- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01184846
Undersøgelse af effektivitet og sikkerhed af Privigen hos personer med kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati
En enkeltarmsundersøgelse til at demonstrere effektiviteten og sikkerheden af Privigen i behandlingen af forsøgspersoner med kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati (CIDP)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bruxelles, Belgien
- Study Site
-
Edegem, Belgien
- Study Site
-
Gent, Belgien
- Study Site
-
Leuven, Belgien
- Study Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland
- Study Site
-
Turku, Finland
- Study Site
-
Vaasa, Finland
- Study Site
-
-
-
-
-
Limoges, Frankrig
- Study Site
-
Lyon, Frankrig
- Study Site
-
Marseille, Frankrig
- Study Site
-
Montpellier, Frankrig
- Study Site
-
Paris, Frankrig
- Study Site
-
-
-
-
-
Krakow, Polen
- Study Site
-
Lublin, Polen
- Study Site
-
Wroclaw, Polen
- Study Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Study Site
-
Feldberger Seenlandschaft, Tyskland
- Study Site
-
Göttingen, Tyskland
- Study Site
-
Itzehoe, Tyskland
- Study Site
-
Prien, Tyskland
- Study Site
-
Schwedt, Tyskland
- Study Site
-
Würzburg, Tyskland
- Study Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
IVIG-ubehandlede emner:
- Enten forsøgspersoner med nydiagnosticeret CIDP (udvikler over mindst 2 måneder) eller forsøgspersoner med en IVIG-behandlingsafbrydelse i mindst 1 år med en fremadskridende sygdom (forværret inden for de sidste 2 måneder) før indskrivning.
- Faktisk diagnose (inklusive elektrofysiologi) af CIDP med progressiv eller recidiverende dysfunktion fra motorisk og sensorisk eller symmetrisk motornerve kun i mindst 1 lem som følge af neuropati. Kriterier for sikker eller sandsynlig CIDP i henhold til EFNS/PNS guideline.
- Alder ≥18 år.
- Mand eller kvinde.
- Skriftligt informeret samtykke til undersøgelsesdeltagelse opnået, før de gennemgår nogen undersøgelsesspecifikke procedurer.
IVIG-forbehandlede emner:
- Er blevet behandlet regelmæssigt med IVIG i en fast cykluslængde på 2 til 6 uger ± 5 dage i de sidste 6 måneder, med en fast dosis på ± 20 % i de sidste 6 måneder og forringet med mindst 1 INCAT-scorepoint i udvaskningsperioden op til 10 uger (bortset fra en stigning fra 0 til 1 udelukkende på grund af overekstremitetsscore).
- Historisk diagnose af CIDP med progressiv eller recidiverende dysfunktion fra motorisk og sensorisk eller symmetrisk motorisk nerve kun i mindst 1 lem som følge af neuropati. Kriterier for sikker eller sandsynlig CIDP i henhold til EFNS/PNS guideline.
- Alder ≥18 år.
- Mand eller kvinde.
- Skriftligt informeret samtykke til undersøgelsesdeltagelse opnået, før de gennemgår nogen undersøgelsesspecifikke procedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Et motorisk syndrom, der opfylder kriterierne for multifokal motorisk neuropati (MMN) med ledningsblokering (dvs. motorisk svaghed i øvre lemmer uden sensorisk underskud og med et 50 % fald i aktionspotentialets amplitude eller areal på proksimal sammenlignet med distal stimulation i motoriske nerver).
- CIDP med monoklonal gammopati af usikker betydning (CIDP-MGUS) med anti-MGUS-antistoffer og patienter med distal erhvervet demyeliniserende symmetrisk (DADS)neuropati.
- Enhver sygdom (hovedsageligt neurologisk eller kronisk ortopædisk), der kan forårsage symptomer eller kan interferere med behandling eller resultatvurderinger med INCAT (f.eks. difteri, lægemiddel- eller toksineksponering og diabetes mellitus, der sandsynligvis har forårsaget neuropatien, IgM paraproteinæmi, familiær neuropati, borreliose med radikulopati, post-polio-syndrom, M. Parkinson, slagtilfælde).
- Aktuel malignitet.
- Anamnese med hjerteinsufficiens (New York Heart Association [NYHA] III/IV), kardiomyopati, signifikant hjerterytmeforstyrrelse, der kræver behandling, ustabil eller fremskreden iskæmisk hjertesygdom, kongestiv hjertesvigt eller svær hypertension.
- Anamnese med trombotiske episoder (dyb venetrombose, myokardieinfarkt, cerebrovaskulær ulykke).
- Migræne forbundet med IVIG-infusion inden for de sidste 3 måneder før tilmelding.
- Kendte allergiske eller andre alvorlige reaktioner på blodprodukter, herunder intolerance over for tidligere IVIG (dvs. svær hovedpine, overfølsomhed, intravaskulær hæmolyse).
- Forsøgspersoner med serum-IgA-niveau mindre end 50 % af den nedre normalgrænse.
- Kendt hyperprolinemi.
- Enhver tilstand (herunder alkohol-, stof- eller medicinmisbrug), der sandsynligvis vil forstyrre evalueringen af undersøgelsesproduktet eller tilfredsstillende gennemførelse af undersøgelsen.
- Plasmaudveksling 3 måneder før tilmelding.
- Behandling med andre immunmodulerende midler end steroider, methotrexat eller azathioprin (f. interferon, TNF-α-hæmmere) inden for 6 måneder før tilmelding.
- Behandling med rituximab i de 12 måneder før indskrivning.
- Unormale laboratorieparametre: kreatinin > 1,5 gange den øvre normalgrænse (UNL), lactatdehydrogenase (LDH) > 1,5 gange UNL, C-reaktivt protein (CRP) > 1,5 gange UNL, hæmoglobin (Hb) < 10 g/dL.
- Igangværende HIV-, hepatitis C- og hepatitis B-infektion.
- Deltagelse i et andet klinisk studie (eller brug af et andet forsøgslægemiddel [IMP]) inden for 3 måneder før indskrivning
- Ikke i stand til at overholde undersøgelsesprocedurer og behandlingsregime.
- Medarbejder på undersøgelsesstedet eller ægtefælle/partner eller slægtning til et studiepersonale (f.eks. efterforsker, underforskere eller undersøgelsessygeplejerske).
- Graviditet eller ammende mor.
- Intention om at blive gravid i løbet af studiet.
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder enten ikke bruger eller er villige til at bruge en medicinsk pålidelig præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed, eller ikke er seksuelt afholdende i hele undersøgelsens varighed eller ikke kirurgisk sterile.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: IgPro10
10% flydende formulering af humant immunglobulin (IgPro10).
IgPro10 vil blive indgivet ved IV-infusion som én induktionsdosis på 2 g/kg kropsvægt (lgv), efterfulgt af syv 3-ugers vedligeholdelsesdoser på 1 g/kg legemsvægt.
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarfrekvens
Tidsramme: 25 uger
|
Procentdel af respondere baseret på den justerede Inflammatory Neuropathy Cause and Treatment Scale (INCAT) score. Responders blev defineret som de forsøgspersoner, der: 1) viste en "klinisk meningsfuld forbedring" mellem baseline og uge 25, eller 2) som blev afbrudt fra undersøgelsen af en eller anden grund efter starten af IgPro10-behandling, men med "klinisk meningsfuld forbedring" ved sidste studiebesøg. "Klinisk meningsfuld forbedring" var et fald på mindst 1 justeret INCAT-scorepoint eksklusiv en forbedring på et point i den samlede score, hvis denne forbedring kun skyldtes et fald i den øvre ekstremitetsscore på 1 til 0. |
25 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i justeret INCAT-score
Tidsramme: Op til 34 uger
|
Ændringen i INCAT-score blev bestemt ved afslutningsbesøget sammenlignet med baseline og til den sidste måling under den tidligere IVIG-behandling ved hjælp af en ikke-parametrisk analyse til at beregne Hodges-Lehmann-punktestimatet og det tilsvarende Tukey-konfidensinterval på en eksplorativ basis. INCAT handicapscore går fra 0 til 10 og er summen af arm- og beninvaliditet, der hver er vurderet til mellem 0 og 5 (hvor arm = 0 indikerer 'ingen problemer med overekstremiteterne' og arm = 5 indikerer 'manglende evne til at bruge begge arme til noget formål bevægelse', og ben = 0 angiver 'gang ikke påvirket', og ben = 5 angiver 'begrænset til kørestol, ude af stand til at stå og gå et par skridt med hjælp'). En højere INCAT handicapscore indikerer således større handicap. Negative værdier for ændring i INCAT-score indikerer forbedring, hvor en mere negativ værdi indikerer større forbedring sammenlignet med værdien ved baseline. |
Op til 34 uger
|
|
Ændring i maksimal grebsstyrke
Tidsramme: Op til 34 uger
|
Ændring i maksimal grebsstyrke af den dominerende hånd.
