- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01157208
Odżywianie na przewlekły codzienny ból głowy
Interwencje dietetyczne w przypadku przewlekłego codziennego bólu głowy (CDH): studium wykonalności,
Celem tego badania jest: 1) ocena możliwości przeprowadzenia badania klinicznego porównującego dwie potencjalnie przeciwbólowe interwencje dietetyczne u pacjentów z przewlekłym codziennym bólem głowy (CDH) oraz 2) wstępna ocena skuteczności interwencji dietetycznych w odniesieniu do częstości i nasilenia bólu głowy oraz 3) ocena wpływu diety na procentowy udział wysokonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-6 (HUFA) w HUFA ogółem we krwi pełnej.
Podczas 6-tygodniowej fazy wyjściowej kwalifikujące się osoby z CDH będą wypełniać dzienniki internetowe, kwestionariusze samoopisowe i oceniać spożycie składników odżywczych. Przed randomizacją do jednej z dwóch grup interwencyjnych zostanie pobrana krew w celu pomiaru podstawowych biomarkerów żywieniowych. Podczas 12-tygodniowej fazy interwencji będą udzielane ukierunkowane porady dietetyczne, a żywność będzie dostarczana. Próbki na biomarkery będą pobierane co 4 tygodnie w trakcie trwania interwencji. Uczestnicy będą kontynuować rejestrowanie charakterystyki bólu głowy za pomocą codziennego dziennika bólu głowy. Na zakończenie interwencji uczestnicy zapewnią pełne oceny kontrolne i krew do pomiaru biomarkerów żywieniowych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CDH charakteryzuje się strukturalnymi i funkcjonalnymi zaburzeniami układu odpornościowego i nerwowego. W szczególności wykazano zaburzoną regulację następujących krytycznie ważnych procesów biochemicznych: 1) stan zapalny; 2) pobudliwość błony neuronalnej; i 3) sygnalizacja neuroprzekaźników monoaminowych. W związku z tym główne klasy leków stosowanych w bólu przewlekłym (środki przeciwzapalne, przeciwdrgawkowe i przeciwdepresyjne) są ukierunkowane na te procesy.
Pokarmy składają się z kombinacji cząsteczek składników odżywczych, które są włączane do ludzkich tkanek i wchodzą w wysoce lewarowane ludzkie szlaki biochemiczne i regulują je. Poprzez zmianę struktury i funkcji układu nerwowego i układu odpornościowego oraz regulację procesów biochemicznych, które, jak się uważa, odgrywają rolę przyczynową w rozwoju i utrzymywaniu się przewlekłego bólu, wybory żywieniowe mogą odgrywać kluczową rolę w inicjowaniu i/lub utrzymywaniu CDH.
Wielopłaszczyznowa, ukierunkowana manipulacja dietą, ukierunkowana na korygowanie podstawowych zaburzeń biochemicznych, stanowi nowe podejście terapeutyczne do leczenia przewlekłego bólu. Lepsze zrozumienie związków między wyborem diety a przewlekłym bólem może przynieść korzyści szacunkowej liczbie 10 milionów Amerykanów z CDH i prawdopodobnie jeszcze większej populacji z przewlekłym bólem dowolnego pochodzenia. Bardziej szczegółowy opis można znaleźć w pełnym uzasadnieniu i przeglądzie literatury dołączonym do wniosku o dofinansowanie.
Główne pytania badawcze dotyczące tej propozycji obejmują:
A. Czy możliwe jest przeprowadzenie kontrolowanej próby dietetycznej porównującej dwie przeciwbólowe interwencje dietetyczne u osoby z CDH? oraz B. Jakie są wstępne szacunki wpływu ukierunkowanych przeciwbólowych interwencji dietetycznych na częstość bólu głowy w porównaniu ze sobą oraz wyjściową częstością bólu głowy u pacjentów z CDH? C. Jakie jest tempo i zakres zmian %n6 w HUFA przy dwóch ukierunkowanych interwencjach? Istnieje również eksploracyjna część badania, aby zebrać więcej informacji na temat potencjalnego związku między składnikami odżywczymi a bólem w celu poinformowania o planowanych przyszłych badaniach. Badanie jest potrzebne do oceny potencjalnej użyteczności podejścia dietetycznego w leczeniu przewlekłego bólu, który może mieć poważne implikacje dla zdrowia publicznego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599-7200
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat i więcej
- dowolna płeć
- spełniające kryteria Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Bólów Głowy (ICHD - II) z 2004 r. dla następujących postaci CDH (15 lub więcej dni z bólem głowy w miesiącu i ból głowy w wywiadzie trwający ponad dwa lata z migreną przewlekłą, migrena epizodyczna przekształcona w CDH, przewlekły ból napięciowy) ból głowy typu i nowy uporczywy codzienny ból głowy)
- pod opieką neurologa
- chętny i zdolny do udokumentowania charakterystyki bólu głowy i stosowania leków, a także wypełnienia narzędzi oceny
- możliwość przyjścia na 3 sesje poradnictwa dietetycznego prowadzone przez dietetyka w ciągu 12 tygodni
- w stanie mówić i rozumieć angielski
Kryteria wyłączenia:
- przeciwbólowy ból głowy z odbicia
- hemikrania ciągła
- ból głowy wywołany lekami
- pourazowy ból głowy
- znaczna, objawowa, niekontrolowana psychoza
- w trakcie aktualnego leczenia poważnej choroby, takiej jak choroba nowotworowa, zaburzenie autoimmunologiczne lub niedobór odporności
- ciąża
- zaburzenia krzepnięcia
- historia operacji czaszki lub szyi w ciągu dwóch lat
- zapalenie naczyń
- przewlekły krwiak podtwardówkowy
- historia zapalenia opon mózgowych
- historia krwotoku podpajęczynówkowego lub śródmózgowego
- historia zaburzeń odżywiania
- regularne stosowanie suplementacji kwasów tłuszczowych omega-3 lub kwasu gamma-linolenowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dieta A
Ta dieta jest bogata w kwasy tłuszczowe omega-3, uboga w kwasy tłuszczowe trans i uboga w kwasy tłuszczowe omega-6.
Pacjentów zachęca się do codziennego jedzenia tłustych ryb (np. łososia), do ograniczania spożycia oleju roślinnego oraz do jedzenia owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych.
Specjalnie opracowane i inne dostarczane produkty spożywcze dla tej grupy będą obejmować kanapki z sałatką z łososia, hummus z oliwą z oliwek, inne dipy z fasoli i dania z fasoli, ryby mrożone i w puszkach oraz babeczki jagodowo-lniane.
|
Pacjenci otrzymują poradę dietetyczną, jedzenie na dwa posiłki i dwie przekąski dziennie oraz dostęp do strony internetowej z przepisami, zatwierdzonymi listami żywności i przewodnikami dotyczącymi posiłków na 12-tygodniową interwencję.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Dieta B
Ta dieta jest uboga w kwasy tłuszczowe trans i kwasy tłuszczowe omega-6.
Pacjentów zachęca się do ograniczenia spożycia olejów roślinnych, zastąpienia mięsa i jaj fasolą i chudymi rybami/skorupiakami oraz do jedzenia owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych.
Specjalnie opracowane i inne dostarczane produkty spożywcze dla tej grupy będą obejmować hummus z oliwą z oliwek, inne dipy z fasoli i dania z fasoli, chude ryby i skorupiaki oraz babeczki z jagodami.
|
W ciągu 12-tygodniowej interwencji badani otrzymują poradę dietetyczną, jedzenie na dwa posiłki i dwie przekąski dziennie oraz dostęp do strony internetowej z przepisami, zatwierdzonymi listami żywności i przewodnikami po restauracjach.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Test uderzeniowy bólu głowy
Ramy czasowe: Przedinterwencja i postinterwencja
|
Miara jakości życia związana z bólem głowy
|
Przedinterwencja i postinterwencja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwasy tłuszczowe omega-3 i omega-6 w erytrocytach i osoczu
Ramy czasowe: przed interwencją oraz po 4 i 8 tygodniach oraz po zakończeniu interwencji.
|
Wysoce nienasycone kwasy tłuszczowe są mierzone w osoczu i krwinkach czerwonych przed interwencją, podczas interwencji po 4 i 8 tygodniach oraz na zakończenie interwencji po 12 tygodniach.
|
przed interwencją oraz po 4 i 8 tygodniach oraz po zakończeniu interwencji.
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: John Douglas Mann, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ramsden CE, Faurot KR, Zamora D, Palsson OS, MacIntosh BA, Gaylord S, Taha AY, Rapoport SI, Hibbeln JR, Davis JM, Mann JD. Targeted alterations in dietary n-3 and n-6 fatty acids improve life functioning and reduce psychological distress among patients with chronic headache: a secondary analysis of a randomized trial. Pain. 2015 Apr;156(4):587-596. doi: 10.1097/01.j.pain.0000460348.84965.47.
- Ramsden CE, Faurot KR, Zamora D, Suchindran CM, MacIntosh BA, Gaylord S, Ringel A, Hibbeln JR, Feldstein AE, Mori TA, Barden A, Lynch C, Coble R, Mas E, Palsson O, Barrow DA, Mann DJ. Targeted alteration of dietary n-3 and n-6 fatty acids for the treatment of chronic headaches: a randomized trial. Pain. 2013 Nov;154(11):2441-2451. doi: 10.1016/j.pain.2013.07.028. Epub 2013 Jul 22.
- Ramsden CE, Zamora D, Makriyannis A, Wood JT, Mann JD, Faurot KR, MacIntosh BA, Majchrzak-Hong SF, Gross JR, Courville AB, Davis JM, Hibbeln JR. Diet-induced changes in n-3- and n-6-derived endocannabinoids and reductions in headache pain and psychological distress. J Pain. 2015 Aug;16(8):707-16. doi: 10.1016/j.jpain.2015.04.007. Epub 2015 May 7.
- Ramsden CE, Mann JD, Faurot KR, Lynch C, Imam ST, MacIntosh BA, Hibbeln JR, Loewke J, Smith S, Coble R, Suchindran C, Gaylord SA. Low omega-6 vs. low omega-6 plus high omega-3 dietary intervention for chronic daily headache: protocol for a randomized clinical trial. Trials. 2011 Apr 15;12:97. doi: 10.1186/1745-6215-12-97.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 09-0600
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekły codzienny ból głowy
-
Galderma R&DZakończonyOkreśl wrażliwość skóry na Cetaphil Daily Advance Ultra Hydrating Lotion
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkZakończonyMigrena według kryteriów International Headache Society (IHS) (ICHD-II)Dania
Badania kliniczne na Dieta A
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityRejestracja na zaproszenie
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
German Institute of Human NutritionUniversity Hospital Tuebingen; Ernst von Bergmann Hospital; Ministry of Food and... i inni współpracownicyZakończonyChoroby metaboliczne | Otyłość | Cukrzyca typu 2 | Zaburzenia odżywiania | Masy ciała | Zespół metaboliczny xNiemcy
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityAcibadem UniversityRekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Post przerywanyIndyk
-
Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training...ZakończonyZadowolenie pacjenta | Przygotowanie jelita | Doświadczenie pacjentaIndyk
-
Joslin Diabetes CenterSunstar, Inc.ZakończonyZapalenie | Choroby układu krążenia | Cukrzyca | Insulinooporność | Choroba przyzębiaStany Zjednoczone
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekrutacyjnyChirurgia | Jelita grubego | Opieka pooperacyjna | Nawyki dietetyczneStany Zjednoczone
-
Kristianstad UniversityNieznany
-
Erik Ramirez LopezZakończonyUtrata masy ciała | Składu ciałaMeksyk
-
Rio de Janeiro State UniversityRio de Janeiro State Research Supporting Foundation (FAPERJ)Zakończony