- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01167582
Niedokrwienie mięśnia sercowego i transfuzja pilotażowa (MINT Pilot)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02120
- Brigham and Women's Hospital
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08903
- Robert Wood Johnson University Hospital
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461-2301
- Montefiore Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10461
- Jack D. Weiler Hospital of Montefiore Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15261
- University of Pittsburgh Data Coordinating Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
- Rhode Island Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek 18 lat lub starszy;
- STEMI (zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST)
- NSTEMI (zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST)
- niestabilna dusznica bolesna
- stabilna choroba wieńcowa (w trakcie cewnikowania serca podczas hospitalizacji indeksowej);
- uzyskano pisemną świadomą zgodę
- stężenie hemoglobiny mniejsze niż 10 g/dl w czasie losowego przydziału.
Kryteria wyłączenia:
- krwawienia nie można opanować w miejscu wkłucia do cewnikowania serca i/lub konieczna jest operacja naprawy naczynia
- krwawienie zaotrzewnowe wymagające operacji
- klinicznie istotna niestabilność hemodynamiczna w oparciu o ocenę lekarza prowadzącego
- terminalny nowotwór złośliwy lub oczekiwana długość życia krótsza niż 6 miesięcy
- zaplanowanej operacji kardiochirurgicznej w ciągu najbliższych 30 dni
- objawowe w momencie randomizacji
- odmawia transfuzji krwi
- historia klinicznie istotnej reakcji poprzetoczeniowej
- niemożność wyrażenia świadomej zgody;
- zapisała się na konkurencyjne studia
- uprzedni udział w badaniu MINT
- każdy pacjent, który w ocenie zespołu badawczego nie powinien być włączony do badania. Obejmuje to między innymi takie czynniki, jak uzależnienie od alkoholu lub narkotyków lub choroby psychiczne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Liberalna strategia transfuzji
Pacjenci losowo przydzieleni do liberalnej strategii transfuzji otrzymują po randomizacji jedną jednostkę koncentratu krwinek czerwonych i otrzymują wystarczającą ilość krwi, aby podnieść stężenie hemoglobiny powyżej 10 g/dl za każdym razem, gdy zostanie wykryte stężenie hemoglobiny poniżej 10 g/dl podczas hospitalizacji przez maksymalnie 30 dni.
Każda transfuzja po początkowej jednostce koncentratu krwinek czerwonych musi być poprzedzona badaniem krwi dokumentującym stężenie hemoglobiny poniżej 10 g/dl.
|
Transfuzja liberalna kontra restrykcyjna
|
|
Eksperymentalny: Restrykcyjna strategia transfuzji
Otrzymają transfuzję, jeśli wystąpią u nich objawy związane z anemią. Transfuzja jest również dozwolona, ale nie wymagana, przy braku objawów tylko wtedy, gdy stężenie hemoglobiny spadnie poniżej 8 g/dl. Krew podaje się po jednej jednostce na raz i ponownie ocenia się obecność objawów. Podaje się tylko tyle krwi, aby złagodzić objawy. Jeśli transfuzja jest wykonywana, ponieważ stężenie hemoglobiny spada poniżej 8 g/dl, wówczas podaje się tylko tyle krwi, aby zwiększyć stężenie hemoglobiny powyżej 8 g/dl. Objawy niedokrwistości, które będą wskazaniem do transfuzji to: 1) Zdecydowana dusznica bolesna wymagająca leczenia nitrogliceryną podjęzykową lub równoważną. 2) Niewyjaśniona tachykardia lub niedociśnienie. |
Transfuzja liberalna kontra restrykcyjna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie hemoglobiny
Ramy czasowe: W szpitalu do 30 dni po randomizacji
|
Różnice w średnich stężeniach hemoglobiny między dwoma badanymi ramionami.
|
W szpitalu do 30 dni po randomizacji
|
|
Transfuzja krwinek czerwonych
Ramy czasowe: W szpitalu do 30 dni po randomizacji
|
Różnice w średniej liczbie jednostek transfuzji krwinek czerwonych między dwoma ramionami badania.
|
W szpitalu do 30 dni po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Udar mózgu
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Śmiertelność lub niedokrwienie mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 30 dni
|
Łączne 30-dniowe wskaźniki śmiertelności z dowolnej przyczyny w ciągu 30 dni lub zawał mięśnia sercowego (nawracający, jeśli wystąpił MI w odcinku ST lub MI bez odcinka ST lub nowy zawał mięśnia sercowego) do 30 dni po randomizacji lub nieplanowana rewaskularyzacja wieńcowa w ciągu 30 dni.
|
30 dni
|
|
Śmiertelność lub niedokrwienie mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Łączne 6-miesięczne wskaźniki śmiertelności z dowolnej przyczyny w ciągu 6 miesięcy, nawracający zawał mięśnia sercowego do 6 miesięcy po randomizacji, nieplanowana rewaskularyzacja wieńcowa w ciągu 6 miesięcy.
|
6 miesięcy
|
|
Poszczególne składniki złożonego wyniku
Ramy czasowe: 30 dni
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny Zawał mięśnia sercowego (nawracający, jeśli wystąpił MI w odcinku ST lub MI bez odcinka ST lub nowy zawał mięśnia sercowego) Nieplanowana rewaskularyzacja wieńcowa.
|
30 dni
|
|
Śmiertelność z przyczyn sercowych
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Nieplanowane przyjęcie do szpitala
Ramy czasowe: 30 dni
|
Nieplanowane przyjęcie do szpitala po 30 dniach z jakiegokolwiek powodu, z przyczyn sercowych (np. ostry zespół wieńcowy, zawał mięśnia sercowego, zastoinowa niewydolność serca lub arytmia) lub zakażenia.
|
30 dni
|
|
Zastoinowa niewydolność serca
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Zakrzepica w stencie
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Zapalenie płuc lub zakażenie krwi i każde z osobna
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Złożona śmiertelność i zachorowalność
Ramy czasowe: 30 dni
|
Łączne wskaźniki śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny lub zawał mięśnia sercowego (nawracający, jeśli wystąpił MI w odcinku ST lub MI bez odcinka ST lub nowy zawał mięśnia sercowego) lub nieplanowana rewaskularyzacja wieńcowa lub zapalenie płuc.
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jeffrey L Carson, MD, Rutgers, The State University of New Jersey
- Główny śledczy: Sheryl F Kelsey, PhD, University of Pittsburgh Data Coordinating Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Carson JL, Stanworth SJ, Dennis JA, Trivella M, Roubinian N, Fergusson DA, Triulzi D, Doree C, Hebert PC. Transfusion thresholds for guiding red blood cell transfusion. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Dec 21;12(12):CD002042. doi: 10.1002/14651858.CD002042.pub5.
- Carson JL, Brooks MM, Abbott JD, Chaitman B, Kelsey SF, Triulzi DJ, Srinivas V, Menegus MA, Marroquin OC, Rao SV, Noveck H, Passano E, Hardison RM, Smitherman T, Vagaonescu T, Wimmer NJ, Williams DO. Liberal versus restrictive transfusion thresholds for patients with symptomatic coronary artery disease. Am Heart J. 2013 Jun;165(6):964-971.e1. doi: 10.1016/j.ahj.2013.03.001. Epub 2013 Apr 8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroba wieńcowa
- Ból w klatce piersiowej
- Angina Pectoris
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Niedokrwienie
- Angina, niestabilna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0220090205
- 1RC2HL101458-01 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Transfuzja krwinek czerwonych
-
Fenwal, Inc.Children's Hospital of Philadelphia; Washington University School of Medicine; University of Texas i inni współpracownicyZakończonyAnemia sierpowataStany Zjednoczone