- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01167582
Sydänlihasiskemia ja verensiirtopilotti (MINT Pilot)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02120
- Brigham and Women's Hospital
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08903
- Robert Wood Johnson University Hospital
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10461-2301
- Montefiore Medical Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10461
- Jack D. Weiler Hospital of Montefiore Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15261
- University of Pittsburgh Data Coordinating Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotias tai vanhempi;
- STEMI (ST-segmentin kohonnut sydäninfarkti)
- NSTEMI (ei ST-segmentin nousua aiheuttava sydäninfarkti)
- epävakaa angina
- vakaa sepelvaltimotauti (sydämen katetrointi indeksisairaalahoidon aikana);
- kirjallinen tietoinen suostumus on saatu
- hemoglobiinipitoisuus alle 10 g/dl satunnaisallokoinnin aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- verenvuotoa ei voida hallita sydämen katetrointipisteessä ja/tai se vaatii leikkausta verisuonen korjaamiseksi
- retroperitoneaalinen verenvuoto, joka vaatii leikkausta
- kliinisesti merkittävä hemodynaaminen epävakaus hoitavan lääkärin arvion perusteella
- terminaalinen maligniteetti tai elinajanodote alle 6 kuukautta
- sydänleikkaukseen seuraavan 30 päivän sisällä
- oireinen satunnaistamisen aikana
- vähentää verensiirtoa
- kliinisesti merkittävä verensiirtoreaktio historiassa
- kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus;
- ilmoittautunut kilpailevaan tutkimukseen
- aiempi osallistuminen MINT-tutkimukseen
- potilaat, joita tutkimusryhmän arvion mukaan ei pitäisi ottaa mukaan tutkimukseen. Tämä käsittäisi muun muassa alkoholi- tai huumeriippuvuuden tai psykiatrisen sairauden.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Liberaalinen verensiirtostrategia
Potilaat, jotka on satunnaisesti jaettu vapaaseen verensiirtostrategiaan, saavat yhden yksikön pakattuja punasoluja satunnaistamisen jälkeen ja saavat riittävästi verta nostaakseen hemoglobiinipitoisuuden yli 10 g/dl aina, kun hemoglobiinipitoisuuden havaitaan olevan alle 10 g/dl sairaalahoidon aikana. 30 päivää.
Kaikkia punasolujen alkuperäisen yksikön jälkeisiä verensiirtoja on edeltävä verikoe, joka osoittaa hemoglobiinipitoisuuden olevan alle 10 g/dl.
|
Liberaali vs. rajoittava verensiirto
|
|
Kokeellinen: Rajoittava verensiirtostrategia
Saat verensiirron, jos heillä on anemiaan liittyviä oireita. Myös verensiirto on sallittua, mutta ei pakollista, oireiden puuttuessa vain, jos hemoglobiinipitoisuus laskee alle 8 g/dl. Verta annostellaan yksikkö kerrallaan ja oireiden esiintyminen arvioidaan uudelleen. Vain tarpeeksi verta annetaan oireiden lievittämiseksi. Jos verensiirto suoritetaan, koska hemoglobiinipitoisuus putoaa alle 8 g/dl, verta annetaan vain niin paljon, että hemoglobiinipitoisuus nousee yli 8 g/dl:n. Anemian oireet, jotka ovat merkkejä verensiirrosta, ovat: 1) Selvä angina, joka vaatii hoitoa sublingvaalisella nitroglyseriinillä tai vastaavalla hoidolla. 2) Selittämätön takykardia tai hypotensio. |
Liberaali vs. rajoittava verensiirto
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hemoglobiinipitoisuus
Aikaikkuna: Sairaalassa jopa 30 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Erot keskimääräisissä hemoglobiinipitoisuuksissa kahden tutkimushaaran välillä.
|
Sairaalassa jopa 30 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
|
Punasolujen siirto
Aikaikkuna: Sairaalassa jopa 30 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Erot punasolusiirtojen keskimääräisessä määrässä kahden tutkimushaaran välillä.
|
Sairaalassa jopa 30 päivää satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aivohalvaus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
|
Kuolleisuus tai sydänlihasiskemia
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Kaikki 30 päivän yhdistelmät aiheuttavat 30 päivän kuolleisuuden tai sydäninfarktin (toistuva, jos sinulla on ST-segmentin tai ei-ST-segmentin sydäninfarkti tai uusi sydäninfarkti) 30 päivään asti satunnaistamisen jälkeen, tai suunnittelematon sepelvaltimorevaskularisaatio 30 päivän sisällä.
|
30 päivää
|
|
Kuolleisuus tai sydänlihasiskemia
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Kaikki 6 kuukauden yhdistelmäluvut aiheuttavat 6 kuukauden kuolleisuuden, toistuvan sydäninfarktin jopa 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen, suunnittelematonta sepelvaltimorevaskularisaatiota 6 kuukauden sisällä.
|
6 kuukautta
|
|
Yhdistelmätuloksen yksittäiset osat
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Kuolleisuus kaikista syistä Sydäninfarkti (toistuva, jos ST-segmentin tai ei-ST-segmentin MI tai uusi sydäninfarkti) Suunnittelematon sepelvaltimon revaskularisaatio.
|
30 päivää
|
|
Kuolleisuus sydänsyistä
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
|
Suunnittelematon sairaalahoito
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Suunnittelematon sairaalahoito 30 päivän kuluttua mistä tahansa syystä, sydämen syistä (esim. akuutti sepelvaltimotauti, MI, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai rytmihäiriö) tai infektio.
|
30 päivää
|
|
Sydämen vajaatoiminta
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
|
Stenttitromboosi
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
|
Syvä laskimotromboosi tai keuhkoembolia
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
|
Keuhkokuume tai verenkiertotulehdus ja jokainen erikseen
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
|
Yhdistelmäkuolleisuus ja sairastuvuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Yhdistelmäluvut kaikista syistä kuolleisuuteen tai sydäninfarktiin (toistuu, jos sinulla on ST-segmentin tai ei-ST-segmentin MI tai uusi sydäninfarkti), tai suunnittelematon sepelvaltimorevaskularisaatio tai keuhkokuume.
|
30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jeffrey L Carson, MD, Rutgers, The State University of New Jersey
- Päätutkija: Sheryl F Kelsey, PhD, University of Pittsburgh Data Coordinating Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Carson JL, Stanworth SJ, Dennis JA, Trivella M, Roubinian N, Fergusson DA, Triulzi D, Doree C, Hebert PC. Transfusion thresholds for guiding red blood cell transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Dec 21;12(12):CD002042. doi: 10.1002/14651858.CD002042.pub5.
- Carson JL, Brooks MM, Abbott JD, Chaitman B, Kelsey SF, Triulzi DJ, Srinivas V, Menegus MA, Marroquin OC, Rao SV, Noveck H, Passano E, Hardison RM, Smitherman T, Vagaonescu T, Wimmer NJ, Williams DO. Liberal versus restrictive transfusion thresholds for patients with symptomatic coronary artery disease. Am Heart J. 2013 Jun;165(6):964-971.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2013.03.001. Epub 2013 Apr 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Sepelvaltimotauti
- Rintakipu
- Angina pectoris
- Sydäninfarkti
- Infarkti
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Iskemia
- Angina pectoris, epävakaa
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0220090205
- 1RC2HL101458-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .