- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01184846
Tutkimus Privigenin tehosta ja turvallisuudesta potilailla, joilla on krooninen tulehduksellinen demyelinisoiva polyneuropatia
Yksihaarainen tutkimus Privigenin tehon ja turvallisuuden osoittamiseksi potilaiden hoidossa, joilla on krooninen tulehduksellinen demyelinisoiva polyneuropatia (CIDP)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bruxelles, Belgia
- Study Site
-
Edegem, Belgia
- Study Site
-
Gent, Belgia
- Study Site
-
Leuven, Belgia
- Study Site
-
-
-
-
-
Krakow, Puola
- Study Site
-
Lublin, Puola
- Study Site
-
Wroclaw, Puola
- Study Site
-
-
-
-
-
Limoges, Ranska
- Study Site
-
Lyon, Ranska
- Study Site
-
Marseille, Ranska
- Study Site
-
Montpellier, Ranska
- Study Site
-
Paris, Ranska
- Study Site
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa
- Study Site
-
Feldberger Seenlandschaft, Saksa
- Study Site
-
Göttingen, Saksa
- Study Site
-
Itzehoe, Saksa
- Study Site
-
Prien, Saksa
- Study Site
-
Schwedt, Saksa
- Study Site
-
Würzburg, Saksa
- Study Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Suomi
- Study Site
-
Turku, Suomi
- Study Site
-
Vaasa, Suomi
- Study Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
IVIG:llä hoitamattomat kohteet:
- Joko koehenkilöt, joilla on äskettäin diagnosoitu CIDP (kehittyy vähintään 2 kuukauden aikana) tai henkilöt, joilla on IVIG-hoito keskeytetty vähintään 1 vuoden ajan ja joilla on etenevä sairaus (viimeisten 2 kuukauden aikana pahentunut) ennen ilmoittautumista.
- Todellinen diagnoosi (mukaan lukien sähköfysiologia) CIDP:n etenevä tai uusiutuva toimintahäiriö motorisesta ja sensorisesta tai symmetrisestä motorisesta hermosta vain vähintään yhdessä raajassa, joka johtuu neuropatiasta. Ehdotetun tai todennäköisen CIDP:n kriteerit EFNS/PNS-ohjeen mukaisesti.
- Ikä ≥18 vuotta.
- Mies vai nainen.
- Kirjallinen tietoinen suostumus tutkimukseen osallistumiselle, joka on saatu ennen minkään tutkimuskohtaisen menettelyn suorittamista.
IVIG-esikäsitellyt kohteet:
- Säännöllisesti hoidettu IVIG:llä kiinteällä syklin pituudella 2–6 viikkoa ± 5 päivää viimeisen 6 kuukauden aikana, kiinteällä ± 20 % annoksella viimeisen 6 kuukauden aikana ja huononeminen vähintään 1 INCAT-pisteellä pesujakson aikana enintään 10 viikkoa (lukuun ottamatta nousua 0:sta 1:een pelkästään yläraajan pistemäärän vuoksi).
- Historiallinen diagnoosi CIDP:stä, jossa on etenevä tai uusiutuva toimintahäiriö motorisesta ja sensorisesta tai symmetrisestä motorisesta hermosta vähintään yhdessä raajassa neuropatian seurauksena. Ehdotetun tai todennäköisen CIDP:n kriteerit EFNS/PNS-ohjeen mukaisesti.
- Ikä ≥18 vuotta.
- Mies vai nainen.
- Kirjallinen tietoinen suostumus tutkimukseen osallistumiselle, joka on saatu ennen minkään tutkimuskohtaisen menettelyn suorittamista.
Poissulkemiskriteerit:
- Motorinen oireyhtymä, joka täyttää multifokaalisen motorisen neuropatian (MMN) kriteerit johtumiskatkoksen kanssa (eli yläraajan motorinen heikkous ilman sensorista puutetta ja 50 %:n pienempi toimintapotentiaalin amplitudi tai alue proksimaalisella alueella verrattuna motoristen hermojen distaaliseen stimulaatioon).
- CIDP, jolla on epävarman merkityksen monoklonaalinen gammopatia (CIDP-MGUS), jossa on anti-MGUS-vasta-aineita, ja potilaat, joilla on distaalisesti hankittu demyelinoiva symmetrinen (DADS) neuropatia.
- Mikä tahansa sairaus (lähinnä neurologinen tai krooninen ortopedinen), joka voi aiheuttaa oireita tai häiritä hoitoa tai INCAT:n tulosten arviointeja (esim. kurkkumätä, altistuminen lääkkeille tai toksiineille ja diabetes mellitus, jotka ovat todennäköisesti aiheuttaneet neuropatian, IgM-paraproteinemia, familiaalinen neuropatia, borrelioosi joilla on radikulopatia, polion jälkeinen oireyhtymä, M. Parkinson, aivohalvaus).
- Nykyinen pahanlaatuisuus.
- Aiempi sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association [NYHA] III/IV), kardiomyopatia, merkittävä hoitoa vaativa sydämen rytmihäiriö, epästabiili tai pitkälle edennyt iskeeminen sydänsairaus, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai vaikea verenpainetauti.
- Aiemmat tromboottiset jaksot (syvä laskimotukos, sydäninfarkti, aivoverenkiertohäiriö).
- IVIG-infuusioon liittyvä migreeni viimeisten 3 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista.
- Tunnetut allergiset tai muut vakavat reaktiot verivalmisteisiin, mukaan lukien aiemman IVIG:n sietämättömyys (esim. vaikea päänsärky, yliherkkyys, intravaskulaarinen hemolyysi).
- Koehenkilöt, joiden seerumin IgA-taso on alle 50 % normaalin alarajasta.
- Tunnettu hyperprolinemia.
- Mikä tahansa tila (mukaan lukien alkoholin, huumeiden tai lääkkeiden väärinkäyttö), joka todennäköisesti häiritsee tutkimustuotteen arviointia tai tutkimuksen tyydyttävää suorittamista.
- Plasmanvaihto 3kk ennen ilmoittautumista.
- Hoito muilla immunomodulatorisilla aineilla kuin steroideilla, metotreksaatilla tai atsatiopriinilla (esim. interferoni, TNF-α:n estäjät) 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
- Rituksimabihoito 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista.
- Epänormaalit laboratorioarvot: kreatiniini > 1,5 kertaa normaalin yläraja (UNL), laktaattidehydrogenaasi (LDH) > 1,5 kertaa UNL, C-reaktiivinen proteiini (CRP) > 1,5 kertaa UNL, hemoglobiini (Hb) < 10 g/dl.
- Jatkuva HIV-, hepatiitti C- ja hepatiitti B -infektio.
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen (tai toisen tutkimuslääkkeen [IMP] käyttö) 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
- Ei pysty noudattamaan tutkimusmenetelmiä ja hoito-ohjelmaa.
- Tutkimuspaikan työntekijä tai minkä tahansa tutkimushenkilöstön puoliso/kumppani tai sukulainen (esim. tutkija, osatutkijat tai sairaanhoitaja).
- Raskaana oleva tai imettävä äiti.
- Aikomus tulla raskaaksi tutkimuksen aikana.
- Hedelmällisessä iässä olevat naispuoliset henkilöt, jotka eivät käytä tai eivät halua käyttää lääketieteellisesti luotettavaa ehkäisymenetelmää koko tutkimuksen ajan tai eivät ole seksuaalisesti pidättyväisiä koko tutkimuksen ajan tai eivät ole kirurgisesti steriilejä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: IgPro10
Ihmisen immunoglobuliinin (IgPro10) 10 % nestemäinen formulaatio.
IgPro10 annetaan suonensisäisenä infuusiona yhtenä induktioannoksena 2 g/kg ruumiinpainoa (bw), jota seuraa seitsemän 3 viikon ylläpitoannosta 1 g/kg.
|
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastausprosentti
Aikaikkuna: 25 viikkoa
|
Reagoineiden prosenttiosuus mukautettujen tulehduksellisen neuropatian syy- ja hoitoasteikon (INCAT) pistemäärän perusteella. Vastaajiksi määriteltiin henkilöt, jotka: 1) osoittivat "kliinisesti merkittävää parannusta" lähtötilanteen ja viikon 25 välillä tai 2) jotka keskeytettiin tutkimuksesta mistä tahansa syystä IgPro10-hoidon aloittamisen jälkeen, mutta joilla oli "kliinisesti merkittävä parannus" viimeinen opintomatka. "Kliinisesti merkittävä parannus" oli vähintään 1 mukautetun INCAT-pistemäärän lasku, josta ei oteta huomioon yhden pisteen parannusta kokonaispistemäärässä, jos tämä parannus johtui vain yläraajan pistemäärän laskusta 1:stä 0:aan. |
25 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos mukautetussa INCAT-pisteessä
Aikaikkuna: Jopa 34 viikkoa
|
Muutos INCAT-pisteissä määritettiin valmistumiskäynnillä verrattuna lähtötilanteeseen ja edellisen IVIG-hoidon viimeiseen mittaukseen käyttämällä ei-parametrista analyysiä Hodges-Lehmann-pisteestimaatin ja vastaavan Tukey-luottamusvälin laskemiseksi tutkivalla pohjalla. INCAT-vammaisuuspisteet vaihtelevat 0–10 ja on käsivarsien ja jalkojen vamman summa, joka on arvoltaan välillä 0–5 (jossa käsivarsi = 0 tarkoittaa "ei yläraajaongelmia" ja käsivarsi = 5 tarkoittaa "kyvyttömyyttä käyttää kumpaakaan kättä mihinkään tarkoitukseen liike" ja jalka = 0 tarkoittaa "kävely ei vaikuta", ja jalka = 5 tarkoittaa "rajoitettu pyörätuoliin, ei pysty seisomaan ja kävelemään muutaman askeleen avulla"). Siten korkeampi INCAT-vammaisuus osoittaa suurempaa vammaa. Negatiiviset INCAT-pistemäärän muutoksen arvot osoittavat parannusta, kun taas negatiivisempi arvo osoittaa suurempaa parannusta lähtötilanteeseen verrattuna. |
Jopa 34 viikkoa
|
|
Muutos maksimipitolujuudessa
Aikaikkuna: Jopa 34 viikkoa
|
Muutos hallitsevan käden maksimipitovoimassa.
Ei-parametrista analyysiä käytettiin Hodges-Lehmann-pisteestimaatin ja vastaavan Tukey-luottamusvälin laskemiseen tutkivalla pohjalla.
Positiiviset arvot maksimipitovoiman muutoksille osoittavat parantumista.
|
Jopa 34 viikkoa
|
|
Muutos lääketieteellisen tutkimuksen neuvoston summaasteikossa (MRC)
Aikaikkuna: Jopa 34 viikkoa
|
MRC-summapisteiden muutos määritettiin valmistumiskäynnillä verrattuna lähtötilanteeseen ja edellisen IVIG-hoidon viimeiseen mittaukseen käyttämällä ei-parametrista analyysiä Hodges-Lehmann-pisteestimaatin ja vastaavan Tukey-luottamusvälin laskemiseksi tutkivalla pohjalla. 80 pisteen MRC-summapiste on kahdeksan kahdenvälisen (vasemman ja oikean puolen) lihasryhmän pisteiden summa, joista jokainen on 0 (ei näkyvää supistumista) - 5 (normaali liike). Korkeampi MRC-summapiste tarkoittaa suurempaa lihasten supistumista/raajan liikettä. MRC-summapisteen muutoksen positiiviset arvot osoittavat paranemista, kun taas positiivisempi arvo osoittaa suurempaa lihasten supistumista/raajojen liikettä verrattuna lähtötilanteeseen. |
Jopa 34 viikkoa
|
|
Immunoglobuliini G (IgG) taso
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja viikoilla 7, 13 ja 19 (tasot määritetty välittömästi ennen ja jälkeen IVIG-infuusion) ja käynnin lopussa (viikko 25)
|
Lähtötilanteessa ja viikoilla 7, 13 ja 19 (tasot määritetty välittömästi ennen ja jälkeen IVIG-infuusion) ja käynnin lopussa (viikko 25)
|
|
|
Haittatapahtumien esiintymistiheys (AE)
Aikaikkuna: Tutkimuksen ajaksi, enintään 34 viikkoa
|
AE-tapausten kokonaismäärä infuusiota kohti.
|
Tutkimuksen ajaksi, enintään 34 viikkoa
|
|
AE:n vakavuus per infuusio
Aikaikkuna: Tutkimuksen ajaksi, enintään 34 viikkoa
|
Tutkijan oli määrä arvioida kunkin AE:n vakavuus seuraavasti:
|
Tutkimuksen ajaksi, enintään 34 viikkoa
|
|
AE:n vakavuus aihetta kohti
Aikaikkuna: 34 viikkoa
|
Tutkijan oli määrä arvioida kunkin AE:n vakavuus seuraavasti:
|
34 viikkoa
|
|
AE:n yhteys infuusiota kohti
Aikaikkuna: Tutkimuksen ajaksi, enintään 34 viikkoa
|
AE:n syy-yhteys tutkimuslääkkeeseen oli tutkijan arvioitava ja määritettävä.
|
Tutkimuksen ajaksi, enintään 34 viikkoa
|
|
AE:n suhteet aihekohtaisesti
Aikaikkuna: Tutkimuksen ajaksi, enintään 34 viikkoa
|
AE:n syy-yhteys tutkimuslääkkeeseen oli tutkijan arvioitava ja määritettävä.
|
Tutkimuksen ajaksi, enintään 34 viikkoa
|
|
Systolisen ja diastolisen verenpaineen keskimääräinen muutos infuusion aikana
Aikaikkuna: Päivinä 1-5 ja viikoilla 4, 7, 10, 13, 16, 19 ja 22.
|
Systolinen ja diastolinen verenpaine (BP) mitattiin ennen IgPro10-infuusion aloittamista, 30 minuuttia ja 1 tunti infuusion aloittamisen jälkeen, sitten joka tunti infuusion loppuun asti ja 1 tunti infuusion päättymisen jälkeen.
Keskimääräiset muutokset infuusiota edeltävästä arvosta kuhunkin infuusion jälkeiseen arvoon laskettiin jokaiselle infuusiolle, ja näiden yksittäisten keskimääräisten muutosten keskiarvo ja keskihajonta (SD) raportoidaan.
|
Päivinä 1-5 ja viikoilla 4, 7, 10, 13, 16, 19 ja 22.
|
|
Keskimääräinen pulssin muutos infuusion aikana
Aikaikkuna: Päivinä 1-5 ja viikoilla 4, 7, 10, 13, 16, 19 ja 22.
|
Pulssi mitattiin ennen IgPro10-infuusion aloittamista, 30 minuuttia ja 1 tunti infuusion aloittamisen jälkeen, sitten joka tunti infuusion loppuun asti ja 1 tunti infuusion päättymisen jälkeen.
Keskimääräiset muutokset infuusiota edeltävästä arvosta kuhunkin infuusion jälkeiseen arvoon laskettiin jokaiselle infuusiolle, ja näiden yksittäisten keskimääräisten muutosten keskiarvo ja SD raportoidaan.
|
Päivinä 1-5 ja viikoilla 4, 7, 10, 13, 16, 19 ja 22.
|
|
Keskimääräinen kehon lämpötilan muutos infuusion aikana
Aikaikkuna: Päivinä 1-5 ja viikoilla 4, 7, 10, 13, 16, 19 ja 22.
|
Kehon lämpötila mitattiin ennen IgPro10-infuusion aloittamista, 30 minuuttia ja 1 tunti infuusion aloittamisen jälkeen, sitten joka tunti infuusion loppuun asti ja 1 tunti infuusion päättymisen jälkeen.
Keskimääräiset muutokset infuusiota edeltävästä arvosta kuhunkin infuusion jälkeiseen arvoon laskettiin jokaiselle infuusiolle, ja näiden yksittäisten keskimääräisten muutosten keskiarvo ja SD raportoidaan.
|
Päivinä 1-5 ja viikoilla 4, 7, 10, 13, 16, 19 ja 22.
|
|
Koehenkilöiden määrä, joiden normaali/epänormaali ei kliinisesti merkitsevä (ANCS) -arvo lähtötilanteessa muuttui epänormaaliksi kliinisesti merkitseväksi (ACS) -arvoksi rutiininomaisissa laboratorioparametreissa.
Aikaikkuna: Päivänä 1 (perustilanne) ja vierailun päättyessä (viikko 25 tai varhainen lopettaminen)
|
Koehenkilöiden määrä, joiden normaalit/ANCS-arvot muuttuivat lähtötilanteessa ACS-arvoihin käynnin lopussa rutiininomaisissa laboratorioparametreissa, mukaan lukien hematologiset ja seerumikemialliset analyytit.
Tutkijat merkitsivät jokaisen laboratorioarvon normaaliksi, ANCS- tai ACS-arvoksi kullakin arviointiajankohtana.
|
Päivänä 1 (perustilanne) ja vierailun päättyessä (viikko 25 tai varhainen lopettaminen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Program Director Clinical R&D, CSL Behring
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Leger JM, De Bleecker JL, Sommer C, Robberecht W, Saarela M, Kamienowski J, Stelmasiak Z, Mielke O, Tackenberg B, Shebl A, Bauhofer A, Zenker O, Merkies IS; PRIMA study investigators. Efficacy and safety of Privigen((R)) in patients with chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: results of a prospective, single-arm, open-label Phase III study (the PRIMA study). J Peripher Nerv Syst. 2013 Jun;18(2):130-40. doi: 10.1111/jns5.12017.
- Merkies ISJ, Lawo JP, Edelman JM, De Bleecker JL, Sommer C, Robberecht W, Saarela M, Kamienowski J, Stelmasiak Z, Mielke O, Tackenberg B, Leger JM; PRIMA trial investigators. Minimum clinically important difference analysis confirms the efficacy of IgPro10 in CIDP: the PRIMA trial. J Peripher Nerv Syst. 2017 Jun;22(2):149-152. doi: 10.1111/jns.12204. No abstract available.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Ääreishermoston sairaudet
- Polyradikuloneuropatia
- Krooninen sairaus
- Polyneuropatiat
- Polyradikuloneuropatia, krooninen tulehduksellinen demyelinisaatio
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Immunologiset tekijät
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoglobuliinit, suonensisäinen
Muut tutkimustunnusnumerot
- IgPro10_3001
- 1504 (Muu tunniste: CSL Behring)
- 2009-017672-24 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .