Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

131I-L19SIP radioimmunoterapia yhdistettynä radiokemoterapiaan potilailla, joilla on paikallisesti edennyt ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)

torstai 25. lokakuuta 2012 päivittänyt: Philogen S.p.A.

Prospektiivinen ei-satunnaistettu tutkimus 131I-L19SIP-radioimmunoterapiasta (RIT) yhdistelmänä ulkoisen sädehoidon (EBRT) ja samanaikaisen kemoterapian kanssa potilailla, joilla on leikkauskelvoton, paikallisesti edennyt (vaihe III) NSCLC

Tämän toteutettavuustutkimuksen tavoitteena on määrittää L19SIP-vasta-aineen terapeuttinen potentiaali, joka on leimattu radionuklidilla 131I yhdessä radiokemoterapian kanssa, potilaiden hoidossa, joilla on äskettäin diagnosoitu, ei-leikkauskelpoinen, paikallisesti edennyt NSCLC tämän aineen lupaavien tulosten jälkeen. aikaisemmat kliiniset tutkimukset.

L19SIP-vasta-aine on täysin ihmisperäinen vasta-aine, joka pystyy ensisijaisesti lokalisoitumaan kasvaimen verisuonten ympärille ja säästäen samalla normaaleja kudoksia. Uusien verisuonten muodostuminen on harvinainen tapahtuma aikuisella (poikkeuksena naisen sukupuolielimet), mutta se on tyypillinen patologinen piirre useimmille aggressiivisille syöpätyypeille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

3

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Meldola, Italia
        • Irst - Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E La Cura Dei Tumori - Meldola (Fc)
    • Tuscany
      • Pisa, Tuscany, Italia, 56126
        • University Hospital Pisa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu ei-leikkausvaiheen III NSCLC
  • Miehet tai naiset, ikä ≥ 18 vuotta
  • Mitattavissa oleva keuhkoleesio, joka määritellään vähintään yhdeksi vaurioksi, joka voidaan mitata tarkasti ja sarjassa muutettujen RECIST-kriteerien mukaisesti.
  • ECOG-suorituskykytila ​​< 3
  • Elinajanodote vähintään 12 viikkoa
  • Potilaat, jotka voivat saada samanaikaista sädekemoterapiaa (sisplatiini/vinorelbiini; 60-66 Gy EBRT) kliinisen tutkijan harkinnan mukaan
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1,5 x 109/l, hemoglobiini > 9,0 g/dl ja verihiutaleet > 100 x 109/l
  • Kokonaisbilirubiini ≤ 30 µmol/L (tai ≤ 2,0 mg/Dl)
  • ALAT ja ASAT ≤ 2,5 x normaalin yläraja (5,0 x ULN potilailla, joilla on kasvain maksassa
  • Seerumin kreatiniini < 1,5 x ULN
  • Kaikkien aikaisemman hoidon toksisten vaikutusten on oltava hävinneet ≤ asteeseen 1, ellei yllä ole toisin mainittu
  • Negatiivinen seerumin raskaustesti (vain hedelmällisessä iässä oleville naisille) seulonnassa

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on metastaattinen sairaus
  • Potilaat, jotka sopivat keuhkokasvainleesioiden kirurgiseen resektioon
  • Aikaisempi tai samanaikainen syöpä, joka eroaa primaarisesti tai histologialtaan tässä tutkimuksessa arvioitavasta syövästä, paitsi kohdunkaulan karsinooma in situ, hoidettu tyvisolusyöpä, pinnalliset virtsarakon kasvaimet (TA, Tis & Ti) tai mikä tahansa syöpä, jota on hoidettu parantavasti < 5 vuotta aikaisemmin opiskelemaan pääsyä
  • Aiempi HIV-infektio tai tarttuva hepatiitti B tai C
  • Aktiivisten infektioiden esiintyminen (esim. antibimikrobihoitoa vaativa) tai muu vakava samanaikainen sairaus, joka tutkijan näkemyksen mukaan asettaisi potilaalle kohtuuttoman riskin tai häiritsisi tutkimusta.
  • Riittämättömästi hallitut sydämen rytmihäiriöt, mukaan lukien eteisvärinä
  • Sydämen vajaatoiminta (> Grade II, New York Heart Associationin (NYHA) kriteerit)
  • Hallitsematon verenpainetauti
  • Iskeeminen perifeerinen verisuonisairaus (aste IIb-IV)
  • Aiempi sydänkohtaus, kuten sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris viimeisten 12 kuukauden aikana
  • Vaikea diabeettinen retinopatia
  • Aktiivinen autoimmuunisairaus
  • Elinsiirto- tai kantasolusiirtohistoria
  • Toipuminen suuresta traumasta, mukaan lukien leikkauksesta, 4 viikon sisällä ennen tutkimushoidon antamista
  • Imettävä nainen
  • Aiempi in vivo -altistus monoklonaalisille vasta-aineille biologista hoitoa varten 6 viikkoa ennen tutkimushoidon antamista
  • Kasvutekijät tai immunomoduloivat aineet 7 päivän sisällä tutkimushoidon antamisesta (131I-L19SIP-hakemus).
  • Kilpirauhasen liikatoiminta tai autonominen kilpirauhasen kyhmy

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 131I-L19SIP
131I-L19SIP-radioimmunoterapia (RIT) yhdistelmänä ulkoisen sädehoidon (EBRT) ja samanaikaisen kemoterapian kanssa: 131I-L19SIP RIT:n hoitoannos titrataan 3 potilaan kohorteissa.

Keuhkokasvaimen säteilytys kokonaisannoksella 60-66 Gy, fraktioituna yhdessä seuraavien samanaikaisten kemoterapiavaihtoehtojen kanssa:

  1. Kohortit 1, 2 ja 3a koostuvat sisplatiinista i.v. 80 mg/m2 päivänä 1 ja vinorelbiini i.v. 25 mg/m2 päivinä 1, 8, 15 jaksoilla 1 ja 4. Potilailla, joilla on merkittäviä samanaikaisia ​​sairauksia, vinorelbiiniannos pienennetään 12,5 mg/m2 syklien 2 ja 3 aikana. Hoitojaksot toistetaan 28 päivän välein.
  2. Protokolla A (suositeltu potilaille, joilla on samanaikaisia ​​sairauksia: karboplatiini 70 mg/m2, yli 30 min iv, (päivät 1-5) + vinorelbiini 12,5 mg/m2 5 minuutin bolus iv tai lyhyt iv-infuusio (päivät 1, 8, 22), toistetaan päivänä 28.
  3. Protokolla B (suositeltu potilaille, joilla on hyvä kliininen tila): Paklitakseli 50 mg/m2 1 tunti iv (päivät 1, 15, 22, 29, 36, 43, 50) + karboplatiinin AUC 2, 30 min iv (päivä 1, 15) , 22, 29, 36, 43, 50).

    • Hoidon kokonaiskesto on 8-16 viikkoa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
131I-L19SIP:n tai 124I-L19SIP:n vastaanotto
Aikaikkuna: 2 päivää
131I-L19SIP:n tai 124I-L19SIP:n selektiivinen otto keuhkovaurioissa ja dosimetrinen analyysi
2 päivää
131I-L19SIP-radioimmunoterapian (RIT) turvallisuus ja siedettävyys yhdessä ulkoisen sädehoidon (EBRT) ja samanaikaisen kemoterapian kanssa
Aikaikkuna: 13 kuukautta
Turvallisuutta arvioidaan fyysisten tutkimusten, elintoimintojen, laboratoriotestien (mukaan lukien seerumikemiat, hematologiset parametrit) ja haittatapahtumien kirjaamisen avulla. Kaikki näiden arvioiden tulokset koodataan käyttämällä CTCAE v.3:a ja esitetään kuvailevasti, mikä osoittaa haittatapahtumien esiintymistiheyden ja prosenttiosuuden sekä epänormaalit laboratoriotestit. Nämä tulokset esitetään tutkimukseen liittyvien/ei-liittyvien ja yleisesti ottaen.
13 kuukautta
Annosta rajoittavat toksisuusvaikutukset (DLT) ja suurin siedetty annos/suositeltu annos (MTD/RD) yhdistelmähoidolle
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Annosta rajoittava toksisuus ja suurin siedetty annos/suositeltu annos yhdistelmähoidolle
4 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Yleinen vastausprosentti
Aikaikkuna: 1 vuosi
Intrapulmonaalinen, ekstrapulmonaalinen ja yleinen vastenopeus
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Giovanni Paganelli, Dr, Irst - Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E La Cura Dei Tumori - Meldola (Fc)

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. toukokuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. elokuuta 2011

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. lokakuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 12. toukokuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. toukokuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 17. toukokuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 26. lokakuuta 2012

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. lokakuuta 2012

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. kesäkuuta 2012

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa