- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01184846
Studie av effektivitet og sikkerhet av Privigen hos personer med kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati
En enarmsstudie for å demonstrere effektiviteten og sikkerheten til Privigen ved behandling av personer med kronisk inflammatorisk demyeliniserende polynevropati (CIDP)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bruxelles, Belgia
- Study Site
-
Edegem, Belgia
- Study Site
-
Gent, Belgia
- Study Site
-
Leuven, Belgia
- Study Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland
- Study Site
-
Turku, Finland
- Study Site
-
Vaasa, Finland
- Study Site
-
-
-
-
-
Limoges, Frankrike
- Study Site
-
Lyon, Frankrike
- Study Site
-
Marseille, Frankrike
- Study Site
-
Montpellier, Frankrike
- Study Site
-
Paris, Frankrike
- Study Site
-
-
-
-
-
Krakow, Polen
- Study Site
-
Lublin, Polen
- Study Site
-
Wroclaw, Polen
- Study Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Study Site
-
Feldberger Seenlandschaft, Tyskland
- Study Site
-
Göttingen, Tyskland
- Study Site
-
Itzehoe, Tyskland
- Study Site
-
Prien, Tyskland
- Study Site
-
Schwedt, Tyskland
- Study Site
-
Würzburg, Tyskland
- Study Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
IVIG-ubehandlede emner:
- Enten forsøkspersoner med nydiagnostisert CIDP (utvikler seg over minst 2 måneder) eller forsøkspersoner med IVIG-behandlingsavbrudd i minst 1 år med en progressiv sykdom (forverret i løpet av de siste 2 månedene) før påmelding.
- Faktisk diagnose (inkludert elektrofysiologi) av CIDP med progressiv eller residiverende dysfunksjon fra motorisk og sensorisk eller symmetrisk motorisk nerve kun i minst 1 lem som skyldes nevropati. Kriterier for sikker eller sannsynlig CIDP i henhold til EFNS/PNS guideline.
- Alder ≥18 år.
- Mann eller kvinne.
- Skriftlig informert samtykke for studiedeltakelse innhentet før du gjennomgår noen studiespesifikke prosedyrer.
IVIG-forbehandlede forsøkspersoner:
- Å bli behandlet regelmessig med IVIG med en fast sykluslengde på 2 til 6 uker ± 5 dager i løpet av de siste 6 månedene, med en fast dose på ± 20 % i løpet av de siste 6 månedene og forverret med minst 1 INCAT-poengpunkt i løpet av utvaskingsperioden på opptil 10 uker (bortsett fra en økning fra 0 til 1 utelukkende på grunn av poengsum for øvre lemmer).
- Historisk diagnose av CIDP med progressiv eller tilbakefallende dysfunksjon fra motorisk og sensorisk eller symmetrisk motorisk nerve kun i minst 1 lem som følge av nevropati. Kriterier for sikker eller sannsynlig CIDP i henhold til EFNS/PNS guideline.
- Alder ≥18 år.
- Mann eller kvinne.
- Skriftlig informert samtykke for studiedeltakelse innhentet før du gjennomgår noen studiespesifikke prosedyrer.
Ekskluderingskriterier:
- Et motorisk syndrom som oppfyller kriterier for multifokal motorisk nevropati (MMN) med ledningsblokkering (dvs. motorisk svakhet i øvre lemmer uten sensorisk underskudd og med 50 % reduksjon i aksjonspotensialamplitude eller område på proksimal sammenlignet med distal stimulering i motoriske nerver).
- CIDP med monoklonal gammopati av usikker betydning (CIDP-MGUS) med anti-MGUS-antistoffer og pasienter med distal ervervet demyeliniserende symmetrisk (DADS)nevropati.
- Enhver sykdom (hovedsakelig nevrologisk eller kronisk ortopedisk) som kan forårsake symptomer eller kan forstyrre behandling eller resultatvurderinger med INCAT (f.eks. difteri, medikament- eller toksineksponering og diabetes mellitus som sannsynligvis har forårsaket nevropatien, IgM paraproteinemi, familiær nevropati, borreliose med radikulopati, post-polio-syndrom, M. Parkinson, hjerneslag).
- Nåværende malignitet.
- Anamnese med hjerteinsuffisiens (New York Heart Association [NYHA] III/IV), kardiomyopati, betydelig hjerterytmeforstyrrelse som krever behandling, ustabil eller avansert iskemisk hjertesykdom, kongestiv hjertesvikt eller alvorlig hypertensjon.
- Anamnese med trombotiske episoder (dyp venetrombose, hjerteinfarkt, cerebrovaskulær ulykke).
- Migrene assosiert med IVIG-infusjon de siste 3 månedene før påmelding.
- Kjente allergiske eller andre alvorlige reaksjoner på blodprodukter, inkludert intoleranse overfor tidligere IVIG (dvs. alvorlig hodepine, overfølsomhet, intravaskulær hemolyse).
- Personer med serum-IgA-nivå mindre enn 50 % av den nedre normalgrensen.
- Kjent hyperprolinemi.
- Enhver tilstand (inkludert alkohol-, narkotika- eller medisinmisbruk) som sannsynligvis vil forstyrre evalueringen av studieproduktet eller tilfredsstillende gjennomføring av studien.
- Plasmautveksling 3 måneder før påmelding.
- Behandling med andre immunmodulerende midler enn steroider, metotreksat eller azatioprin (f. interferon, TNF-α-hemmere) innen 6 måneder før påmelding.
- Behandling med rituximab i 12 måneder før påmelding.
- Unormale laboratorieparametre: kreatinin > 1,5 ganger øvre normalgrense (UNL), laktatdehydrogenase (LDH) > 1,5 ganger UNL, C-reaktivt protein (CRP) > 1,5 ganger UNL, hemoglobin (Hb) < 10 g/dL.
- Pågående HIV-, hepatitt C- og hepatitt B-infeksjon.
- Deltakelse i en annen klinisk studie (eller bruk av et annet undersøkelseslegemiddel [IMP]) innen 3 måneder før påmelding
- Ikke i stand til å overholde studieprosedyrer og behandlingsregime.
- Ansatt ved studiestedet, eller ektefelle/partner eller slektning til studieansatte (f.eks. etterforsker, underetterforskere eller studiesykepleier).
- Graviditet eller ammende mor.
- Intensjon om å bli gravid i løpet av studiet.
- Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder bruker enten ikke, eller ikke villige til å bruke, en medisinsk pålitelig prevensjonsmetode under hele studiens varighet, eller ikke seksuelt avholdende under hele studiens varighet, eller ikke kirurgisk sterile.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: IgPro10
10 % flytende formulering av humant immunglobulin (IgPro10).
IgPro10 vil bli administrert ved IV-infusjon som én induksjonsdose på 2 g/kg kroppsvekt (kroppsvekt), etterfulgt av syv 3-ukers vedlikeholdsdoser på 1 g/kg kroppsvekt.
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarfrekvens
Tidsramme: 25 uker
|
Prosentandel av respondere basert på justert inflammatorisk nevropati Cause and Treatment Scale (INCAT) score. Responders ble definert som de personer som: 1) viste en "klinisk meningsfull forbedring" mellom baseline og uke 25, eller 2) som ble avbrutt fra studien av en eller annen grunn etter oppstart av IgPro10-behandling, men med "klinisk meningsfull forbedring" ved siste studiebesøk. "Klinisk meningsfull forbedring" var en nedgang på minst 1 justert INCAT-skårepoeng, ekskludert en forbedring på ett poeng i totalpoengsummen hvis denne forbedringen kun skyldtes en reduksjon i overekstremitetsskåren på 1 til 0. |
25 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i justert INCAT-poengsum
Tidsramme: Inntil 34 uker
|
Endringen i INCAT-poengsum ble bestemt ved fullføringsbesøket sammenlignet med baseline og til siste måling under forrige IVIG-behandling ved bruk av en ikke-parametrisk analyse for å beregne Hodges-Lehmann-punktestimatet og det tilsvarende Tukey-konfidensintervallet på en utforskende basis. INCAT funksjonshemmingspoeng varierer fra 0 til 10 og er summen av funksjonshemming av armer og ben som hver er vurdert mellom 0 og 5 (der arm = 0 indikerer "ingen problemer med overekstremiteter" og arm = 5 indikerer "manglende evne til å bruke noen av armene til noe formål bevegelse', og ben = 0 indikerer 'gå ikke påvirket', og ben = 5 indikerer 'begrenset til rullestol, ute av stand til å stå og gå noen skritt med hjelp'). En høyere INCAT funksjonshemmingsscore indikerer således større funksjonshemming. Negative verdier for endring i INCAT-score indikerer forbedring, med en mer negativ verdi som indikerer større forbedring sammenlignet med verdien ved baseline. |
Inntil 34 uker
|
|
Endring i maksimal grepsstyrke
Tidsramme: Inntil 34 uker
|
Endring i maksimal grepstyrke til den dominerende hånden.
En ikke-parametrisk analyse ble brukt til å beregne Hodges-Lehmann-punktestimatet og det tilsvarende Tukey-konfidensintervallet på en utforskende basis.
Positive verdier for endring i maksimal grepstyrke indikerer forbedring.
|
Inntil 34 uker
|
|
Endring i Medical Research Council Sum Scale (MRC)
Tidsramme: Inntil 34 uker
|
Endringen i MRC-sumpoeng ble bestemt ved fullføringsbesøket sammenlignet med baseline og til siste måling under forrige IVIG-behandling ved bruk av en ikke-parametrisk analyse for å beregne Hodges-Lehmann-punktestimatet og det tilsvarende Tukey-konfidensintervallet på en utforskende basis. 80-punkts MRC-sumpoengsummen er summen av poengsummen for åtte bilaterale (venstre og høyre side) muskelgrupper, hver rangert mellom 0 (ingen synlig sammentrekning) til 5 (normal bevegelse). En høyere MRC sumscore indikerer større muskelkontraksjon/lembevegelse. Positive verdier for endring i MRC sumscore indikerer forbedring, med en mer positiv verdi som indikerer større muskelkontraksjon/lembevegelse sammenlignet med verdien ved baseline. |
Inntil 34 uker
|
|
Immunoglobulin G (IgG) nivå
Tidsramme: Ved baseline og ved uke 7, 13 og 19 (nivåer bestemt umiddelbart før og etter IVIG-infusjon), og ved avslutningsbesøk (uke 25)
|
Ved baseline og ved uke 7, 13 og 19 (nivåer bestemt umiddelbart før og etter IVIG-infusjon), og ved avslutningsbesøk (uke 25)
|
|
|
Hyppighet av uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: For varigheten av studien, opptil 34 uker
|
Total rate av AE per infusjon.
|
For varigheten av studien, opptil 34 uker
|
|
Alvorlighetsgraden av bivirkningene per infusjon
Tidsramme: For varigheten av studien, opptil 34 uker
|
Alvorlighetsgraden av hver AE skulle graderes av etterforskeren som følger:
|
For varigheten av studien, opptil 34 uker
|
|
Alvorlighetsgraden av bivirkningene per emne
Tidsramme: 34 uker
|
Alvorlighetsgraden av hver AE skulle graderes av etterforskeren som følger:
|
34 uker
|
|
Relasjon mellom bivirkninger per infusjon
Tidsramme: For varigheten av studien, opptil 34 uker
|
Årsakssammenhengen mellom en AE og studiemedikamentet skulle vurderes og tildeles av etterforskeren.
|
For varigheten av studien, opptil 34 uker
|
|
Relasjonen mellom bivirkningene per emne
Tidsramme: For varigheten av studien, opptil 34 uker
|
Årsakssammenhengen mellom en AE og studiemedikamentet skulle vurderes og tildeles av etterforskeren.
|
For varigheten av studien, opptil 34 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring i systolisk og diastolisk blodtrykk under infusjon
Tidsramme: På dag 1 til 5 og i uke 4, 7, 10, 13, 16, 19 og 22.
|
Systolisk og diastolisk blodtrykk (BP) ble målt før start av IgPro10-infusjon, 30 minutter og 1 time etter start av infusjon, deretter hver time til slutten av infusjonen og 1 time etter infusjonsslutt.
Gjennomsnittlige endringer fra pre-infusjonsverdien til hver av post-infusjonsverdiene ble beregnet for hver infusjon, og gjennomsnittsverdien og standardavviket (SD) for disse individuelle gjennomsnittsendringene er rapportert.
|
På dag 1 til 5 og i uke 4, 7, 10, 13, 16, 19 og 22.
|
|
Gjennomsnittlig endring i puls under infusjon
Tidsramme: På dag 1 til 5 og i uke 4, 7, 10, 13, 16, 19 og 22.
|
Puls ble målt før starten av IgPro10-infusjonen, 30 minutter og 1 time etter infusjonsstart, deretter hver time til slutten av infusjonen og 1 time etter infusjonens slutt.
Gjennomsnittlige endringer fra pre-infusjonsverdien til hver av post-infusjonsverdiene ble beregnet for hver infusjon, og gjennomsnittsverdien og SD for disse individuelle gjennomsnittsendringene er rapportert.
|
På dag 1 til 5 og i uke 4, 7, 10, 13, 16, 19 og 22.
|
|
Gjennomsnittlig endring i kroppstemperatur under infusjon
Tidsramme: På dag 1 til 5 og i uke 4, 7, 10, 13, 16, 19 og 22.
|
Kroppstemperaturen ble målt før start av IgPro10-infusjon, 30 minutter og 1 time etter start av infusjon, deretter hver time til slutten av infusjonen og 1 time etter infusjonsslutt.
Gjennomsnittlige endringer fra pre-infusjonsverdien til hver av post-infusjonsverdiene ble beregnet for hver infusjon, og gjennomsnittsverdien og SD for disse individuelle gjennomsnittsendringene er rapportert.
|
På dag 1 til 5 og i uke 4, 7, 10, 13, 16, 19 og 22.
|
|
Antall forsøkspersoner med normal/unormal ikke-klinisk signifikant (ANCS) verdi ved baseline endret til unormal klinisk signifikant (ACS) verdi ved fullført besøk i rutinemessige laboratorieparametre.
Tidsramme: På dag 1 (grunnlinje) og ved fullføringsbesøk (uke 25 eller tidlig seponering)
|
Antall forsøkspersoner med endringer fra normale/ANCS-verdier ved baseline til ACS-verdier ved fullføringsbesøk i rutinemessige laboratorieparametre, inkludert hematologi og serumkjemianalytter.
Etterforskere flagget hver laboratorieverdi som normal, ANCS eller ACS ved hvert vurderingstidspunkt.
|
På dag 1 (grunnlinje) og ved fullføringsbesøk (uke 25 eller tidlig seponering)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Program Director Clinical R&D, CSL Behring
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Leger JM, De Bleecker JL, Sommer C, Robberecht W, Saarela M, Kamienowski J, Stelmasiak Z, Mielke O, Tackenberg B, Shebl A, Bauhofer A, Zenker O, Merkies IS; PRIMA study investigators. Efficacy and safety of Privigen((R)) in patients with chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: results of a prospective, single-arm, open-label Phase III study (the PRIMA study). J Peripher Nerv Syst. 2013 Jun;18(2):130-40. doi: 10.1111/jns5.12017.
- Merkies ISJ, Lawo JP, Edelman JM, De Bleecker JL, Sommer C, Robberecht W, Saarela M, Kamienowski J, Stelmasiak Z, Mielke O, Tackenberg B, Leger JM; PRIMA trial investigators. Minimum clinically important difference analysis confirms the efficacy of IgPro10 in CIDP: the PRIMA trial. J Peripher Nerv Syst. 2017 Jun;22(2):149-152. doi: 10.1111/jns.12204. No abstract available.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Sykdomsattributter
- Nevromuskulære sykdommer
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Polyradikulonevropati
- Kronisk sykdom
- Polynevropatier
- Polyradiculonevropati, kronisk inflammatorisk demyeliniserende
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunglobuliner, intravenøst
Andre studie-ID-numre
- IgPro10_3001
- 1504 (Annen identifikator: CSL Behring)
- 2009-017672-24 (EudraCT-nummer)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .