- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01184846
Onderzoek naar werkzaamheid en veiligheid van Privigen bij proefpersonen met chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie
Een eenarmige studie om de werkzaamheid en veiligheid van Privigen aan te tonen bij de behandeling van patiënten met chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (CIDP)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bruxelles, België
- Study Site
-
Edegem, België
- Study Site
-
Gent, België
- Study Site
-
Leuven, België
- Study Site
-
-
-
-
-
Berlin, Duitsland
- Study Site
-
Feldberger Seenlandschaft, Duitsland
- Study Site
-
Göttingen, Duitsland
- Study Site
-
Itzehoe, Duitsland
- Study Site
-
Prien, Duitsland
- Study Site
-
Schwedt, Duitsland
- Study Site
-
Würzburg, Duitsland
- Study Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland
- Study Site
-
Turku, Finland
- Study Site
-
Vaasa, Finland
- Study Site
-
-
-
-
-
Limoges, Frankrijk
- Study Site
-
Lyon, Frankrijk
- Study Site
-
Marseille, Frankrijk
- Study Site
-
Montpellier, Frankrijk
- Study Site
-
Paris, Frankrijk
- Study Site
-
-
-
-
-
Krakow, Polen
- Study Site
-
Lublin, Polen
- Study Site
-
Wroclaw, Polen
- Study Site
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
IVIG-onbehandelde proefpersonen:
- Ofwel proefpersonen met nieuw gediagnosticeerde CIDP (die zich in de loop van ten minste 2 maanden ontwikkelt) of proefpersonen met een IVIG-behandelingsonderbreking gedurende ten minste 1 jaar met een progressieve ziekte (verslechtering in de laatste 2 maanden) voorafgaand aan inschrijving.
- Daadwerkelijke diagnose (inclusief elektrofysiologie) van CIDP met progressieve of recidiverende disfunctie van motorische en sensorische of symmetrische motorische zenuw alleen in ten minste 1 ledemaat als gevolg van neuropathie. Criteria voor definitieve of waarschijnlijke CIDP volgens EFNS/PNS-richtlijn.
- Leeftijd ≥18 jaar.
- Man of vrouw.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan de studie, verkregen vóór het ondergaan van studiespecifieke procedures.
IVIG-voorbehandelde proefpersonen:
- Regelmatig behandeld worden met IVIG op een vaste cyclusduur van 2 tot 6 weken ± 5 dagen in de laatste 6 maanden, op een vaste dosering van ± 20 % in de laatste 6 maanden en verslechtering met ten minste 1 INCAT-scorepunt tijdens de wash-outperiode van maximaal 10 weken (behalve een toename van 0 naar 1 uitsluitend vanwege de score van de bovenste ledematen).
- Historische diagnose van CIDP met progressieve of recidiverende disfunctie van motorische en sensorische of symmetrische motorische zenuw alleen in ten minste 1 ledemaat als gevolg van neuropathie. Criteria voor definitieve of waarschijnlijke CIDP volgens EFNS/PNS-richtlijn.
- Leeftijd ≥18 jaar.
- Man of vrouw.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan de studie, verkregen vóór het ondergaan van studiespecifieke procedures.
Uitsluitingscriteria:
- Een motorisch syndroom dat voldoet aan de criteria voor multifocale motorische neuropathie (MMN) met geleidingsblokkade (d.w.z. motorische zwakte van de bovenste ledematen zonder sensorische uitval en met een afname van 50% van de actiepotentiaalamplitude of het gebied op proximaal vergeleken met distale stimulatie in motorische zenuwen).
- CIDP met monoklonale gammopathie van onzekere significantie (CIDP-MGUS) met anti-MGUS-antilichamen en patiënten met distaal verworven demyeliniserende symmetrische (DADS)neuropathie.
- Elke ziekte (voornamelijk neurologisch of chronisch orthopedisch) die symptomen kan veroorzaken of de behandeling of uitkomstbeoordelingen met de INCAT kan verstoren (bijv. difterie, blootstelling aan geneesmiddelen of toxines en diabetes mellitus die waarschijnlijk de neuropathie, IgM-paraproteïnemie, familiaire neuropathie, borreliose hebben veroorzaakt) met radiculopathie, postpoliosyndroom,M. Parkinson, beroerte).
- Huidige maligniteit.
- Voorgeschiedenis van hartinsufficiëntie (New York Heart Association [NYHA] III/IV), cardiomyopathie, significante hartritmestoornissen die behandeling vereisen, onstabiele of gevorderde ischemische hartziekte, congestief hartfalen of ernstige hypertensie.
- Geschiedenis van trombotische episodes (diepe veneuze trombose, myocardinfarct, cerebrovasculair accident).
- Migraine geassocieerd met IVIG-infusie in de laatste 3 maanden voorafgaand aan inschrijving.
- Bekende allergische of andere ernstige reacties op bloedproducten, waaronder intolerantie voor eerdere IVIG (d.w.z. ernstige hoofdpijn, overgevoeligheid, intravasculaire hemolyse).
- Proefpersonen met een serum-IgA-spiegel van minder dan 50% van de ondergrens van normaal.
- Bekende hyperprolinemie.
- Elke aandoening (waaronder alcohol-, drugs- of medicatiemisbruik) die de evaluatie van het onderzoeksproduct of een bevredigende uitvoering van het onderzoek kan verstoren.
- Plasma-uitwisseling 3 maanden voor inschrijving.
- Behandeling met andere immunomodulerende middelen dan steroïden, methotrexaat of azathioprine (bijv. interferon, TNF-α-remmers) binnen 6 maanden voor inschrijving.
- Behandeling met rituximab in de 12 maanden voor inschrijving.
- Abnormale laboratoriumparameters: creatinine > 1,5 maal de bovengrens van de normaalwaarde (UNL), lactaatdehydrogenase (LDH) > 1,5 maal de UNL, C-reactief proteïne (CRP) > 1,5 maal de UNL, hemoglobine (Hb) < 10 g/dl.
- Lopende hiv-, hepatitis C- en hepatitis B-infectie.
- Deelname aan een andere klinische studie (of gebruik van een ander onderzoeksgeneesmiddel [IMP]) binnen 3 maanden voorafgaand aan inschrijving
- Niet in staat om te voldoen aan studieprocedures en behandelingsregime.
- Werknemer op de onderzoekslocatie, of echtgeno(o)t(e)/partner of familielid van onderzoekspersoneel (bijv. onderzoeker, subonderzoekers of onderzoeksverpleegkundige).
- Zwangerschap of zogende moeder.
- Intentie om in de loop van het onderzoek zwanger te worden.
- Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, gebruiken geen medisch betrouwbare anticonceptiemethode of zijn niet bereid deze te gebruiken gedurende de gehele duur van het onderzoek, of zij zijn niet seksueel onthouding gedurende de gehele duur van het onderzoek, of zij zijn niet chirurgisch steriel.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: IgPro10
10% vloeibare formulering van menselijk immunoglobuline (IgPro10).
IgPro10 zal worden toegediend via een IV-infusie als één inductiedosis van 2 g/kg lichaamsgewicht (lg), gevolgd door zeven driewekelijkse onderhoudsdoses van 1 g/kg lichaamsgewicht.
|
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Antwoordpercentage
Tijdsspanne: 25 weken
|
Percentage responders op basis van de aangepaste Inflammatory Neuropathy Cause and Treatment Scale (INCAT)-score. Responders werden gedefinieerd als proefpersonen die: 1) een "klinisch betekenisvolle verbetering" lieten zien tussen baseline en week 25, of 2) die na de start van de IgPro10-behandeling om welke reden dan ook uit het onderzoek werden gestaakt, maar met "klinisch betekenisvolle verbetering" op het laatste studiebezoek. "Klinisch relevante verbetering" was een afname van ten minste 1 aangepast INCAT-scorepunt exclusief een verbetering van één punt in de totale score als deze verbetering alleen het gevolg was van een afname van de score van de bovenste ledematen van 1 tot 0. |
25 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in aangepaste INCAT-score
Tijdsspanne: Tot 34 weken
|
De verandering in INCAT-score werd bepaald bij het voltooiingsbezoek in vergelijking met de uitgangswaarde en de laatste meting onder de vorige IVIG-behandeling met behulp van een niet-parametrische analyse om de Hodges-Lehmann-puntschatting en het overeenkomstige Tukey-betrouwbaarheidsinterval op verkennende basis te berekenen. De INCAT-handicapscore varieert van 0 tot 10 en is de som van de arm- en beenhandicap elk beoordeeld tussen 0 en 5 (waarbij arm = 0 'geen problemen met de bovenste ledematen' aangeeft en arm = 5 'onvermogen om een van beide armen te gebruiken voor enig doelbewust gebruik'). beweging', en been = 0 betekent 'lopen niet beïnvloed', en been = 5 betekent 'beperkt tot rolstoel, niet in staat om te staan en een paar stappen te lopen met hulp'). Een hogere INCAT-handicapscore duidt dus op een grotere handicap. Negatieve waarden voor verandering in INCAT-score duiden op verbetering, waarbij een negatievere waarde een grotere verbetering aangeeft in vergelijking met de waarde bij baseline. |
Tot 34 weken
|
|
Verandering in maximale grijpkracht
Tijdsspanne: Tot 34 weken
|
Verandering in maximale grijpkracht van de dominante hand.
Een niet-parametrische analyse werd gebruikt om de Hodges-Lehmann-puntschatting en het bijbehorende Tukey-betrouwbaarheidsinterval op verkennende basis te berekenen.
Positieve waarden voor verandering in maximale grijpkracht wijzen op verbetering.
|
Tot 34 weken
|
|
Verandering in Sum Scale (MRC) van de Medical Research Council
Tijdsspanne: Tot 34 weken
|
De verandering in MRC-somscore werd bepaald bij het voltooiingsbezoek in vergelijking met de uitgangswaarde en de laatste meting onder de vorige IVIG-behandeling met behulp van een niet-parametrische analyse om de Hodges-Lehmann-puntschatting en het overeenkomstige Tukey-betrouwbaarheidsinterval op verkennende basis te berekenen. De MRC-somscore van 80 punten is de som van de scores voor acht bilaterale (linker- en rechterzijde) spiergroepen, elk beoordeeld tussen 0 (geen zichtbare samentrekking) en 5 (normale beweging). Een hogere MRC-somscore duidt op grotere spiercontractie/beweging van ledematen. Positieve waarden voor verandering in de MRC-somscore duiden op verbetering, waarbij een positievere waarde wijst op meer spiercontractie/beweging van ledematen in vergelijking met de waarde bij baseline. |
Tot 34 weken
|
|
Immunoglobuline G (IgG) niveau
Tijdsspanne: Bij baseline en in week 7, 13 en 19 (niveaus direct voor en na IVIG-infusie bepaald) en bij voltooiingsbezoek (week 25)
|
Bij baseline en in week 7, 13 en 19 (niveaus direct voor en na IVIG-infusie bepaald) en bij voltooiingsbezoek (week 25)
|
|
|
Frequentie van bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Voor de duur van het onderzoek, tot 34 weken
|
Totaal aantal bijwerkingen per infusie.
|
Voor de duur van het onderzoek, tot 34 weken
|
|
Ernst van bijwerkingen per infusie
Tijdsspanne: Voor de duur van het onderzoek, tot 34 weken
|
De ernst van elke bijwerking moest door de onderzoeker als volgt worden beoordeeld:
|
Voor de duur van het onderzoek, tot 34 weken
|
|
Ernst van AE's per onderwerp
Tijdsspanne: 34 weken
|
De ernst van elke bijwerking moest door de onderzoeker als volgt worden beoordeeld:
|
34 weken
|
|
Verwantschap van bijwerkingen per infusie
Tijdsspanne: Voor de duur van het onderzoek, tot 34 weken
|
De oorzakelijke relatie van een AE met het onderzoeksgeneesmiddel moest door de onderzoeker worden beoordeeld en toegewezen.
|
Voor de duur van het onderzoek, tot 34 weken
|
|
Verwantschap van AE's per onderwerp
Tijdsspanne: Voor de duur van het onderzoek, tot 34 weken
|
De oorzakelijke relatie van een AE met het onderzoeksgeneesmiddel moest door de onderzoeker worden beoordeeld en toegewezen.
|
Voor de duur van het onderzoek, tot 34 weken
|
|
Gemiddelde verandering in systolische en diastolische bloeddruk tijdens infusie
Tijdsspanne: Op dag 1 tot 5 en in week 4, 7, 10, 13, 16, 19 en 22.
|
De systolische en diastolische bloeddruk (BP) werden gemeten vóór de start van de IgPro10-infusie, 30 minuten en 1 uur na de start van de infusie, vervolgens elk uur tot het einde van de infusie en 1 uur na het einde van de infusie.
Gemiddelde veranderingen van de pre-infusiewaarde naar elk van de post-infusiewaarden werden berekend voor elke infusie, en de gemiddelde waarde en standaarddeviatie (SD) van deze individuele gemiddelde veranderingen worden gerapporteerd.
|
Op dag 1 tot 5 en in week 4, 7, 10, 13, 16, 19 en 22.
|
|
Gemiddelde verandering in polsfrequentie tijdens infusie
Tijdsspanne: Op dag 1 tot 5 en in week 4, 7, 10, 13, 16, 19 en 22.
|
De polsslag werd gemeten vóór de start van de IgPro10-infusie, 30 minuten en 1 uur na de start van de infusie, vervolgens elk uur tot het einde van de infusie en 1 uur na het einde van de infusie.
Gemiddelde veranderingen van de pre-infusiewaarde naar elk van de post-infusiewaarden werden berekend voor elke infusie, en de gemiddelde waarde en SD van deze individuele gemiddelde veranderingen worden gerapporteerd.
|
Op dag 1 tot 5 en in week 4, 7, 10, 13, 16, 19 en 22.
|
|
Gemiddelde verandering in lichaamstemperatuur tijdens infusie
Tijdsspanne: Op dag 1 tot 5 en in week 4, 7, 10, 13, 16, 19 en 22.
|
De lichaamstemperatuur werd gemeten vóór de start van de IgPro10-infusie, 30 minuten en 1 uur na de start van de infusie, vervolgens elk uur tot het einde van de infusie en 1 uur na het einde van de infusie.
Gemiddelde veranderingen van de pre-infusiewaarde naar elk van de post-infusiewaarden werden berekend voor elke infusie, en de gemiddelde waarde en SD van deze individuele gemiddelde veranderingen worden gerapporteerd.
|
Op dag 1 tot 5 en in week 4, 7, 10, 13, 16, 19 en 22.
|
|
Aantal proefpersonen met een normale/abnormale niet-klinisch-significante (ANCS) waarde bij baseline die verandert in een abnormale klinisch significante (ACS)-waarde bij voltooiingsbezoek in routinematige laboratoriumparameters.
Tijdsspanne: Op dag 1 (baseline) en bij voltooiingsbezoek (week 25 of vroegtijdige stopzetting)
|
Aantal proefpersonen met veranderingen van normale/ANCS-waarden bij aanvang naar ACS-waarden bij voltooiingsbezoek in routinelaboratoriumparameters, waaronder hematologie en serumchemie-analyten.
Onderzoekers markeerden elke laboratoriumwaarde als normaal, ANCS of ACS op elk beoordelingstijdstip.
|
Op dag 1 (baseline) en bij voltooiingsbezoek (week 25 of vroegtijdige stopzetting)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Program Director Clinical R&D, CSL Behring
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Leger JM, De Bleecker JL, Sommer C, Robberecht W, Saarela M, Kamienowski J, Stelmasiak Z, Mielke O, Tackenberg B, Shebl A, Bauhofer A, Zenker O, Merkies IS; PRIMA study investigators. Efficacy and safety of Privigen((R)) in patients with chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: results of a prospective, single-arm, open-label Phase III study (the PRIMA study). J Peripher Nerv Syst. 2013 Jun;18(2):130-40. doi: 10.1111/jns5.12017.
- Merkies ISJ, Lawo JP, Edelman JM, De Bleecker JL, Sommer C, Robberecht W, Saarela M, Kamienowski J, Stelmasiak Z, Mielke O, Tackenberg B, Leger JM; PRIMA trial investigators. Minimum clinically important difference analysis confirms the efficacy of IgPro10 in CIDP: the PRIMA trial. J Peripher Nerv Syst. 2017 Jun;22(2):149-152. doi: 10.1111/jns.12204. No abstract available.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten van het zenuwstelsel
- Demyeliniserende ziekten
- Auto-immuunziekten
- Ziekte attributen
- Neuromusculaire aandoeningen
- Ziekten van het perifere zenuwstelsel
- Polyradiculoneuropathie
- Chronische ziekte
- Polyneuropathieën
- Polyradiculoneuropathie, chronische inflammatoire demyeliniserende
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Immunologische factoren
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Immunoglobulinen, intraveneus
Andere studie-ID-nummers
- IgPro10_3001
- 1504 (Andere identificatie: CSL Behring)
- 2009-017672-24 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .