Estudo do efeito do exercício com osteoporose e fratura vertebral

As políticas de saúde pública na maioria dos países europeus estão preocupadas em como manter os idosos vivendo independentemente com uma vida qualitativamente boa na comunidade o maior tempo possível. Para além do seu custo pessoal e humano, a osteoporose é um importante problema de saúde pública, com um enorme impacto social e económico. A osteoporose (OP) é ​​uma condição comum entre os idosos e uma condição não fatal que leva mais a mudanças na qualidade de vida do que na duração da vida. A osteoporose é uma doença esquelética caracterizada pela diminuição da massa óssea. O Grupo de Estudos sobre Osteoporose da Organização Mundial da Saúde (OMS) definiu a osteoporose como "um nível de DMO do quadril de mais de 2,5 DP abaixo da DMO média para mulheres jovens, brancas e adultas". Usando a definição da OMS, aproximadamente 30% das mulheres na pós-menopausa têm osteoporose.

As consequências mais comuns da osteoporose são fraturas. Além disso, as condições mais comuns associadas à osteoporose são dor nas costas, limitações no funcionamento físico e comprometimento psicossocial. Assim, o objetivo deste estudo é registrar o efeito do programa na mobilidade, equilíbrio, qualidade de vida relacionada à saúde específica e genérica de mulheres com osteoporose e história de fraturas vertebrais. O programa consiste em uma sessão educacional de três horas e um curso de três meses de exercícios de acordo com as diretrizes para mulheres com risco aumentado de quedas e mulheres osteoporóticas na pós-menopausa com histórico de fraturas.

Nossa hipótese de que um curso de três meses de exercícios e uma aula de três horas sobre como lidar com a osteoporose terá um efeito significativamente positivo na qualidade de vida genérica e específica da doença, bem como no equilíbrio e mobilidade, de idosos ( ≥60 anos) mulheres com osteoporose pós-menopausa e história de fraturas vertebrais, tanto 3 meses após a intervenção quanto após um ano.

A amostra seria recrutada no Ambulatório de Osteoporose do Hospital Ostfold, na Noruega, e sua densidade mineral corporal (DMO) foi medida usando Absorciometria de raios-X de dupla energia (DXA). O desenho do estudo é um estudo randomizado controlado e a amostra seria randomizada para um grupo de intervenção ou um grupo de controle.

Os indivíduos do grupo de controle são solicitados a manter seu estilo de vida atual. Nenhuma restrição é colocada em suas atividades de exercício. Os sujeitos do grupo de intervenção devem participar de um curso de treinamento composto por 24 sessões ao longo de 3 meses. Os exercícios contemplam treinamento aeróbico, de alongamento, de equilíbrio e funcional, ou seja, os exercícios em circuito têm como foco: prevenção de quedas e fraturas, melhora do equilíbrio e coordenação, melhora da postura, e informar os sujeitos sobre fatores de risco para quedas e para osteoporose e fraturas.

Será realizada uma sessão de informação e supervisão de 3 horas para o grupo de intervenção pelo mesmo fisioterapeuta que conduz as sessões de treino. O foco está na consciência corporal e no aconselhamento ergonômico em situações específicas da vida diária (por exemplo, levantar/carregar, posições de descanso).