- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01126463
188RE-SSS Lipiodol hepatosellulaaristen karsinoomien hoitoon (LIP-RE-I)
Vaiheen 1 tutkimus 188RE-SSS-lipiodolin maksasta valtimonsisäisestä antamisesta hepatosellulaaristen karsinoomien hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Hepatosellulaarinen syöpä on yksi yleisimmistä primaarisista syövistä monissa maissa. Ranskassa HCC:n aiheuttama kuolleisuus C-viruskirroosiin kasvaa noin 150 % miehillä ja 200 % naisilla vuoteen 2020 mennessä. Näin ollen HCC on kansanterveysongelma.
Nykyinen HCC:n hoito on pääasiassa lievittävää kemoembolisaatiolla tai valtimonsisäisellä sädehoidolla, ja valtimonsisäinen kohdennettu sädehoito on parhaiten siedetty menetelmä (jodi-131-leimattu lipidoli on yleisimmin käytetty).
Vuodesta 2007 lähtien voidaan kuitenkin harkita uutta terapeuttista lähestymistapaa suun kautta otettavalla sorafenibillä, joka on antiangiogeeninen lääke, joka lisää hieman potilaiden eloonjäämistä.
Avain tehokkaaseen HCC:n hoitoon on oletettavasti sorafenibin ja valtimonsisäisen sädehoidon yhteishoito. 131I-lipiodoli on hyvä ehdokas, mutta siinä on haittoja: se vaatii sairaalahoitoa radionuklidihoitohuoneessa viikon ajan. Siksi lipiodolille on löydettävä uusia radioaktiivisia merkintöjä. Tässä tavoitteessa on kehitetty uusi radioaktiivisesti leimattu stabiili kompleksi, 188Re-SSS lipiodol. Sillä on lyhyt puoliintumisaika ja pieni määrä gammasäteilyä verrattuna 131I-lipiodoliin, joten se mahdollistaa sairaalahoidon lyhentämisen suojatussa huoneessa 8 päivästä vain yhteen päivään.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää 188Re-SSS-lipiodolin suurin siedetty annos ja siten suositeltu aktiivisuus valtimonsisäisellä injektiolla HCC-potilailla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rennes, Ranska, 35000
- Centre Eugene Marquis
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuinen yli 18,
- WHO:n suorituskykytila ≤ 2,
- Histologisesti tai sytologisesti todistettu hepatosellulaarinen karsinooma tai maksakasvaimen yhteys krooniseen hepatopatiaan ja AFP > 400 ng/ml, tai kasvaimen maksan muodostuminen, jonka katsotaan olevan hypervaskularisoitunut vähintään kahdella kuvantamismenetelmällä kirroosipotilaalla, ei leikattavissa, ei resekoitavissa, ei siirrettävissä, kasvain ei ole perkutaanisen hoidon ulottuvilla,
- Mitattavissa oleva yksi- tai multinodulaarinen kasvain, joka vie alle 50 % maksan tilavuudesta,
BCLC-luokituksen vaiheet A–C (tai CLIP:n vaiheet 0–4), joissa on:
- Ei porttilaskimotromboosia, terapeuttista pakenemista tai intoleranssia, joka aiheuttaa hoidon päättymistä tai vasta-aiheista sorafenibille
- Jos porttilaskimotukos, terapeuttinen pako Lipiokisiin,
- Mahdollisuus hoitaa valtimonsisäisellä sädehoidolla monialaisen komitean päätöksellä,
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jonka CTCAE-version 4 toksisuus on ≥ 3
- Luokituksen BCLC vaihe D
- Akuutti maksan vajaatoiminta (Child-Pugh B9 tai C)
- Okuda-luokituksen III asteen hepatokarsinooma
- Enkefalopatia, johon liittyy jopa kognitiivisten toimintojen lievityksiä
- Pitkälle edennyt krooninen hengitysvajaus
- Kreatiniinipuhdistuma < 55 ml/min, polynukleaariset neutrofiilit < 1500 G/L, verihiutaleet < 50 G/L, protrombiini < 40 % (INR > 2,3)
- Valtimonsisäisen annon vasta-aihe
- Potilaat, joita ei voida seurata psykologisista tai maantieteellisistä syistä
- Potilaat, jotka ovat riippuvaisia toisesta henkilöstä päivittäisessä hoidossa
- Virtsankarkailu
- Progressiivinen syöpä
- Raskaana oleva tai imettävä nainen tai ei käytä riittävää tehokasta ehkäisymenetelmää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Renium Lipiodol
Maksan valtimoiden sisäinen radioaktiivisen lipidolin anto.
|
Maksan valtimoiden sisäinen radioaktiivisen lipidolin anto.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty annos
Aikaikkuna: Injektio joka viikko 4 viikon ajan ja kuukauden 2 aikana
|
Toksisuus CTC-aste ≥ 3 CTCAE-versiolla 4.
|
Injektio joka viikko 4 viikon ajan ja kuukauden 2 aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Biosaatavuus
Aikaikkuna: 1, 6, 24 ja 48 tuntia hoitoinjektion jälkeen
|
Mittaus gammaskintigrafialla ja radioaktiivisuuden mittaaminen virtsa-, uloste- ja verinäytteistä.
|
1, 6, 24 ja 48 tuntia hoitoinjektion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Etienne GARIN, MD, PhD, Centre Eugene Marquis
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Maksasairaudet
- Maksan kasvaimet
- Karsinooma
- Karsinooma, hepatosellulaarinen
- Antineoplastiset aineet
- Etiodoitu öljy
Muut tutkimustunnusnumerot
- LIP-RE-I
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .