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만성 염증성 탈수초성 다발신경병증 대상자를 대상으로 한 프리비젠의 효능 및 안전성 연구

2013년 8월 27일 업데이트: CSL Behring

만성 염증성 탈수초성 다발신경병증(CIDP) 대상자의 치료에서 Privigen의 효능과 안전성을 입증하기 위한 단일군 연구

이 연구의 목적은 CIDP 환자에서 Privigen의 효능과 안전성을 입증하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

31

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Berlin, 독일
        • Study Site
      • Feldberger Seenlandschaft, 독일
        • Study Site
      • Göttingen, 독일
        • Study Site
      • Itzehoe, 독일
        • Study Site
      • Prien, 독일
        • Study Site
      • Schwedt, 독일
        • Study Site
      • Würzburg, 독일
        • Study Site
      • Bruxelles, 벨기에
        • Study Site
      • Edegem, 벨기에
        • Study Site
      • Gent, 벨기에
        • Study Site
      • Leuven, 벨기에
        • Study Site
      • Krakow, 폴란드
        • Study Site
      • Lublin, 폴란드
        • Study Site
      • Wroclaw, 폴란드
        • Study Site
      • Limoges, 프랑스
        • Study Site
      • Lyon, 프랑스
        • Study Site
      • Marseille, 프랑스
        • Study Site
      • Montpellier, 프랑스
        • Study Site
      • Paris, 프랑스
        • Study Site
      • Helsinki, 핀란드
        • Study Site
      • Turku, 핀란드
        • Study Site
      • Vaasa, 핀란드
        • Study Site

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

IVIG-치료되지 않은 피험자:

  • 새로 진단된 CIDP(최소 2개월에 걸쳐 진행)가 있는 피험자 또는 등록 전 진행성 질환(지난 2개월 동안 악화됨)으로 최소 1년 동안 IVIG 치료가 중단된 피험자.
  • 신경병증으로 인한 최소 1개 사지에서만 운동 및 감각 또는 대칭 운동 신경의 진행성 또는 재발성 기능 장애가 있는 CIDP의 실제 진단(전기생리학 포함). EFNS/PNS 가이드라인에 따른 명확하거나 가능한 CIDP의 기준.
  • 연령 ≥18세.
  • 남성 또는 여성.
  • 연구 특정 절차를 거치기 전에 얻은 연구 참여에 대한 서면 동의서.

IVIG 전처리 대상:

  • 지난 6개월 동안 2~6주 ± 5일의 고정 주기 길이로 IVIG로 정기적으로 치료를 받았고 지난 6개월 동안 ± 20%의 고정 용량으로 치료를 받았으며 휴약 기간 동안 INCAT 점수가 최소 1점 이상 악화됨 최대 10주(단지 상지 점수로 인해 0에서 1로 증가하는 경우 제외).
  • 신경병증으로 인한 최소 1개의 사지에서만 운동 및 감각 또는 대칭 운동 신경의 진행성 또는 재발성 기능 장애가 있는 CIDP의 과거 진단. EFNS/PNS 가이드라인에 따른 명확하거나 가능한 CIDP의 기준.
  • 연령 ≥18세.
  • 남성 또는 여성.
  • 연구 특정 절차를 거치기 전에 얻은 연구 참여에 대한 서면 동의서.

제외 기준:

  • 전도 차단이 있는 다초점 운동 신경병증(MMN)의 기준을 충족하는 운동 증후군(즉, 감각 결손이 없고 운동 신경의 원위 자극에 비해 근위부의 활동 전위 진폭 또는 면적이 50% 감소함).
  • 항-MGUS 항체가 있는 CIDP-MGUS(불확실한 의미의 단클론 감마글로불린병증) 및 원위 획득 탈수초 대칭(DADS) 신경병증 환자.
  • 증상을 유발할 수 있거나 INCAT의 치료 또는 결과 평가를 방해할 수 있는 모든 질병(주로 신경계 또는 만성 정형외과)(예: 디프테리아, 약물 또는 독소 노출 및 신경병증, IgM 파라단백혈증, 가족성 신경병증, 보렐리아증을 유발할 가능성이 있는 진성 당뇨병) 근병증, 소아마비 후 증후군,M. 파킨슨, 뇌졸중).
  • 현재 악성.
  • 심부전(New York Heart Association [NYHA] III/IV), 심근병증, 치료가 필요한 중대한 심장 부정맥, 불안정하거나 진행된 허혈성 심장 질환, 울혈성 심부전 또는 중증 고혈압의 병력.
  • 혈전 에피소드(심부 정맥 혈전증, 심근 경색, 뇌혈관 사고)의 병력.
  • 등록 전 마지막 3개월 동안 IVIG 주입과 관련된 편두통.
  • 이전 IVIG에 대한 불내성(예: 심한 두통, 과민증, 혈관 내 용혈).
  • 혈청 IgA 수치가 정상 하한치의 50% 미만인 피험자.
  • 알려진 고 프롤린 혈증.
  • 연구 제품의 평가 또는 만족스러운 연구 수행을 방해할 가능성이 있는 모든 상태(알코올, 약물 또는 약물 남용 포함).
  • 등록 3개월 전 혈장 교환.
  • 스테로이드, 메토트렉세이트 또는 아자티오프린 이외의 면역조절제(예: 인터페론, TNF-α 억제제) 등록 전 6개월 이내
  • 등록 전 12개월 동안 리툭시맙으로 치료.
  • 비정상 실험실 매개변수: 크레아티닌 > 정상 상한치(UNL)의 1.5배, 젖산 탈수소효소(LDH) > UNL의 1.5배, C-반응성 단백질(CRP) > UNL의 1.5배, 헤모글로빈(Hb) < 10g/dL.
  • 진행 중인 HIV, C형 간염 및 B형 간염 감염.
  • 등록 전 3개월 이내에 다른 임상 연구에 참여(또는 다른 연구 의약품[IMP] 사용)
  • 연구 절차 및 치료 요법을 준수할 수 없습니다.
  • 연구 현장의 직원 또는 연구 직원의 배우자/파트너 또는 친척(예: 조사자, 하위 조사자 또는 연구 간호사).
  • 임신 또는 간호 어머니.
  • 연구 과정 동안 임신하려는 의도.
  • 전체 연구 기간 동안 의학적으로 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용하지 않거나 사용할 의사가 없거나 전체 연구 기간 동안 성적으로 금욕하지 않거나 외과적으로 불임이 아닌 가임 여성 대상체.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: IgPro10
인간 면역글로불린(IgPro10)의 10% 액체 제형. IgPro10은 2g/kg 체중(bw)의 1회 유도 용량으로 IV 주입으로 투여되며, 이후 1g/kg bw의 3주간 유지 용량이 7회 투여됩니다.
다른 이름들:
  • IgPro10; 프리비겐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
응답자 비율
기간: 25주

조정된 염증성 신경병증 원인 및 치료 척도(INCAT) 점수를 기반으로 한 반응자의 백분율.

응답자는 1) 기준선과 25주 사이에 "임상적으로 의미 있는 개선"을 보인 대상자 또는 2) IgPro10 치료 시작 후 어떤 이유로든 연구를 중단했지만 치료 시점에서 "임상적으로 의미 있는 개선"을 보인 피험자로 정의되었습니다. 마지막 연구 방문.

"임상적으로 의미 있는 개선"은 이러한 개선이 단지 상지 점수의 1에서 0 감소로 인한 것인 경우 총 점수에서 1점의 개선을 제외한 최소 1개의 조정된 INCAT 점수의 감소였습니다.

25주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
조정된 INCAT 점수의 변화
기간: 최대 34주

INCAT 점수의 변화는 Hodges-Lehmann 포인트 추정치 및 해당 Tukey 신뢰 구간을 탐색적 기준으로 계산하기 위해 비모수 분석을 사용하여 이전 IVIG 치료 하에서 기준선 및 마지막 측정과 비교하여 완료 방문에서 결정되었습니다.

INCAT 장애 점수의 범위는 0에서 10까지이며 각각 0에서 5 사이로 등급이 매겨진 팔과 다리 장애의 합계입니다(여기서 arm = 0은 '상지 문제 없음'을 나타내고 arm = 5는 '어떤 목적을 위해 팔을 사용할 수 없음을 나타냄) 움직임', 다리 = 0은 '보행에 영향을 받지 않음'을 나타내고, 다리 = 5는 '휠체어에 제한되어 서서 도움을 받아 몇 걸음 걸을 수 없음'을 나타냅니다. 따라서 더 높은 INCAT 장애 점수는 더 큰 장애를 나타냅니다. INCAT 점수 변화에 대한 음수 값은 개선을 나타내며 음수 값이 많을수록 기준선 값과 비교하여 더 큰 개선을 나타냅니다.

최대 34주
최대 악력의 변화
기간: 최대 34주
주로 사용하는 손의 최대 악력 변화. 비모수 분석을 사용하여 Hodges-Lehmann 점 추정치와 해당 Tukey 신뢰 구간을 탐색적으로 계산했습니다. 최대 악력의 변화에 ​​대한 양수 값은 개선을 나타냅니다.
최대 34주
의학 연구회 합계 척도(MRC) 변경
기간: 최대 34주

탐색적 기준에서 Hodges-Lehmann 포인트 추정치 및 해당 Tukey 신뢰 구간을 계산하기 위해 비모수 분석을 사용하여 이전 IVIG 치료 하에서 기준선 및 마지막 측정과 비교하여 완료 방문에서 MRC 합계 점수의 변화를 결정했습니다.

80점 MRC 합계 점수는 8개의 양쪽(왼쪽 및 오른쪽) 근육 그룹에 대한 점수의 합계이며, 각 그룹은 0(눈에 보이는 수축 없음)에서 5(정상적인 움직임) 사이로 평가됩니다. MRC 합계 점수가 높을수록 근육 수축/사지 움직임이 더 크다는 것을 나타냅니다. MRC 합계 점수의 변화에 ​​대한 양수 값은 개선을 나타내며 양수 값이 많을수록 베이스라인 값과 비교하여 더 큰 근육 수축/사지 움직임을 나타냅니다.

최대 34주
면역글로불린 G(IgG) 수준
기간: 기준선 및 7주, 13주 및 19주(IVIG 주입 직전 및 직후 결정된 수준) 및 완료 방문 시(25주)
기준선 및 7주, 13주 및 19주(IVIG 주입 직전 및 직후 결정된 수준) 및 완료 방문 시(25주)
부작용 빈도(AE)
기간: 연구 기간 동안 최대 34주
주입당 AE의 전체 비율.
연구 기간 동안 최대 34주
주입당 AE의 심각도
기간: 연구 기간 동안 최대 34주

각 AE의 중증도는 조사자가 다음과 같이 등급을 매겼습니다.

  • 경증: 증상을 쉽게 참을 수 있었고 일상생활에 지장이 없었습니다.
  • 중등도: 일상 활동에 약간의 지장을 줄 정도의 불편함.
  • 중증: 일하거나 일상적인 활동을 할 수 없는 무능력.
연구 기간 동안 최대 34주
피험자당 AE의 심각도
기간: 34주

각 AE의 중증도는 조사자가 다음과 같이 등급을 매겼습니다.

  • 경증: 증상을 쉽게 참을 수 있었고 일상생활에 지장이 없었습니다.
  • 중등도: 일상 활동에 약간의 지장을 줄 정도의 불편함.
  • 중증: 일하거나 일상적인 활동을 할 수 없는 무능력.
34주
주입당 AE의 관련성
기간: 연구 기간 동안 최대 34주
연구 약물에 대한 AE의 인과 관계는 조사자에 의해 평가 및 지정되었습니다.
연구 기간 동안 최대 34주
주제별 AE의 관련성
기간: 연구 기간 동안 최대 34주
연구 약물에 대한 AE의 인과 관계는 조사자에 의해 평가 및 지정되었습니다.
연구 기간 동안 최대 34주
주입 중 수축기 및 확장기 혈압의 평균 변화
기간: 1~5일차와 4주차, 7주차, 10주차, 13주차, 16주차, 19주차 및 22주차에.
수축기 및 확장기 혈압(BP)은 IgPro10 주입 시작 전, 주입 시작 후 30분 및 1시간 후에, 주입 종료 시까지 매시간, 주입 종료 후 1시간에 측정하였다. 주입 전 값에서 각 주입 후 값으로의 평균 변화를 각 주입에 대해 계산하고 이러한 개별 평균 변화의 평균값과 표준 편차(SD)를 보고합니다.
1~5일차와 4주차, 7주차, 10주차, 13주차, 16주차, 19주차 및 22주차에.
주입 중 맥박수의 평균 변화
기간: 1~5일차와 4주차, 7주차, 10주차, 13주차, 16주차, 19주차 및 22주차에.
맥박수는 IgPro10 주입 시작 전, 주입 시작 후 30분 및 1시간 후, 이후 주입 종료 시까지 매시간, 주입 종료 후 1시간에 측정하였다. 주입 전 값에서 각 주입 후 값으로의 평균 변화를 각 주입에 대해 계산하고 이러한 개별 평균 변화의 평균 값과 SD를 보고합니다.
1~5일차와 4주차, 7주차, 10주차, 13주차, 16주차, 19주차 및 22주차에.
주입 중 체온의 평균 변화
기간: 1~5일차와 4주차, 7주차, 10주차, 13주차, 16주차, 19주차 및 22주차에.
체온은 IgPro10 주입 시작 전, 주입 시작 후 30분 및 1시간 후, 주입 종료 시까지 매시간, 주입 종료 후 1시간에 측정하였다. 주입 전 값에서 각 주입 후 값으로의 평균 변화를 각 주입에 대해 계산하고 이러한 개별 평균 변화의 평균 값과 SD를 보고합니다.
1~5일차와 4주차, 7주차, 10주차, 13주차, 16주차, 19주차 및 22주차에.
기준선에서 정상/비정상 임상적으로 유의하지 않은(ANCS) 값이 일상적인 실험실 매개변수에서 방문 완료 시 비정상적인 임상적으로 유의한(ACS) 값으로 변경된 피험자의 수.
기간: 1일차(기준선) 및 완료 방문 시(25주차 또는 조기 중단)
혈액학 및 혈청 화학 분석물을 포함하는 일상적인 실험실 매개변수에서 기준선의 정상/ANCS 값에서 완료 방문 시 ACS 값으로 변경된 대상체의 수. 조사관은 각 평가 시점에서 각 실험실 값을 정상, ANCS 또는 ACS로 표시했습니다.
1일차(기준선) 및 완료 방문 시(25주차 또는 조기 중단)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2010년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2011년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2011년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 8월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2010년 8월 18일

처음 게시됨 (추정)

2010년 8월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 9월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 8월 27일

마지막으로 확인됨

2013년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

인간 면역글로불린의 10% 액상 제형에 대한 임상 시험

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