En ikke-parametrisk analyse blev brugt til at beregne Hodges-Lehmann-punktestimatet og det tilsvarende Tukey-konfidensinterval på en eksplorativ basis.
Positive værdier for ændring i maksimal grebstyrke indikerer forbedring.
|
Op til 34 uger
|
|
Ændring i Medical Research Council Sum Scale (MRC)
Tidsramme: Op til 34 uger
|
Ændringen i MRC-sumscore blev bestemt ved afslutningsbesøget sammenlignet med baseline og til den sidste måling under den tidligere IVIG-behandling ved hjælp af en ikke-parametrisk analyse til at beregne Hodges-Lehmann-punktestimatet og det tilsvarende Tukey-konfidensinterval på en eksplorativ basis. 80-point MRC-sumscore er summen af score for otte bilaterale (venstre og højre side) muskelgrupper, hver vurderet mellem 0 (ingen synlig sammentrækning) til 5 (normal bevægelse). En højere MRC-sumscore indikerer større muskelsammentrækning/lembevægelse. Positive værdier for ændring i MRC-sumscore indikerer forbedring, med en mere positiv værdi, der indikerer større muskelkontraktion/lembevægelse sammenlignet med værdien ved baseline. |
Op til 34 uger
|
|
Immunoglobulin G (IgG) niveau
Tidsramme: Ved baseline og i uge 7, 13 og 19 (niveauer bestemt umiddelbart før og efter IVIG-infusion) og ved afslutningsbesøg (uge 25)
|
Ved baseline og i uge 7, 13 og 19 (niveauer bestemt umiddelbart før og efter IVIG-infusion) og ved afslutningsbesøg (uge 25)
|
|
|
Hyppighed af uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: I løbet af undersøgelsen, op til 34 uger
|
Samlet frekvens af AE'er pr. infusion.
|
I løbet af undersøgelsen, op til 34 uger
|
|
Alvorligheden af bivirkninger pr. infusion
Tidsramme: I løbet af undersøgelsen, op til 34 uger
|
Sværhedsgraden af hver AE skulle bedømmes af investigator som følger:
|
I løbet af undersøgelsen, op til 34 uger
|
|
Alvorligheden af bivirkninger pr. emne
Tidsramme: 34 uger
|
Sværhedsgraden af hver AE skulle bedømmes af investigator som følger:
|
34 uger
|
|
Relation af bivirkninger pr. infusion
Tidsramme: I løbet af undersøgelsen, op til 34 uger
|
Årsagsforholdet mellem en AE og undersøgelseslægemidlet skulle vurderes og tildeles af investigator.
|
I løbet af undersøgelsen, op til 34 uger
|
|
Relation af AE'er pr. emne
Tidsramme: I løbet af undersøgelsen, op til 34 uger
|
Årsagsforholdet mellem en AE og undersøgelseslægemidlet skulle vurderes og tildeles af investigator.
|
I løbet af undersøgelsen, op til 34 uger
|
|
Gennemsnitlig ændring i systolisk og diastolisk blodtryk under infusion
Tidsramme: På dag 1 til 5 og i uge 4, 7, 10, 13, 16, 19 og 22.
|
Systolisk og diastolisk blodtryk (BP) blev målt før start af IgPro10-infusion, 30 minutter og 1 time efter start af infusion, derefter hver time indtil afslutning af infusion og 1 time efter afslutning af infusion.
Gennemsnitlige ændringer fra præ-infusionsværdien til hver af post-infusionsværdierne blev beregnet for hver infusion, og middelværdien og standardafvigelsen (SD) for disse individuelle middelændringer er rapporteret.
|
På dag 1 til 5 og i uge 4, 7, 10, 13, 16, 19 og 22.
|
|
Gennemsnitlig ændring i pulsfrekvens under infusion
Tidsramme: På dag 1 til 5 og i uge 4, 7, 10, 13, 16, 19 og 22.
|
Puls blev målt før starten af IgPro10-infusionen, 30 minutter og 1 time efter starten af infusionen, derefter hver time indtil infusionens afslutning og 1 time efter infusionens afslutning.
Gennemsnitlige ændringer fra præ-infusionsværdien til hver af post-infusionsværdierne blev beregnet for hver infusion, og middelværdien og SD for disse individuelle middelændringer er rapporteret.
|
På dag 1 til 5 og i uge 4, 7, 10, 13, 16, 19 og 22.
|
|
Gennemsnitlig ændring i kropstemperatur under infusion
Tidsramme: På dag 1 til 5 og i uge 4, 7, 10, 13, 16, 19 og 22.
|
Kropstemperaturen blev målt før starten af IgPro10-infusionen, 30 minutter og 1 time efter starten af infusionen, derefter hver time indtil infusionens afslutning og 1 time efter infusionens afslutning.
Gennemsnitlige ændringer fra præ-infusionsværdien til hver af post-infusionsværdierne blev beregnet for hver infusion, og middelværdien og SD for disse individuelle middelændringer er rapporteret.
|
På dag 1 til 5 og i uge 4, 7, 10, 13, 16, 19 og 22.
|
|
Antal forsøgspersoner med normal/unormal ikke-klinisk signifikant (ANCS) værdi ved baseline, der ændres til unormal klinisk signifikant (ACS) værdi ved afslutningsbesøg i rutinemæssige laboratorieparametre.
Tidsramme: På dag 1 (basislinje) og ved afslutningsbesøg (uge 25 eller tidlig seponering)
|
Antal forsøgspersoner med ændringer fra normale/ANCS-værdier ved baseline til ACS-værdier ved afslutningsbesøg i rutinelaboratorieparametre, herunder hæmatologi og serumkemianalytter.
Efterforskere markerede hver laboratorieværdi som normal, ANCS eller ACS ved hvert vurderingstidspunkt.
|
På dag 1 (basislinje) og ved afslutningsbesøg (uge 25 eller tidlig seponering)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Program Director Clinical R&D, CSL Behring
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Leger JM, De Bleecker JL, Sommer C, Robberecht W, Saarela M, Kamienowski J, Stelmasiak Z, Mielke O, Tackenberg B, Shebl A, Bauhofer A, Zenker O, Merkies IS; PRIMA study investigators. Efficacy and safety of Privigen((R)) in patients with chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: results of a prospective, single-arm, open-label Phase III study (the PRIMA study). J Peripher Nerv Syst. 2013 Jun;18(2):130-40. doi: 10.1111/jns5.12017.
- Merkies ISJ, Lawo JP, Edelman JM, De Bleecker JL, Sommer C, Robberecht W, Saarela M, Kamienowski J, Stelmasiak Z, Mielke O, Tackenberg B, Leger JM; PRIMA trial investigators. Minimum clinically important difference analysis confirms the efficacy of IgPro10 in CIDP: the PRIMA trial. J Peripher Nerv Syst. 2017 Jun;22(2):149-152. doi: 10.1111/jns.12204. No abstract available.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Polyradiculoneuropati
- Kronisk sygdom
- Polyneuropatier
- Polyradiculoneuropati, kronisk inflammatorisk demyeliniserende
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunglobuliner, intravenøst
Andre undersøgelses-id-numre
- IgPro10_3001
- 1504 (Anden identifikator: CSL Behring)
- 2009-017672-24 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .