Estudio del Efecto del Ejercicio con Osteoporosis y Fractura Vertebral

Las políticas de salud pública en la mayoría de los países europeos se preocupan por cómo mantener a las personas mayores viviendo de forma independiente con una vida cualitativamente buena en la comunidad el mayor tiempo posible. Además de su coste personal y humano, la osteoporosis es un importante problema de salud pública, que tiene un enorme impacto social y económico. La osteoporosis (OP) es una condición común entre las personas mayores, y una condición no fatal que conduce más a cambios en la calidad de vida que a cambios en la duración de la vida. La osteoporosis es un trastorno esquelético caracterizado por una disminución de la masa ósea. El Grupo de Estudio sobre Osteoporosis de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido la osteoporosis como "un nivel de DMO de la cadera de más de 2,5 SD por debajo de la DMO media para mujeres adultas jóvenes, blancas". Usando la definición de la OMS, aproximadamente el 30% de las mujeres posmenopáusicas tienen osteoporosis.

Las consecuencias más comunes de la osteoporosis son las fracturas. Además, las condiciones más comunes asociadas con la osteoporosis son el dolor de espalda, las limitaciones en el funcionamiento físico y el deterioro psicosocial. Por lo tanto, el propósito de este estudio es registrar el efecto del programa sobre la movilidad, el equilibrio, la calidad de vida relacionada con la salud específica y genérica de la enfermedad para mujeres con osteoporosis y antecedentes de fracturas vertebrales. El programa consta de una sesión educativa de tres horas y un curso de ejercicios de tres meses de acuerdo con las pautas para mujeres con mayor riesgo de caídas y mujeres posmenopáusicas con osteoporosis y antecedentes de fracturas.

Nuestra hipótesis de que un curso de ejercicios de tres meses y una lección de tres horas sobre cómo hacer frente a la osteoporosis tendrán un efecto significativamente positivo en la calidad de vida genérica y específica de la enfermedad, así como en el equilibrio y la movilidad, de los ancianos ( ≥60 años) mujeres con osteoporosis posmenopáusica y antecedentes de fracturas vertebrales, tanto a los 3 meses de la intervención como al año.

La muestra se reclutaría de la clínica ambulatoria de osteoporosis en el Hospital Ostfold, Noruega, y su densidad mineral corporal (DMO) se midió mediante absorciometría de rayos X de energía dual (DXA). El diseño del estudio es un ensayo controlado aleatorio y la muestra se asignaría al azar a un grupo de intervención o un grupo de control.

A los sujetos del grupo de control se les pide que mantengan su estilo de vida actual. No se imponen restricciones a sus actividades de ejercicio. Los sujetos del grupo de intervención deben participar en un curso de formación que consta de 24 sesiones durante 3 meses. Los ejercicios incluyen entrenamiento aeróbico, de estiramiento, de equilibrio y funcional, es decir, los ejercicios de circuito se centran en: la prevención de caídas y fracturas, mejorar el equilibrio y la coordinación, mejorar la postura e informar a los sujetos sobre los factores de riesgo de caídas y osteoporosis y fracturas.

Se realizará una sesión de información y supervisión de 3 horas para el grupo de intervención por parte del mismo fisioterapeuta que dirige los entrenamientos. La atención se centra en la conciencia corporal y los consejos ergonómicos en situaciones específicas de la vida diaria (p. levantamiento/transporte, posiciones de descanso).