Suunniteltu CORR: Suunniteltu liikalihavuuden hoito ja riskien vähentäminen (Planned CORR)

Tutkijat ehdottavat satunnaistettua kontrolloitua koetta arvioidakseen, kuinka hyvin toimenpide, Planned Care for Obesity & Risk Reduction (Planned CORR), tukee lihavuuden perushoitoa aikuisilla, joilla on vähintään yksi kardiovaskulaarinen riskitekijä (CVRF). Arvioimme, kuinka hyvin se luo alkuvaiheen ja jatkuvia parannuksia BMI:ssä ja metabolisissa, antropometrisissa ja käyttäytymistuloksissa 25–70-vuotiailla lihavilla aikuisilla, joilla on yksi tai useampi seuraavista CVRF:istä: verenpainetauti, tupakointi tai metabolinen oireyhtymä. Planned CORR yhdistää käyttäytymismuutosteoriaan perustuvat interventiokomponentit krooniseen hoitomalliin (Wagner et al, 2001; kutsutaan myös "Suunniteltu hoitomalliksi") perustuvaan toimitusstrategiaan, ja se on suunniteltu sisällyttämään interventioperiaatteet, joita on käytetty menestyksekkäästi liikalihavuuden hoidossa. Suunniteltu CORR on tarkoitettu yhteensopivaksi useiden perusterveydenhuollon ympäristöjen kanssa, mukaan lukien ne, joissa on vain vähän resursseja potilaiden koulutukseen ja joissa useimmat lihavat aikuiset saavat tavallista lääketieteellistä hoitoa. Tutkimukseen osallistuu 380 naista ja miestä, iältään 25–70 vuotta, jotka täyttävät liikalihavuuden osallistumiskriteerit (luokka I ja II; BMI 30–45) sekä yksi tai useampi CVRF. Odotamme, että noin 40 % on latinalaisamerikkalaisia, ja rekrytoimme yhtä paljon naisia ​​ja miehiä ja olemme antaneet tutkimuksen tehdä analyyseja sukupuolen mukaan. Planned CORR on vaiheittainen hoitotoimenpide, joka alkaa tietokoneavusteisella arvioinnilla ja räätälöidyllä toimintasuunnitelmalla, lääkärin tai sairaanhoitajan neuvonnolla ja intensiivisellä "ensimmäisellä askeleella" 4 kuukauden elämäntapojen muuttamisella, joka toimitetaan kuukausittaisilla henkilökohtaisilla istunnoilla, puheluilla ja viikoittain. verkko- tai sähköpostiohjelmat (perustuen mieltymyksiin). CVRF-tiedostoja hallitaan samanaikaisesti tunnustettujen näyttöön perustuvien protokollien mukaisesti. Peräkkäiset 4 kuukauden vaiheet sisältävät enemmän, samaa tai vähemmän intensiivistä interventiota kliinisestä vasteesta riippuen. Ensisijaisena tavoitteena on arvioida suunnitellun CORR:n vaikutukset painoindeksiin 12 ja 24 kuukauden kohdalla verrattuna tehostettuun tavalliseen hoitoon. Toissijaisissa tavoitteissa arvioidaan: CVRF:n tulokset; liikalihavuuteen ja CVRF:iin liittyvät fysiologiset, metaboliset, käyttäytymiseen liittyvät ja psykososiaaliset tekijät; elämänlaatu, masennus ja kustannustehokkuus; ja sairaanhoidon laatu, potilaan, palveluntarjoajan ja henkilökunnan tyytyväisyys, perusterveydenhuollon toteuttamisen kannalta merkitykselliset prosessitoimenpiteet. Tutkimuksen jälkeisenä tavoitteena on levittää interventiosta saatua tietoa konferensseissa ja julkaisuissa sekä levittää Planned CORR:ta hyväksi havaittujen terveydenhuollon interventioiden levityskanavien kautta.