Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Varjoaineen vähentäminen ja poistaminen potilailta, joilla on krooninen munuaistauti (CKD) (PRESERV)

tiistai 18. lokakuuta 2016 päivittänyt: Osprey Medical, Inc

PRESERV (ennusteellinen satunnaisarvio, jolla tutkitaan vähentyneen kontrastin vaikutuksia munuaisten elinvoimaisuuteen) Pivot Trial

Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on osoittaa Osprey Medical CINCOR™ -kontrastipoistojärjestelmän teho ja turvallisuus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

CINCOR™-katetrijärjestelmä varjoaineen poistamiseksi sepelvaltimoontelosta injektion jälkeen perkutaanisten sepelvaltimon toimenpiteiden aikana.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

16

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Saxony
      • Leipzig, Saxony, Saksa, 04289
        • Cardiology Center Leipzig Ltd.
    • Alabama
      • Huntsville, Alabama, Yhdysvallat, 35801
        • Heart Care Research, LLC
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85006
        • St. Luke's Medical Center
    • California
      • Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90027
        • Kaiser Permanente
      • Stanford, California, Yhdysvallat, 94305
        • Stanford Hospitals and Clinics
      • Torrance, California, Yhdysvallat, 90502
        • Harbor UCLA
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Yhdysvallat, 33753
        • The Heart And Vascular Institute Of Florida
      • Hollywood, Florida, Yhdysvallat, 33021
        • Infinity Clinical Research
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
        • Saint Joseph's Hospital of Atlanta
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46237
        • Franciscan St. Francis Health
    • Minnesota
      • Duluth, Minnesota, Yhdysvallat, 55805
        • St. Mary's Medical Center
    • Ohio
      • Elyria, Ohio, Yhdysvallat, 44035
        • Elyria Memorial Hospital Medical Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73120
        • Oklahoma Foundation for Cardiovascular Research
    • Pennsylvania
      • York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17405
        • York Hospital
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Yhdysvallat, 29204
        • South Carolina Heart Center
      • Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
        • Greenville Health System
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Yhdysvallat, 37934
        • Tennova Healthcare - Turkey Creek Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • The Methodist Hospital of Research
      • Tyler, Texas, Yhdysvallat, 75701
        • Cardiovascular Associates of East Texas, PA
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, Yhdysvallat, 25304
        • Charleston Area Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Kohde on vähintään 18-vuotias.
  2. Kohde on ehdokas vasemman sepelvaltimon ja/tai sen haarojen terapeuttiseen sepelvaltimon PCI-toimenpiteeseen tai yhdistelmämenettelyyn, joka sisältää vasemman sepelvaltimon/haarat JA oikean sepelvaltimon, jonka odotetaan käyttävän vähintään 50 ml jodattua varjoainetta.
  3. Potilaalla on lähtötason eGFR välillä 20-30 ml/min/1,73 m2 mukaan lukien (määritettynä MDRD-yhtälöllä (Levey 1993)); tai potilaalla on eGFR yli 30, mutta alle tai yhtä suuri kuin 60 ja vähintään kaksi seuraavista: vaiheen III/IV NYHA-sydämen vajaatoiminta, diabetes mellitus, verenpainetauti, ikä vähintään 75 vuotta.
  4. Tutkittava (tai tutkittavan laillinen edustaja) on halukas ja kykenevä antamaan asianmukaisen tietoon perustuvan suostumuksen.
  5. Tutkittava on halukas ja kykenevä noudattamaan tutkimusprotokollan vaatimuksia, mukaan lukien ennalta määrätyt seuranta-arvioinnit.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaalla on epävakaa munuaisten toiminta (akuutti munuaisten vajaatoiminta tai muutos seerumin kreatiniiniarvossa > 0,5 mg/dl tai > 25 % 7 päivän sisällä toimenpiteestä, jota ei liity nestehoitoon).
  2. Kohde vaatii dialyysihoitoa.
  3. Kohde on saanut varjoainetta 7 päivän kuluessa toimenpiteestä.
  4. Kohde saa > 10 ml jodattua varjoainetta mihin tahansa muuhun paikkaan kuin sepelvaltimoihin (esim. ventrikulografia, aortografia, munuaisten angiografia) toimenpiteen aikana tai 30 päivän kuluessa toimenpiteen jälkeen.
  5. Kohde vaatii yhtä tai useampaa seuraavista nefrotoksisista aineista: aminoglykosidiantibiootit, sulfonamidit, amfoterisiini B, levofloksasiini, siprofloksasiini, rifampiini, tetrasykliini, suonensisäinen asykloviiri, pentamidiini, penisilliini ja kefalosporiinit, sisplatiini, syklomusyyli, takrosyyli, takrosiini.
  6. Potilaalla hemoglobiini (Hb) < 9,5 g/dl yhden (1) viikon kuluessa toimenpiteestä.
  7. Kohde on hemodynaamisesti epästabiili tai tarvitsee hemodynaamista tukea, mukaan lukien laskimonsisäiset inotroopit, vasopressorit tai minkä tahansa tyyppiset kammioapulaitteet (mukaan lukien aortansisäiset pallopumput, Impella-sydämen apulaite, TandemHeart VAD ja kirurgisesti implantoidut kammioapulaitteet).
  8. Potilaalla on ollut akuutti sydäninfarkti viimeisen 24 tunnin aikana (määritelty "Universal Definition of Myocardial Infarction" -julkaisussa (Thygesen 2007) tai hänellä on sydänvaurion biomarkkereita, jotka eivät ole stabiloituneet. (Potilaiden, joilla on sydäninfarkti 96 tunnin sisällä indeksitoimenpiteestä, on osoitettava sydänvaurion biomarkkerien putoaminen).
  9. Tutkittavalla on jokin seuraavista menettelyihin liittyvistä vasta-aiheista

    1. hänellä on vasemman sydämen tahdistusjohto tai muu implantti sepelvaltimoontelossa tai oikeaan sydämeen on istutettu keinotekoinen läppä tai tahdistimen johto 8 viikon kuluessa suunnitellusta toimenpiteestä
    2. hänellä on tunnettu verenvuotodiateesi (esim. trombosytopenia [<100 000 solua/mm3], hepariinin aiheuttama trombosytopenia, hemofilia tai von Willebrandin tauti, mikä tahansa aiempi kallonsisäinen verenvuoto tai maha-suolikanavan tai runsas sukuelinten verenvuoto)
    3. Kohde saa tällä hetkellä suonensisäistä antikoagulaatiohoitoa, jota ei voida keskeyttää ennen toimenpidettä
    4. Potilaalla on tunnettu yliherkkyys sekä hepariinille että bivalirudiinille tai aspiriinille tai kaikille tienopyridiiniaineille tai jodatulle varjoaineelle, jota ei voida esilääkittää riittävästi
    5. Kohdeella on aktiivinen systeeminen infektio
    6. Tutkittava kieltäytyy ottamasta vastaan ​​verituotteita (esim. Jehovan todistaja)
  10. Koehenkilön tiedetään olevan raskaana tai epäillään olevan raskaana tai hän imettää (kaikilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti 72 tunnin kuluessa ennen tähän protokollaan osallistumista).
  11. Koehenkilö osallistuu parhaillaan toiseen tutkimuslaitteeseen tai lääketutkimukseen, joka ei ole saavuttanut ensisijaista päätepistettään.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: SINGLE_GROUP
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: CINCOR™ järjestelmähoito
CINCOR™-järjestelmän ja CCS-1-laitteen käyttö perikutanisen sepelvaltimon (PCI) toimenpiteen aikana sekä Standard of Care toimenpiteen jälkeisen nesteytyksen estämiseksi kontrastin aiheuttaman nefropatian (CIN) estämiseksi.
Katetripohjainen järjestelmä varjoaineen vähentämiseen ja poistamiseen ja kontrastimodulaattori varjoaineen vähentämiseen
Kontrolliryhmä saa nesteytysnopeuden toimenpiteen aikana ja sen jälkeen.
MUUTA: Hoitostandardi
Kontrolliryhmä saa nesteytysnopeuden toimenpiteen aikana ja sen jälkeen.
Kontrolliryhmä saa nesteytysnopeuden toimenpiteen aikana ja sen jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kontrastin aiheuttaman nefropatian (CIN) ilmaantuvuus koehenkilöillä.
Aikaikkuna: 72 tuntia toimenpiteen jälkeen
CIN määritellään toimenpiteen jälkeiseksi suhteelliseksi seerumin kreatiniinin nousuksi ≥ 25 % tai absoluuttiseksi seerumin kreatiniinin nousuksi ≥ 0,5 mg/dl.
72 tuntia toimenpiteen jälkeen
Verenvuoto-/verensiirtotapahtumien arviointi.
Aikaikkuna: 30 päivää toimenpiteen jälkeen

Arvioidut verenvuoto-/siirtotapahtumat:

  • Verenmenetys, joka vaatii ≥ 2 yksikön verensiirron
  • Trombolyysi sydäninfarktissa (TIMI) Suuri verenvuoto
  • TIMI Pieni verenvuoto
30 päivää toimenpiteen jälkeen
Paikallisten tapahtumien arviointi.
Aikaikkuna: 30 päivää toimenpiteen jälkeen.

Arvioituja tapahtumia ovat mm.

  • Sepelvaltimoontelon perforaatio, dissektio tai okkluusio, joka vaatii hoitoa tai johtaa sydäninfarktiin tai kuolemaan
  • Hoitoa vaativat perikardiaaliset effuusiot (mukaan lukien sydänpussin tamponadi).
30 päivää toimenpiteen jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Muutos munuaisten toiminnassa satunnaistettujen ryhmien välillä.
Aikaikkuna: Jopa 96 tuntia toimenpiteen jälkeen
Jopa 96 tuntia toimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Gregg Stone, MD, CRF

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 1. lokakuuta 2013

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 1. marraskuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 20. heinäkuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 21. heinäkuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Torstai 22. heinäkuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Maanantai 12. joulukuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. lokakuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. lokakuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • TP-6142

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa