Untersuchung der Wirkung von körperlicher Betätigung bei Osteoporose und Wirbelfrakturen

In den meisten europäischen Ländern geht es in der Gesundheitspolitik darum, wie man älteren Menschen so lange wie möglich ein unabhängiges und qualitativ gutes Leben in der Gemeinschaft ermöglicht. Abgesehen von den persönlichen und menschlichen Kosten ist Osteoporose ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit, das enorme soziale und wirtschaftliche Auswirkungen hat. Osteoporose (OP) ist eine häufige Erkrankung bei älteren Menschen und eine nicht tödliche Erkrankung, die eher zu Veränderungen der Lebensqualität als zu einer Veränderung der Lebenserwartung führt. Osteoporose ist eine Skeletterkrankung, die durch eine verminderte Knochenmasse gekennzeichnet ist. Die Studiengruppe zu Osteoporose der Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat Osteoporose als „ein Hüft-BMD-Wert von mehr als 2,5 Standardabweichungen unter dem mittleren BMD für junge, weiße, erwachsene Frauen“ definiert. Nach der WHO-Definition leiden etwa 30 % der Frauen nach der Menopause an Osteoporose.

Die häufigsten Folgen einer Osteoporose sind Knochenbrüche. Darüber hinaus sind Rückenschmerzen, Einschränkungen der körperlichen Leistungsfähigkeit und psychosoziale Beeinträchtigungen die häufigsten mit Osteoporose verbundenen Erkrankungen. Ziel dieser Studie ist es daher, die Wirkung des Programms auf Mobilität, Gleichgewicht, die krankheitsspezifische und allgemeine gesundheitsbezogene Lebensqualität von Frauen mit Osteoporose und einer Vorgeschichte von Wirbelfrakturen zu erfassen. Das Programm besteht aus einer dreistündigen Schulung und einem dreimonatigen leitliniengerechten Übungskurs für Frauen mit erhöhtem Sturzrisiko und postmenopausale osteoporotische Frauen mit Frakturen in der Vorgeschichte.

Unsere Hypothese, dass sich eine dreimonatige Übungsreihe und eine dreistündige Schulung zum Umgang mit Osteoporose deutlich positiv auf die generische und krankheitsspezifische Lebensqualität sowie das Gleichgewicht und die Mobilität älterer Menschen auswirken ( ≥60 Jahre) Frauen mit postmenopausaler Osteoporose und einer Vorgeschichte von Wirbelfrakturen, sowohl 3 Monate nach dem Eingriff als auch nach einem Jahr.

Die Probe würde aus der Osteoporose-Ambulanz des Ostfold-Krankenhauses in Norwegen stammen und ihre Körpermineraldichte (BMD) wurde mithilfe der Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie (DXA) gemessen. Das Design der Studie ist eine randomisierte kontrollierte Studie und die Stichprobe würde randomisiert einer Interventionsgruppe oder einer Kontrollgruppe zugeteilt.

Die Probanden der Kontrollgruppe werden gebeten, ihren aktuellen Lebensstil beizubehalten. Es bestehen keine Einschränkungen hinsichtlich ihrer sportlichen Aktivitäten. Die Probanden der Interventionsgruppe müssen an einem Schulungskurs teilnehmen, der aus 24 Sitzungen über einen Zeitraum von 3 Monaten besteht. Die Übungen umfassen Aerobic, Dehnübungen, Gleichgewichts- und Funktionstraining, d. h. Zirkelübungen konzentrieren sich auf die Prävention von Stürzen und Knochenbrüchen, die Verbesserung des Gleichgewichts und der Koordination, die Verbesserung der Körperhaltung und die Aufklärung der Probanden über Risikofaktoren für Stürze sowie für Osteoporose und Knochenbrüche.

Für die Interventionsgruppe wird eine dreistündige Informations- und Supervisionssitzung von demselben Physiotherapeuten abgehalten, der auch die Trainingseinheiten leitet. Der Schwerpunkt liegt auf der Körperwahrnehmung und ergonomischen Beratung in konkreten Alltagssituationen (z.B. Heben/Tragen, Ruhepositionen).