- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01124812
131I-L19SIP Radioimmunoterapia combinata con radiochemioterapia in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) localmente avanzato
Uno studio prospettico non randomizzato sulla radioimmunoterapia (RIT) con 131I-L19SIP in combinazione con radioterapia a fasci esterni (EBRT) e chemioterapia concomitante in pazienti con NSCLC inoperabile, localmente avanzato (stadio III)
Lo scopo di questo studio di fattibilità è determinare il potenziale terapeutico dell'anticorpo L19SIP, marcato con il radionuclide 131I in combinazione con la radiochemioterapia, per il trattamento di pazienti con NSCLC di nuova diagnosi, non resecabile, localmente avanzato a seguito dei risultati promettenti con questo agente in precedenti studi clinici.
L'anticorpo L19SIP è un anticorpo completamente umano, in grado di localizzare preferenzialmente intorno ai vasi sanguigni del tumore risparmiando i tessuti normali. La formazione di nuovi vasi sanguigni è un evento raro nell'adulto (con l'eccezione del tratto riproduttivo femminile), ma è una caratteristica patologica per la maggior parte dei tipi di cancro aggressivo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Meldola, Italia
- Irst - Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E La Cura Dei Tumori - Meldola (Fc)
-
-
Tuscany
-
Pisa, Tuscany, Italia, 56126
- University Hospital Pisa
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- NSCLC in stadio III non resecabile confermato istologicamente o citologicamente
- Maschi o femmine, età ≥ 18 anni
- Lesione polmonare misurabile definita come almeno una lesione che può essere misurata accuratamente e in serie secondo i criteri RECIST modificati.
- Stato delle prestazioni ECOG < 3
- Aspettativa di vita di almeno 12 settimane
- Pazienti eleggibili per radiochemioterapia concomitante (cisplatino/vinorelbina; 60-66 Gy EBRT) a discrezione dello sperimentatore clinico
- Conta assoluta dei neutrofili > 1,5 x 109/L, emoglobina > 9,0 g/dL e piastrine > 100 x 109/L
- Bilirubina totale ≤ 30 µmol/L (o ≤ 2,0 mg/Dl)
- ALT e AST ≤ 2,5 x il limite superiore della norma (5,0 x ULN per i pazienti con interessamento epatico con tumore
- Creatinina sierica < 1,5 x ULN
- Tutti gli effetti tossici della terapia precedente devono essersi risolti a ≤ Grado 1 se non diversamente specificato sopra
- Test di gravidanza su siero negativo (solo per donne in età fertile) allo screening
Criteri di esclusione:
- Pazienti con malattia metastatica
- Pazienti suscettibili di resezione chirurgica delle lesioni tumorali polmonari
- Tumore precedente o concomitante distinto nel sito primario o nell'istologia dal tumore valutato in questo studio ad eccezione del carcinoma cervicale in situ, del carcinoma a cellule basali trattato, dei tumori superficiali della vescica (TA, Tis e Ti) o di qualsiasi tumore trattato in modo curativo < 5 anni prima studiare l'ingresso
- Storia di infezione da HIV o epatite infettiva B o C
- Presenza di infezioni attive (es. che richiedono una terapia antibimicrobica) o altre gravi malattie concomitanti che, a parere dello sperimentatore, esporrebbero il paziente a un rischio eccessivo o interferirebbero con lo studio.
- Aritmie cardiache non adeguatamente controllate inclusa la fibrillazione atriale
- Insufficienza cardiaca (> Grado II, criteri New York Heart Association (NYHA))
- Ipertensione incontrollata
- Malattia vascolare periferica ischemica (Grado IIb-IV)
- Storia di un evento cardiaco acuto come infarto del miocardio, angina pectoris instabile negli ultimi 12 mesi
- Retinopatia diabetica grave
- Malattia autoimmune attiva
- Storia di alloinnesto di organi o trapianto di cellule staminali
- Recupero da trauma maggiore, incluso intervento chirurgico, entro 4 settimane prima della somministrazione del trattamento in studio
- Femmina che allatta al seno
- Precedente esposizione in vivo ad anticorpi monoclonali per terapia biologica nelle 6 settimane precedenti la somministrazione del trattamento in studio
- Fattori di crescita o agenti immunomodulatori entro 7 giorni dalla somministrazione del trattamento in studio (domanda 131I-L19SIP).
- Ipertiroidismo o nodulo tiroideo autonomo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: 131I-L19SIP
131I-L19SIP Radioimmunoterapia (RIT) in combinazione con radioterapia a fasci esterni (EBRT) e chemioterapia concomitante: la dose di trattamento di 131I-L19SIP RIT è titolata in coorti di 3 pazienti.
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Irradiazione del tumore polmonare con un dosaggio totale compreso tra 60 e 66 Gy, frazionato in combinazione con le seguenti opzioni chemioterapiche concomitanti:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Assorbimento di 131I-L19SIP o 124I-L19SIP
Lasso di tempo: 2 giorni
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L'assorbimento selettivo di 131I-L19SIP o 124I-L19SIP nelle lesioni polmonari e analisi dosimetrica
|
2 giorni
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Sicurezza e tollerabilità della radioimmunoterapia (RIT) con 131I-L19SIP in combinazione con radioterapia a fasci esterni (EBRT) e chemioterapia concomitante
Lasso di tempo: 13 mesi
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La sicurezza sarà valutata attraverso esami fisici, segni vitali, test di laboratorio (inclusi esami chimici del siero, parametri ematologici) e la registrazione di eventi avversi.
Tutti i risultati di queste valutazioni saranno codificati utilizzando CTCAE v.3 e presentati in modo descrittivo, indicando la frequenza e la percentuale di pazienti con eventi avversi e test di laboratorio anormali.
Questi risultati saranno presentati per correlati/non correlati e in generale per lo studio.
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13 mesi
|
Tossicità limitanti la dose (DLT) e dose massima tollerata/dose raccomandata (MTD/RD) per il trattamento combinato
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Tossicità limitanti la dose e dose massima tollerata/dose raccomandata per il trattamento di associazione
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4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 1 anno
|
1 anno
|
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Tasso di risposta complessivo
Lasso di tempo: 1 anno
|
Tasso di risposta intrapolmonare, extrapolmonare e globale
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Giovanni Paganelli, Dr, Irst - Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E La Cura Dei Tumori - Meldola (Fc)
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PH-L19SIPI131-04/09
- 2009-017072-24 (Numero EudraCT)
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