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131I-L19SIP-Radioimmuntherapie kombiniert mit Radiochemotherapie bei Patienten mit lokal fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC)

25. Oktober 2012 aktualisiert von: Philogen S.p.A.

Eine prospektive, nicht randomisierte Studie zur 131I-L19SIP-Radioimmuntherapie (RIT) in Kombination mit externer Strahlentherapie (EBRT) und gleichzeitiger Chemotherapie bei Patienten mit inoperablem, lokal fortgeschrittenem (Stadium III) NSCLC

Ziel dieser Machbarkeitsstudie ist es, das therapeutische Potenzial des mit dem Radionuklid 131I markierten L19SIP-Antikörpers in Kombination mit einer Radiochemotherapie für die Behandlung von Patienten mit neu diagnostiziertem, inoperablem, lokal fortgeschrittenem NSCLC zu bestimmen, nachdem mit diesem Wirkstoff vielversprechende Ergebnisse erzielt wurden frühere klinische Studien.

Der L19SIP-Antikörper ist ein vollständig menschlicher Antikörper, der sich bevorzugt um Tumorblutgefäße herum ansiedeln kann, während normales Gewebe geschont wird. Die Bildung neuer Blutgefäße ist bei Erwachsenen ein seltenes Ereignis (mit Ausnahme des weiblichen Fortpflanzungstrakts), ist jedoch ein charakteristisches pathologisches Merkmal für die meisten aggressiven Krebsarten.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

3

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Meldola, Italien
        • Irst - Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E La Cura Dei Tumori - Meldola (Fc)
    • Tuscany
      • Pisa, Tuscany, Italien, 56126
        • University Hospital Pisa

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Histologisch oder zytologisch bestätigter inoperabler NSCLC im Stadium III
  • Männer oder Frauen, Alter ≥ 18 Jahre
  • Messbare Lungenläsion, definiert als mindestens eine Läsion, die gemäß den modifizierten RECIST-Kriterien genau und seriell gemessen werden kann.
  • ECOG-Leistungsstatus < 3
  • Lebenserwartung von mindestens 12 Wochen
  • Patienten, die nach Ermessen des klinischen Prüfers für eine gleichzeitige Radiochemotherapie (Cisplatin/Vinorelbin; 60–66 Gy EBRT) in Frage kommen
  • Absolute Neutrophilenzahl > 1,5 x 109/L, Hämoglobin > 9,0 g/dl und Blutplättchen > 100 x 109/L
  • Gesamtbilirubin ≤ 30 µmol/L (oder ≤ 2,0 mg/Dl)
  • ALT und AST ≤ 2,5 x die Obergrenze des Normalwerts (5,0 x ULN für Patienten mit Leberbeteiligung am Tumor).
  • Serumkreatinin < 1,5 x ULN
  • Alle toxischen Wirkungen der vorherigen Therapie müssen auf ≤ Grad 1 abgeklungen sein, sofern oben nichts anderes angegeben ist
  • Negativer Serumschwangerschaftstest (nur für Frauen im gebärfähigen Alter) beim Screening

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit metastasierender Erkrankung
  • Patienten, die für eine chirurgische Resektion von Lungentumorläsionen geeignet sind
  • Früherer oder gleichzeitiger Krebs, der sich in der primären Lokalisation oder Histologie von dem in dieser Studie untersuchten Krebs unterscheidet, mit Ausnahme von Zervixkarzinom in situ, behandeltem Basalzellkarzinom, oberflächlichen Blasentumoren (TA, Tis & Ti) oder Krebs, der < 5 Jahre zuvor kurativ behandelt wurde Studieneinstieg
  • Vorgeschichte einer HIV-Infektion oder einer infektiösen Hepatitis B oder C
  • Vorliegen aktiver Infektionen (z.B. (die eine antimikrobielle Therapie erfordert) oder eine andere schwere Begleiterkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes den Patienten einem unangemessenen Risiko aussetzen oder die Studie beeinträchtigen würde.
  • Unzureichend kontrollierte Herzrhythmusstörungen einschließlich Vorhofflimmern
  • Herzinsuffizienz (> Grad II, Kriterien der New York Heart Association (NYHA))
  • Unkontrollierter Bluthochdruck
  • Ischämische periphere Gefäßerkrankung (Grad IIb-IV)
  • Vorgeschichte eines akuten kardialen Ereignisses wie Myokardinfarkt oder instabile Angina pectoris in den letzten 12 Monaten
  • Schwere diabetische Retinopathie
  • Aktive Autoimmunerkrankung
  • Vorgeschichte einer Organtransplantat- oder Stammzelltransplantation
  • Erholung von einem schweren Trauma, einschließlich einer Operation, innerhalb von 4 Wochen vor der Verabreichung der Studienbehandlung
  • Stillende Frau
  • Frühere In-vivo-Exposition gegenüber monoklonalen Antikörpern zur biologischen Therapie in den 6 Wochen vor der Verabreichung der Studienbehandlung
  • Wachstumsfaktoren oder immunmodulatorische Mittel innerhalb von 7 Tagen nach Verabreichung der Studienbehandlung (131I-L19SIP-Anwendung).
  • Hyperthyreose oder autonomer Schilddrüsenknoten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: 131I-L19SIP
131I-L19SIP-Radioimmuntherapie (RIT) in Kombination mit externer Strahlentherapie (EBRT) und gleichzeitiger Chemotherapie: Die Behandlungsdosis von 131I-L19SIP RIT wird in Kohorten von 3 Patienten titriert.

Lungentumorbestrahlung mit einer Gesamtdosis zwischen 60-66 Gy, fraktioniert in Kombination mit folgenden begleitenden Chemotherapieoptionen:

  1. Die Kohorten 1, 2 und 3a bestehen aus Cisplatin i.v. 80 mg/m2 am ersten Tag und Vinorelbin i.v. 25 mg/m2 am Tag 1, 8, 15 für Zyklus 1 und 4. Bei Patienten mit erheblichen Komorbiditäten wird die Vinorelbin-Dosis während der Zyklen 2 und 3 auf 12,5 mg/m2 reduziert. Die Behandlungszyklen werden alle 28 Tage wiederholt.
  2. Protokoll A (empfohlen für Patienten mit Komorbiditäten: Carboplatin 70 mg/m2, über 30 Minuten iv, (Tag 1–5) + Vinorelbin 12,5 mg/m2 als 5-minütiger Bolus iv oder kurze iv-Infusion (Tag 1, 8, 22), wiederholt am 28. Tag.
  3. Protokoll B (empfohlen für Patienten in gutem klinischen Zustand): Paclitaxel 50 mg/m2 1 Stunde iv (Tag 1, 15, 22, 29, 36, 43, 50) + Carboplatin AUC 2, 30 Min. iv am (Tag 1, 15 , 22, 29, 36, 43, 50).

    • Die Gesamtbehandlungsdauer beträgt 8–16 Wochen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Aufnahme von 131I-L19SIP oder 124I-L19SIP
Zeitfenster: 2 Tage
Die selektive Aufnahme von 131I-L19SIP oder 124I-L19SIP in Lungenläsionen und dosimetrische Analyse
2 Tage
Sicherheit und Verträglichkeit der 131I-L19SIP-Radioimmuntherapie (RIT) in Kombination mit externer Strahlentherapie (EBRT) und gleichzeitiger Chemotherapie
Zeitfenster: 13 Monate
Die Sicherheit wird durch körperliche Untersuchungen, Vitalfunktionen, Labortests (einschließlich Serumchemie, hämatologische Parameter) und die Aufzeichnung unerwünschter Ereignisse beurteilt. Alle Ergebnisse dieser Bewertungen werden mit CTCAE v.3 kodiert und deskriptiv dargestellt, wobei die Häufigkeit und der Prozentsatz der Patienten mit unerwünschten Ereignissen und abnormalen Labortests angegeben werden. Diese Ergebnisse werden nach verwandten/nicht verwandten Ergebnissen und insgesamt für die Studie präsentiert.
13 Monate
Dosislimitierende Toxizitäten (DLTs) und maximal tolerierte Dosis/empfohlene Dosis (MTD/RD) für die Kombinationsbehandlung
Zeitfenster: 4 Wochen
Dosislimitierende Toxizitäten und maximal verträgliche Dosis/empfohlene Dosis für die Kombinationsbehandlung
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Gesamtrücklaufquote
Zeitfenster: 1 Jahr
Intrapulmonale, extrapulmonale und Gesamtansprechrate
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Giovanni Paganelli, Dr, Irst - Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E La Cura Dei Tumori - Meldola (Fc)

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. August 2011

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Mai 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Mai 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

17. Mai 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

26. Oktober 2012

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Oktober 2012

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2012

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Nicht-kleinzelligem Lungenkrebs

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