Ravitsemus krooniseen päivittäiseen päänsärkyyn

CDH:lle on ominaista rakenteelliset ja toiminnalliset immuuni- ja hermostohäiriöt. Erityisesti seuraavien kriittisesti tärkeiden biokemiallisten prosessien häiriintynyt säätely on osoitettu: 1) tulehdus; 2) hermosolujen kalvon kiihtyvyys; ja 3) monoamiinin välittäjäainesignalointi. Näin ollen tärkeimmät kroonisen kivun hoitoon käytettävät lääkeluokat (tulehduslääkkeet, kouristuslääkkeet ja masennuslääkkeet) kohdistuvat näihin prosesseihin.

Ruoat koostuvat ravintoainemolekyylien yhdistelmistä, jotka liitetään ihmisen kudoksiin ja jotka tulevat osaksi ihmisen biokemiallisia reittejä ja säätelevät niitä. Muuttamalla hermoston ja immuunijärjestelmän rakennetta ja toimintaa sekä säätelemällä biokemiallisia prosesseja, joilla uskotaan olevan kausaalisia osia kroonisen kivun kehittymisessä ja ylläpidossa, ruokavaliovalinnoilla voi olla kriittinen rooli CDH:n alkamisessa ja/tai jatkumisessa.

Monipuolinen, kohdennettu ruokavalion manipulointi, joka on suunnattu taustalla olevien biokemiallisten häiriöiden korjaamiseen, edustaa uutta terapeuttista lähestymistapaa kroonisen kivun hallintaan. Parempi ymmärrys ruokavalion valinnan ja kroonisen kivun välisistä suhteista lupaa hyötyä arviolta 10 miljoonalle amerikkalaiselle, joilla on CDH, ja mahdollisesti vielä suuremmalle väestölle, jolla on krooninen kipu mistä tahansa syystä. Tarkempi kuvaus löytyy apurahahakemuksen mukana toimitetusta täydellisestä perustelusta ja kirjallisuuskatsauksesta.

Tämän ehdotuksen tärkeimmät tutkimuskysymykset ovat:

V. Onko mahdollista toteuttaa kontrolloitua ruokavaliotutkimusta, jossa verrataan kahta analgeettista ruokavaliointerventiota CDH-potilaalle? ja B. Mitkä ovat alustavat arviot kohdistettujen analgeettisten ravitsemustoimenpiteiden vaikutuksesta päänsäryn esiintymistiheyteen verrattuna toisiinsa ja päänsäryn lähtötasoon CDH-potilailla? C. Mikä on HUFA:n %n6:n muutosnopeus ja laajuus kahdella kohdistetulla interventiolla? Tutkimuksessa on myös tutkiva osa, jonka tarkoituksena on kerätä lisää tietoa ravinteiden ja kivun mahdollisesta suhteesta tulevien kokeiden tiedoksi. Tutkimusta tarvitaan, jotta voidaan arvioida ruokavalion mahdollista hyötyä kroonisessa kivussa, jolla voi olla merkittäviä kansanterveydellisiä vaikutuksia.