- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01134341
Pralatreksaatti ja beksaroteeni potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen ihon T-solulymfooma
Vaihe 1, avoin, annoksenhakututkimus Pralatrexate Plus -systeemisestä beksaroteenista potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktiivinen ihon T-solulymfooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on monikeskus, annoksen etsintävaiheen 1 tutkimus pralatreksaatista ja beksaroteenista potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen CTCL.
Ensisijaiset tavoitteet:
• Määritä pralatreksaatin ja beksaroteenin suurin siedetty annos (MTD) ja suositeltu annos B12-vitamiinin ja foolihappolisän kanssa, kun niitä annetaan potilaille, joiden aikaisempi systeeminen hoito ei ole epäonnistunut.
Toissijaiset tavoitteet:
- Määritä pralatreksaatin ja beksaroteenin turvallisuusprofiili, kun sitä annetaan potilaille, joilla on uusiutunut/refraktiivinen ihon T-solulymfooma (CTCL).
- Kerää alustavat tehotiedot.
- Määritä pralatreksaatin ja beksaroteenin farmakokineettinen (PK) profiili potilailla, joille on otettu plasman PK-näytteet
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bologna, Italia, 40138
- Ospedale Sant'Orsola - Policlinico Sant'Orsola
-
-
-
-
California
-
Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- University of Pittsburgh School of Medicine
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ihon T-solulymfoomapotilaat, joilla on mycosis fungoides (MF) -vaiheen IB tai korkeampi alatyyppi, Sézaryn oireyhtymä tai primaarinen ihon anaplastinen suursolulymfooma, joille aiempi systeeminen hoito on epäonnistunut.
- Potilaiden on täytynyt saada vähintään yksi aikaisempi systeeminen hoito ja joko edennyt tai he eivät sietäneet viimeistä aikaisempaa hoito-ohjelmaa.
- East Cooperative Oncology Group -suorituskyky on pienempi tai yhtä suuri kuin 2.
- Riittävä veren, maksan ja munuaisten toiminta laboratoriotestien mukaan.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisyä tutkimushoidon aloittamisesta vähintään 30 päivään viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen. Negatiivinen seerumin raskaustesti 14 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuspäivää (ei vaadita potilailta, jotka ovat postmenopausaalisessa vähintään vuoden ajan tai jotka on steriloitu kirurgisesti). Tutkimushoitoa ei tule antaa imettäville naisille.
- Seksuaalisesti aktiivisten miesten on suostuttava käyttämään lääketieteellisesti hyväksyttävää esteehkäisyä tutkimushoidon aikana ja 30 päivän ajan viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen.
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus ja tietosuojavaltuutus.
Poissulkemiskriteerit:
- Jos sinulla on aiemmin ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia kuin ei-melanooma-ihosyöpä, kohdunkaulan karsinooma in situ, paikallinen eturauhassyöpä tai paikallinen kilpirauhassyöpä, potilaan on oltava taudista vapaa vähintään 5 vuotta. Potilaat, joilla on muita pahanlaatuisia kasvaimia alle 5 vuotta ennen tutkimukseen osallistumista, voidaan ottaa mukaan, jos he ovat saaneet hoitoa, joka johti syövän täydelliseen paranemiseen, eikä heillä ole nykyistä kliinistä, radiologista tai laboratoriotutkimusta aktiivisesta tai uusiutuvasta sairaudesta.
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivinen diagnoosi, jonka CD4-määrä on alle 100 mm3 tai havaittavissa oleva viruskuorma viimeisen 3 kuukauden aikana ja joka saa antiretroviraalista yhdistelmähoitoa.
- Hepatiitti B -viruksen tai hepatiitti C -viruksen diagnoosi, jossa on havaittavissa oleva viruskuorma tai immunologinen näyttö kroonisesta aktiivisesta sairaudesta tai antiviraalista hoitoa saava/vaativa.
- Hoitoa vaativa aktiivinen keskushermostosairaus.
- Aktiivinen hallitsematon infektio, taustalla oleva sairaus tai muu vakava sairaus, joka heikentää potilaan kykyä saada protokollahoitoa.
- Aiemman oraalisen beksaroteenin käytön lopettaminen allergisen reaktion tai hoitoon liittyvän toksisuuden vuoksi.
- Suuri leikkaus 2 viikon sisällä suunnitellusta hoidon aloittamisesta.
- Tavanomainen tai tutkittava kemoterapia tai sädehoito, joka käsittää yli 10 % luuytimestä 4 viikon sisällä ennen tutkimushoitoa.
- ECP, valohoito PUVA:lla tai ultravioletti (UV) -hoito 2 viikon sisällä ennen tutkimushoitoa.
- Systeemiset kortikosteroidit 3 viikon kuluessa tutkimushoidosta, ellei potilas ole käyttänyt jatkuvaa annosta korkeintaan 10 mg päivässä prednisonia tai vastaavaa vähintään 4 viikon ajan.
- Paikallisten kortikosteroidien annoksen aloittaminen tai annoksen muuttaminen 3 viikon kuluessa tutkimushoidosta (paikallinen steroidien käyttö 3 viikon sisällä on sallittua, jos vahvuus ja käyttö ovat pysyneet vakaana vähintään 4 viikkoa).
- Tutkimuslääkkeitä, biologisia aineita tai laitteita käytetään 2 viikon sisällä ennen tutkimushoitoa tai suunniteltua käyttöä tutkimuksen aikana.
- Monoklonaalinen vasta-aine 3 kuukauden sisällä ilman todisteita PD:stä.
- Suun kautta otettavien retinoidien, paitsi beksaroteenin, käyttö 4 viikon sisällä tutkimushoidosta tai suuriannoksinen A-vitamiini (kerran päivässä monivitamiini sallittu).
- Aiempi altistuminen pralatreksaatille.
- Hallitsematon hyperkolesterolemia tai hypertriglyseridemia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Beksaroteeni (Targretin) & Pralatreksaatti (Folotyn)
Beksaroteeni (Targretin): annetaan po qd. Beksaroteenin päivittäinen aloitusannos riippuu kohortista, johon kukin potilas on osoitettu. Beksaroteenia annetaan itse, paitsi potilailla, joille otettiin plasman PK-näytteet syklin 1 annoksen 1 ja syklin 1 annoksen 3 aikana, jolloin beksaroteenia piti antaa tutkimuskohtaan 1 tunti (± 5 minuuttia) ennen pralatreksaatin antoa. . Pralatreksaatti (Folotyn): annetaan viikoittain laskimonsisäisesti vähintään 30 sekunnin ja enintään 5 minuutin ajan. Yksi sykli on 4 viikon kesto, joka koostuu viikoittaisesta pralatreksaatin annoksesta 3 viikon ajan, jota seuraa 1 viikon lepo. Pralatreksaatin aloitusannos riippuu kohortista, johon kukin potilas on määrätty. |
Suonensisäinen (IV) työntö 30 sekunnista 5 minuuttiin patentoidun vapaasti virtaavan IV-linjan kautta, joka sisältää normaalia suolaliuosta (0,9 % natriumkloridia). 10 tai 15 mg/m2 kohorttimäärityksestä riippuen. Annoksen pienennykset sallitaan protokollan määrittämien kriteerien mukaisesti. Annostetaan viikoittain 3 viikon ajan 4 viikon syklissä (viikoittain 3 viikon ajan yhden viikon taukolla), kunnes protokollan mukaiset lopetuskriteerit täyttyvät.
Muut nimet:
150 tai 300 mg suun kautta kohorttimäärityksestä riippuen. Toimitetaan 75 mg:n kapseleina ja otetaan aterian yhteydessä. Annoksen pienennykset sallitaan protokollan määrittämien kriteerien mukaisesti ja toteutetaan Targretin®-pakkausselosteen mukaisesti. Annostetaan päivittäin, kunnes protokollan mukaiset tutkimushoidon lopettamisen kriteerit täyttyvät.
Muut nimet:
1 mg lihaksensisäinen injektio Annettiin 10 viikon sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista, 8-10 viikon välein koko tutkimuksen ajan ja 30 päivän ajan viimeisen tutkimushoidon (pralatreksaatti- tai beksaroteeniannos) jälkeen.
Muut nimet:
1-1,25 mg suun kautta Annostetaan päivittäin vähintään 7 päivää ennen tutkimushoidon aloittamista, koko tutkimuksen ajan ja 30 päivän ajan viimeisen tutkimushoidon jälkeen (pralatreksaatti- tai beksaroteeniannos).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) nopeus
Aikaikkuna: Arvioidaan viikoittain syklille 1 (viikot 1-4)
|
DLT-nopeus on DLT:n kokeneiden potilaiden lukumäärä jaettuna arvioitavien potilaiden lukumäärällä, ja se lasketaan yhteen annostason mukaan.
|
Arvioidaan viikoittain syklille 1 (viikot 1-4)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Arvioidaan joka 2. syklin (8 viikon) jälkeen ensimmäisten 12 kuukauden ajan, sitten joka 4. sykli (16 viikkoa) taudin etenemiseen saakka.
|
paras kokonaisvaste on paras kirjattu vaste hoidon alusta PD:hen. Objektiivinen vasteprosentti on niiden potilaiden osuus, joilla on paras kokonaisvaste joko CR:n tai PR:n osalta, ja se lasketaan yhteen annostason ja kokonaisvasteen mukaan. |
Arvioidaan joka 2. syklin (8 viikon) jälkeen ensimmäisten 12 kuukauden ajan, sitten joka 4. sykli (16 viikkoa) taudin etenemiseen saakka.
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (AE) ja vakavia haittavaikutuksia (SAE)
Aikaikkuna: Kirjattu kaikilla tutkimuskäynneillä: viikoittain (7 +/- 2 päivän välein) hoidon aikana ja turvallisuusseurannassa (35 +/- 5 päivää viimeisen annoksen jälkeen) tai varhaisen lopetuskäynnin yhteydessä (peruutushetkellä).
|
(CTCAE) -asteikko, versio 4.0 AE-luokitusta varten.
|
Kirjattu kaikilla tutkimuskäynneillä: viikoittain (7 +/- 2 päivän välein) hoidon aikana ja turvallisuusseurannassa (35 +/- 5 päivää viimeisen annoksen jälkeen) tai varhaisen lopetuskäynnin yhteydessä (peruutushetkellä).
|
Farmakokineettiset parametrit
Aikaikkuna: Näytteenotto 24 tunnin ajan pralatreksaatin ruiskeen päättymisen jälkeen jaksossa 1 annos 1 (viikko 1) ja jakso 1 annos 3 (viikko 3).
|
Tämä kerättiin tutkimuksen annoksen etsintävaiheessa.
PK-näytteenotto ei sisälly kohortin laajennukseen.
|
Näytteenotto 24 tunnin ajan pralatreksaatin ruiskeen päättymisen jälkeen jaksossa 1 annos 1 (viikko 1) ja jakso 1 annos 3 (viikko 3).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Pankaj Sharma, MD, Spectrum Pharmaceuticals, Inc
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Lymfooma
- Mykoosit
- Lymfooma, T-solu
- Lymfooma, T-solu, perifeerinen
- Lymfooma, T-solu, iho
- Mycosis Fungoides
- Sezaryn oireyhtymä
- Lymfooma, suursoluinen, anaplastinen
- Lymfooma, primaarinen ihon anaplastinen suuri solu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Mikroravinteet
- Hematiini
- Foolihappoantagonistit
- Vitamiinit
- Foolihappo
- B12-vitamiini
- Hydroksokobalamiini
- B-vitamiinikompleksi
- 10-deatsaaminopteriini
- Aminopteriini
- Beksaroteeni
Muut tutkimustunnusnumerot
- PDX-018
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mycosis Fungoides
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiToistuva Mycosis Fungoides | Tulenkestävä Mycosis Fungoides | I vaihe Mycosis Fungoides | Vaihe II Mycosis Fungoides | Vaihe III Mycosis FungoidesYhdysvallat
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiMycosis Fungoides | Sezaryn oireyhtymä | Vaiheen IB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe II Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe III Mycosis Fungoides... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Refractory Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Vaihe IB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIIA Mycosis Fungoides... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiMycosis Fungoides | Sezaryn oireyhtymä | Vaiheen IB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe II Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe III Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IV Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Toistuva Mycosis Fungoides... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Northwestern UniversityAmgenLopetettuToistuva ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma | Toistuva Mycosis Fungoides/Sezary-oireyhtymä | Vaihe III ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma | IV vaiheen ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma | I vaiheen ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma | Vaihe IA Mycosis Fungoides / Sezary-oireyhtymä | Vaihe IB Mycosis... ja muut ehdotYhdysvallat
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiSezaryn oireyhtymä | Vaiheen IB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe II Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Vaihe IIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v8 | Muuntunut Mycosis Fungoides | Follikulotrooppinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Refractory Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Vaihe IB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä AJCC v7 | Vaihe IIIA Mycosis Fungoides... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...PeruutettuToistuva Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Ihon T-soluinen non-Hodgkin-lymfooma | Vaihe IIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Vaihe IIIA Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Vaihe IIIB Mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | IVA-vaiheen mycosis Fungoides ja Sezary-oireyhtymä | Vaihe...
-
Rochester Skin Lymphoma Medical Group, PLLCRochester General HospitalValmisMycosis Fungoides | Ihon T-solulymfooma | Muuntunut Mycosis Fungoides | Ihon T-solulymfooma vaihe I | Follikulotrooppinen mycosis Fungoides | Granulomatoottinen löysä iho | Syringotrooppinen Mycosis Fungoides | Mycosis Fungoides -varianttiYhdysvallat
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI); CelgeneAktiivinen, ei rekrytointiPerifeerinen T-solulymfooma | Anaplastinen suurisoluinen lymfooma | Angioimmunoblastinen T-solulymfooma | Aikuisen nenätyypin ekstranodaalinen NK/T-solulymfooma | Hepatospleeninen T-solulymfooma | Vaihe III ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma | IV vaiheen ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma | I vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat