Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

131I-L19SIP Radio-immunotherapie in combinatie met radiochemotherapie bij patiënten met lokaal gevorderde niet-kleincellige longkanker (NSCLC)

25 oktober 2012 bijgewerkt door: Philogen S.p.A.

Een prospectieve, niet-gerandomiseerde studie van 131I-L19SIP radio-immunotherapie (RIT) in combinatie met uitwendige radiotherapie (EBRT) en gelijktijdige chemotherapie bij patiënten met inoperabele, lokaal gevorderde (stadium III) NSCLC

Het doel van deze haalbaarheidsstudie is om het therapeutisch potentieel te bepalen van het L19SIP-antilichaam, gelabeld met de radionuclide 131I in combinatie met radiochemotherapie, voor de behandeling van patiënten met nieuw gediagnosticeerde, inoperabele, lokaal gevorderde NSCLC na de veelbelovende resultaten met dit middel in eerdere klinische onderzoeken.

Het L19SIP-antilichaam is een volledig menselijk antilichaam dat in staat is tot preferentiële lokalisatie rond tumorbloedvaten terwijl normale weefsels worden gespaard. De vorming van nieuwe bloedvaten is een zeldzame gebeurtenis bij volwassenen (met uitzondering van het vrouwelijke voortplantingsstelsel), maar het is een kenmerkend pathologisch kenmerk voor de meeste vormen van agressieve kanker.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

3

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Meldola, Italië
        • Irst - Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E La Cura Dei Tumori - Meldola (Fc)
    • Tuscany
      • Pisa, Tuscany, Italië, 56126
        • University Hospital Pisa

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch of cytologisch bevestigd inoperabel stadium III NSCLC
  • Mannen of vrouwen, leeftijd ≥ 18 jaar
  • Meetbare longlaesie gedefinieerd als ten minste één laesie die nauwkeurig en serieel kan worden gemeten volgens de gewijzigde RECIST-criteria.
  • ECOG-prestatiestatus < 3
  • Levensverwachting van minimaal 12 weken
  • Patiënten die in aanmerking komen voor gelijktijdige radiochemotherapie (cisplatine/vinorelbine; 60-66 Gy EBRT) naar goeddunken van de klinisch onderzoeker
  • Absoluut aantal neutrofielen > 1,5 x 109/l, hemoglobine > 9,0 g/dl en bloedplaatjes > 100 x 109/l
  • Totaal bilirubine ≤ 30 µmol/L (of ≤ 2,0 mg/Dl)
  • ALAT en ASAT ≤ 2,5 x de bovengrens van normaal (5,0 x ULN voor patiënten met leverbetrokkenheid met tumor
  • Serumcreatinine < 1,5 x ULN
  • Alle toxische effecten van eerdere therapie moeten zijn verdwenen tot ≤ Graad 1, tenzij hierboven anders aangegeven
  • Negatieve serumzwangerschapstest (alleen voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd) bij screening

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met gemetastaseerde ziekte
  • Patiënten die vatbaar zijn voor chirurgische resectie van longtumorlaesies
  • Eerdere of gelijktijdige kanker die qua primaire lokalisatie of histologie verschilt van de kanker die in dit onderzoek wordt geëvalueerd, behalve cervicaal carcinoom in situ, behandeld basaalcelcarcinoom, oppervlakkige blaastumoren (TA, Tis & Ti) of kanker die < 5 jaar eerder curatief is behandeld ingang te bestuderen
  • Geschiedenis van HIV-infectie of infectieuze hepatitis B of C
  • Aanwezigheid van actieve infecties (bijv. waarvoor antibimicrobiële therapie nodig is) of een andere ernstige gelijktijdig optredende ziekte die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt een onnodig risico zou geven of het onderzoek zou verstoren.
  • Onvoldoende gecontroleerde hartritmestoornissen, waaronder atriumfibrilleren
  • Hartinsufficiëntie (> Grade II, New York Heart Association (NYHA) criteria)
  • Ongecontroleerde hypertensie
  • Ischemische perifere vasculaire ziekte (graad IIb-IV)
  • Geschiedenis van een acute cardiale gebeurtenis zoals een myocardinfarct, instabiele angina pectoris gedurende de laatste 12 maanden
  • Ernstige diabetische retinopathie
  • Actieve auto-immuunziekte
  • Geschiedenis van orgaantransplantatie of stamceltransplantatie
  • Herstel van groot trauma inclusief operatie binnen 4 weken voorafgaand aan toediening van studiebehandeling
  • Vrouw die borstvoeding geeft
  • Eerdere in vivo blootstelling aan monoklonale antilichamen voor biologische therapie in de 6 weken vóór toediening van de onderzoeksbehandeling
  • Groeifactoren of immunomodulerende middelen binnen 7 dagen na toediening van de onderzoeksbehandeling (131I-L19SIP-applicatie).
  • Hyperthyreoïdie of autonome schildklierknobbel

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: 131I-L19SIP
131I-L19SIP radio-immunotherapie (RIT) in combinatie met uitwendige radiotherapie (EBRT) en gelijktijdige chemotherapie: de behandelingsdosis van 131I-L19SIP RIT wordt getitreerd in cohorten van 3 patiënten.

Longtumorbestraling met een totale dosering tussen 60-66 Gy, gefractioneerd in combinatie met de volgende gelijktijdige chemotherapiemogelijkheden:

  1. Cohorten 1, 2 en 3a zijn samengesteld uit cisplatine i.v. 80 mg/m2 op dag 1 en vinorelbine i.v. 25 mg/m2 op dag 1, 8, 15 voor cyclus 1 en 4. Voor patiënten met significante comorbiditeit wordt de dosis vinorelbine verlaagd tot 12,5 mg/m2 tijdens cyclus 2 en 3. De behandelingscycli worden om de 28 dagen herhaald.
  2. Protocol A (aanbevolen voor patiënten met comorbiditeiten: Carboplatine 70 mg/m2, meer dan 30 min iv, (dag 1-5) + vinorelbine 12,5 mg/m2 als een 5 minuten durende bolus iv of korte iv-infusie (dag 1, 8, 22), herhaald op dag 28.
  3. Protocol B (aanbevolen voor patiënten in goede klinische toestand): Paclitaxel 50 mg/m2 1 uur iv (Dag 1, 15, 22, 29, 36, 43, 50) + Carboplatine AUC 2, 30 min iv op (Dag 1, 15 , 22, 29, 36, 43, 50).

    • De totale duur van de behandeling is 8-16 weken

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Opname van 131I-L19SIP of 124I-L19SIP
Tijdsspanne: 2 dagen
De selectieve opname van 131I-L19SIP of 124I-L19SIP in longlaesies en dosimetrische analyse
2 dagen
Veiligheid en verdraagbaarheid van 131I-L19SIP radio-immunotherapie (RIT) in combinatie met uitwendige radiotherapie (EBRT) en gelijktijdige chemotherapie
Tijdsspanne: 13 maanden
De veiligheid zal worden beoordeeld door middel van lichamelijk onderzoek, vitale functies, laboratoriumtesten (inclusief serumchemie, hematologische parameters) en het registreren van bijwerkingen. Alle resultaten van deze beoordelingen worden gecodeerd met behulp van CTCAE v.3 en beschrijvend gepresenteerd, waarbij de frequentie en het percentage patiënten met bijwerkingen en abnormale laboratoriumtests wordt aangegeven. Deze resultaten zullen voor het onderzoek worden gepresenteerd per gerelateerd/niet-gerelateerd en algemeen.
13 maanden
Dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) en maximaal getolereerde dosis/aanbevolen dosis (MTD/RD) voor de combinatiebehandeling
Tijdsspanne: 4 weken
Dosisbeperkende toxiciteiten en maximaal getolereerde dosis/aanbevolen dosis voor de combinatiebehandeling
4 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Algehele responspercentage
Tijdsspanne: 1 jaar
Intrapulmonaal, extrapulmonaal en algemeen responspercentage
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Giovanni Paganelli, Dr, Irst - Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E La Cura Dei Tumori - Meldola (Fc)

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 mei 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2011

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 mei 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 mei 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

17 mei 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

26 oktober 2012

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 oktober 2012

Laatst geverifieerd

1 juni 2012

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren