Studie av effekten av träning med osteoporos och kotfraktur

Folkhälsopolitiken i de flesta europeiska länder handlar om hur äldre människor ska kunna leva självständigt med ett kvalitativt bra liv i samhället så länge som möjligt. Bortsett från dess personliga och mänskliga kostnader är osteoporos ett stort folkhälsoproblem, som har en enorm social och ekonomisk inverkan. Osteoporos (OP) är ett vanligt tillstånd bland äldre och ett icke-dödligt tillstånd som leder mer till förändringar i livskvalitet än till förändringar i livslängden. Osteoporos är en skelettsjukdom som kännetecknas av minskad benmassa. Världshälsoorganisationens (WHO) studiegrupp för osteoporos har definierat osteoporos som "en höft-BMD-nivå på mer än 2,5 SDs under medel-BMD för unga, vita, vuxna kvinnor". Enligt WHO-definitionen har cirka 30 % av postmenopausala kvinnor osteoporos.

De vanligaste konsekvenserna av osteoporos är frakturer. Dessutom är de vanligaste tillstånden förknippade med osteoporos ryggsmärtor, begränsningar i fysisk funktion och psykosocial funktionsnedsättning. Syftet med denna studie är således att registrera effekten av programmet på rörlighet, balans, sjukdomsspecifik och generisk hälsorelaterad livskvalitet för kvinnor med osteoporos och en historia av kotfrakturer. Programmet består av ett tre timmar långt utbildningstillfälle och en tre månader lång övningskurs enligt riktlinjer för kvinnor med ökad fallrisk och postmenopausala osteoporotiska kvinnor med frakturer i anamnesen.

Vår hypotes att en tremånaderskurs med övningar och en tretimmarslektion om hur man hanterar osteoporos kommer att ha en signifikant positiv effekt på den generiska och sjukdomsspecifika livskvaliteten, såväl som balansen och rörligheten, hos äldre ( ≥60 år) kvinnor med postmenopausal osteoporos och en historia av vertebrala frakturer, både 3 månader efter interventionen och efter ett år.

Provet skulle rekryteras från osteoporospolikliniken vid Ostfold Hospital, Norge och deras kroppsmineraldensitet (BMD) har mätts med hjälp av Dual-Energy X-Ray Absorptiometry (DXA). Designen av studien är en randomiserad kontrollerad studie och urvalet skulle randomiseras till en interventionsgrupp eller en kontrollgrupp.

Försökspersoner i kontrollgruppen uppmanas att behålla sin nuvarande livsstil. Det finns inga begränsningar för deras träningsverksamhet. Försökspersoner i interventionsgruppen ska delta i en utbildning som bestod av 24 pass under 3 månader. Övningarna omfattar aerobic, stretching, balans och funktionell träning, det vill säga kretsövningar fokuserar på: förebyggande av fall och frakturer, förbättring av balans och koordination, förbättring av hållning, samt att informera försökspersoner om riskfaktorer för fall och för osteoporos och frakturer.

En 3-timmars session med information och handledning kommer att hållas för interventionsgruppen av samma fysioterapeut som leder träningspassen. Fokus ligger på kroppsmedvetenhet och ergonomiska råd i specifika situationer i det dagliga livet (t. lyft/bär, viloställningar).