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Redução e Remoção de Meio de Contraste em Pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) (PRESERV)

18 de outubro de 2016 atualizado por: Osprey Medical, Inc

PRESERV (Avaliação Prospectiva Randomizada para Estudar os Efeitos do Meio de Contraste Reduzido na Vitalidade do Rim) Ensaio Pivotal

O objetivo deste ensaio clínico é demonstrar a eficácia e a segurança do Sistema de remoção de contraste Osprey Medical CINCOR™.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O sistema de cateter CINCOR™ para recuperar meio de contraste do seio coronário após injeção durante intervenções coronárias percutâneas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Saxony
      • Leipzig, Saxony, Alemanha, 04289
        • Cardiology Center Leipzig Ltd.
    • Alabama
      • Huntsville, Alabama, Estados Unidos, 35801
        • Heart Care Research, LLC
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85006
        • St. Luke's Medical Center
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
        • Kaiser Permanente
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford Hospitals and Clinics
      • Torrance, California, Estados Unidos, 90502
        • Harbor UCLA
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Estados Unidos, 33753
        • The Heart And Vascular Institute Of Florida
      • Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33021
        • Infinity Clinical Research
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
        • Saint Joseph's Hospital of Atlanta
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46237
        • Franciscan St. Francis Health
    • Minnesota
      • Duluth, Minnesota, Estados Unidos, 55805
        • St. Mary's Medical Center
    • Ohio
      • Elyria, Ohio, Estados Unidos, 44035
        • Elyria Memorial Hospital Medical Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73120
        • Oklahoma Foundation for Cardiovascular Research
    • Pennsylvania
      • York, Pennsylvania, Estados Unidos, 17405
        • York Hospital
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29204
        • South Carolina Heart Center
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
        • Greenville Health System
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37934
        • Tennova Healthcare - Turkey Creek Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • The Methodist Hospital of Research
      • Tyler, Texas, Estados Unidos, 75701
        • Cardiovascular Associates of East Texas, PA
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
        • Sentara Norfolk General Hospital
    • West Virginia
      • Charleston, West Virginia, Estados Unidos, 25304
        • Charleston Area Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O sujeito tem pelo menos 18 anos de idade.
  2. O sujeito é candidato a um procedimento terapêutico de ICP coronariana da artéria coronária esquerda e/ou seus ramos ou um procedimento combinado incluindo artéria/ramos coronários esquerdos E artéria coronária direita que deverá utilizar pelo menos 50 mL de meio de contraste iodado.
  3. O sujeito tem eGFR basal entre 20 e 30 mL/min/1,73 m2 inclusive (conforme determinado pela equação MDRD (Levey 1993)); ou paciente tem eGFR acima de 30, mas menor ou igual a 60 com pelo menos dois dos seguintes: estágio III/IV NYHA insuficiência cardíaca congestiva, diabetes mellitus, hipertensão, idade de pelo menos 75 anos.
  4. O sujeito (ou representante legal do sujeito) está disposto e é capaz de fornecer o consentimento informado apropriado.
  5. O sujeito deseja e é capaz de cumprir os requisitos do protocolo do estudo, incluindo as avaliações de acompanhamento predefinidas.

Critério de exclusão:

  1. O sujeito tem função renal instável (insuficiência renal aguda ou alteração na creatinina sérica de > 0,5mg/dL ou > 25% dentro de 7 dias do procedimento não atribuído à terapia de hidratação).
  2. O sujeito requer diálise.
  3. O sujeito recebeu meio de contraste dentro de 7 dias após o procedimento.
  4. O sujeito receberá > 10 ml de meio de contraste iodado em qualquer local que não seja as artérias coronárias (por exemplo, ventriculografia, aortografia, angiografia renal) durante o procedimento ou em um período de 30 dias após o procedimento.
  5. O sujeito requer um ou mais dos seguintes agentes nefrotóxicos: antibióticos aminoglicosídeos, sulfonamidas, anfotericina B, levofloxacina, ciprofloxacina, rifampicina, tetraciclina, aciclovir intravenoso, pentamidina, penicilina e cefalosporinas, cisplatina, metotrexato, mitomicina, ciclosporina, tacrolimus.
  6. O sujeito apresenta hemoglobina (Hb) < 9,5 g/dL em uma (1) semana após o procedimento.
  7. O sujeito é hemodinamicamente instável ou requer suporte hemodinâmico, incluindo inotrópicos intravenosos, vasopressores ou qualquer tipo de dispositivo de assistência ventricular (incluindo bombas de balão intra-aórtico, o dispositivo de assistência cardíaca Impella, o TandemHeart VAD e dispositivos de assistência ventricular implantados cirurgicamente).
  8. O sujeito teve infarto agudo do miocárdio nas últimas 24 horas (conforme definido na "Definição Universal de Infarto do Miocárdio (Thygesen 2007) ou possui biomarcadores de lesão cardíaca que não se estabilizaram. (Pacientes com infarto do miocárdio dentro de 96 horas após o procedimento índice devem demonstrar queda de biomarcadores de lesão cardíaca).
  9. O sujeito tem qualquer uma das seguintes contra-indicações de procedimento

    1. tem um eletrodo de marca-passo esquerdo ou outro implante localizado no seio coronário ou teve uma válvula artificial ou eletrodo de marca-passo implantado no coração direito dentro de 8 semanas do procedimento planejado
    2. tem uma diátese hemorrágica conhecida (p. trombocitopenia [<100.000 células/mm3], trombocitopenia induzida por heparina, hemofilia ou doença de von Willebrand, qualquer história de sangramento intracraniano ou sangramento gastrointestinal ou geniturinário grave)
    3. O sujeito está atualmente em anticoagulação intravenosa que não pode ser descontinuada antes do procedimento
    4. O sujeito tem uma hipersensibilidade conhecida tanto à heparina quanto à bivalirudina ou aspirina ou todos os agentes tienopiridínicos ou contraste iodado que não pode ser pré-medicado adequadamente
    5. O sujeito tem uma infecção sistêmica ativa
    6. O sujeito se recusa a aceitar produtos derivados do sangue (por exemplo, Testemunha de Jeová)
  10. A participante é conhecida ou suspeita de estar grávida ou está amamentando (todas as mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo dentro de 72 horas antes de participar deste protocolo).
  11. O sujeito está atualmente participando de outro dispositivo de investigação ou estudo de drogas que não atingiu seu objetivo primário.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Tratamento do Sistema CINCOR™
Uso do sistema CINCOR™ e do dispositivo CCS-1 durante o procedimento de intervenção coronária pericutânea (ICP) mais hidratação periprocedimento padrão de cuidados para a prevenção de nefropatia induzida por contraste (NIC).
Sistema baseado em cateter para reduzir e remover meios de contraste e modulador de contraste para reduzir meios de contraste
O grupo controle receberá taxa de hidratação peri e pós-procedimento.
OUTRO: Padrão de atendimento
O grupo controle receberá taxa de hidratação peri e pós-procedimento.
O grupo controle receberá taxa de hidratação peri e pós-procedimento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de Nefropatia Induzida por Contraste (CIN) em Indivíduos.
Prazo: Até 72 horas após o procedimento
A NIC é definida como um aumento relativo da creatinina sérica pós-procedimento ≥ 25% ou um aumento absoluto da creatinina sérica ≥ 0,5 mg/dL).
Até 72 horas após o procedimento
Avaliação de eventos de sangramento/transfusão.
Prazo: Até 30 dias após o procedimento

Eventos de sangramento/transfusão avaliados:

  • Perda de sangue requerendo transfusão de ≥ 2 unidades
  • Trombólise no Infarto do Miocárdio (TIMI) Sangramento Maior
  • Sangramento menor TIMI
Até 30 dias após o procedimento
Avaliação de Eventos Locais.
Prazo: Até 30 dias pós-procedimento.

Os eventos avaliados incluem:

  • Perfuração, dissecção ou oclusão do seio coronário que requer tratamento ou resulta em infarto do miocárdio ou morte
  • Derrames pericárdicos (incluindo tamponamento pericárdico) que requerem tratamento
Até 30 dias pós-procedimento.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Mudança na função renal entre os grupos randomizados.
Prazo: Até 96 horas pós-procedimento
Até 96 horas pós-procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Gregg Stone, MD, CRF

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2012

Conclusão Primária (REAL)

1 de outubro de 2013

Conclusão do estudo (REAL)

1 de novembro de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de julho de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de julho de 2010

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

22 de julho de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

12 de dezembro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de outubro de 2016

Última verificação

1 de outubro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • TP-6142

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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