Studio dell'effetto dell'esercizio con l'osteoporosi e la frattura vertebrale

Le politiche di salute pubblica nella maggior parte dei paesi europei si occupano di come mantenere gli anziani che vivono in modo indipendente con una vita qualitativamente buona nella comunità il più a lungo possibile. Oltre al suo costo personale e umano, l'osteoporosi è un grave problema di salute pubblica, che ha un enorme impatto sociale ed economico. L'osteoporosi (OP) è una condizione comune tra le persone anziane e una condizione non fatale che porta più a cambiamenti nella qualità della vita che a cambiamenti nella durata della vita. L'osteoporosi è una malattia scheletrica caratterizzata da una diminuzione della massa ossea. Il gruppo di studio sull'osteoporosi dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha definito l'osteoporosi come "un livello di densità minerale ossea dell'anca di oltre 2,5 SD al di sotto della densità minerale ossea media per le donne giovani, bianche e adulte". Utilizzando la definizione dell'OMS, circa il 30% delle donne in postmenopausa soffre di osteoporosi.

Le conseguenze più comuni dell'osteoporosi sono le fratture. Inoltre, le condizioni più comuni associate all'osteoporosi sono mal di schiena, limitazioni nel funzionamento fisico e compromissione psicosociale. Pertanto, lo scopo di questo studio è quello di registrare l'effetto del programma sulla mobilità, l'equilibrio, la qualità della vita correlata alla salute specifica della malattia e generica per le donne con osteoporosi e una storia di fratture vertebrali. Il programma consiste in una sessione educativa di tre ore e un corso di esercizi di tre mesi secondo le linee guida per le donne con un aumentato rischio di cadute e per le donne osteoporotiche in postmenopausa con una storia di fratture.

La nostra ipotesi è che un corso di esercizi di tre mesi e una lezione di tre ore su come affrontare l'osteoporosi avranno un effetto significativamente positivo sulla qualità della vita generica e specifica della malattia, nonché sull'equilibrio e sulla mobilità, degli anziani ( ≥60 anni) donne con osteoporosi postmenopausale e una storia di fratture vertebrali, sia 3 mesi dopo l'intervento che dopo un anno.

Il campione verrebbe reclutato dalla clinica ambulatoriale per l'osteoporosi presso l'Ostfold Hospital, Norvegia e la loro densità minerale corporea (BMD) è stata misurata utilizzando l'assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA). Il disegno dello studio è uno studio controllato randomizzato e il campione verrebbe randomizzato in un gruppo di intervento o in un gruppo di controllo.

Ai soggetti del gruppo di controllo viene chiesto di mantenere il loro attuale stile di vita. Nessuna restrizione è posta sulle loro attività di esercizio. I soggetti nel gruppo di intervento devono partecipare a un corso di formazione composto da 24 sessioni nell'arco di 3 mesi. Gli esercizi comprendono l'aerobica, lo stretching, l'equilibrio e l'allenamento funzionale, ovvero esercizi a circuito focalizzati su: prevenzione delle cadute e delle fratture, miglioramento dell'equilibrio e della coordinazione, miglioramento della postura, informazione dei soggetti sui fattori di rischio per le cadute e per l'osteoporosi e le fratture.

Una sessione di informazione e supervisione di 3 ore sarà tenuta per il gruppo di intervento dallo stesso fisioterapista che conduce le sessioni di formazione. L'attenzione si concentra sulla consapevolezza del corpo e sui consigli ergonomici in situazioni specifiche della vita quotidiana (ad es. sollevamento/trasporto, posizioni di riposo).