europejskich koncentrują się na tym, jak utrzymać osoby starsze w niezależnym życiu z jakościowo dobrym życiem w społeczności tak długo, jak to możliwe. Poza kosztami osobistymi i ludzkimi, osteoporoza jest poważnym problemem zdrowia publicznego, który ma ogromne skutki społeczne i gospodarcze. Osteoporoza (OP) jest powszechnym schorzeniem wśród osób starszych i stanem nieprowadzącym do zgonu, który prowadzi bardziej do zmian w jakości życia niż do zmiany długości życia. Osteoporoza jest chorobą szkieletu charakteryzującą się zmniejszoną masą kostną. Grupa badawcza Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) ds. Osteoporozy zdefiniowała osteoporozę jako „poziom BMD stawu biodrowego o ponad 2,5 SD poniżej średniej BMD dla młodych, białych, dorosłych kobiet”. Według definicji WHO około 30% kobiet po menopauzie ma osteoporozę.

Najczęstszym następstwem osteoporozy są złamania. Ponadto najczęstszymi stanami związanymi z osteoporozą są bóle pleców, ograniczenia w funkcjonowaniu fizycznym i upośledzenie psychospołeczne. Dlatego celem tego badania jest zarejestrowanie wpływu programu na mobilność, równowagę, specyficzną dla choroby i ogólną jakość życia związaną ze zdrowiem kobiet z osteoporozą i złamaniami kręgów w wywiadzie. Program składa się z trzygodzinnej sesji edukacyjnej oraz trzymiesięcznego kursu ćwiczeń zgodnie z wytycznymi dla kobiet ze zwiększonym ryzykiem upadków oraz kobiet po menopauzie z osteoporozą i przebytymi złamaniami.

Nasza hipoteza zakłada, że ​​trzymiesięczny cykl ćwiczeń i trzygodzinna lekcja radzenia sobie z osteoporozą będą miały znacząco pozytywny wpływ na ogólną i specyficzną dla choroby jakość życia, a także równowagę i mobilność osób starszych ( ≥60 lat) kobiet z osteoporozą pomenopauzalną i przebytymi złamaniami kręgów, zarówno po 3 miesiącach od interwencji, jak i po roku.

Próbka zostałaby zwerbowana z poradni leczenia osteoporozy w szpitalu Ostfold w Norwegii, a ich gęstość mineralna ciała (BMD) została zmierzona za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA). Projekt badania jest randomizowanym, kontrolowanym badaniem, a próba zostanie losowo przydzielona do grupy interwencyjnej lub grupy kontrolnej.

Osoby z grupy kontrolnej proszone są o utrzymanie dotychczasowego stylu życia. Nie nakłada się żadnych ograniczeń na ich aktywność fizyczną. Osoby z grupy interwencyjnej muszą wziąć udział w szkoleniu składającym się z 24 sesji w ciągu 3 miesięcy. Ćwiczenia obejmują trening aerobowy, rozciągający, równoważny i funkcjonalny, czyli ćwiczenia obwodowe ukierunkowane są na: zapobieganie upadkom i złamaniom, poprawę równowagi i koordynacji, poprawę postawy oraz informowanie badanych o czynnikach ryzyka upadków oraz osteoporozy i złamań.

3-godzinna sesja informacyjna i superwizyjna dla grupy interwencyjnej będzie prowadzona przez tego samego fizjoterapeutę, który prowadzi sesje treningowe. Nacisk kładziony jest na świadomość ciała i porady ergonomiczne w konkretnych sytuacjach życia codziennego (np. podnoszenie/przenoszenie, pozycje spoczynkowe).