Alaniinin tutkiminen fruktoosi-intoleranssissa: annoksen vaihtelututkimus

Tausta:

Muutaman viime vuosikymmenen aikana fruktoosia on käytetty yhä enemmän makeutusaineena/lisäaineena erilaisissa elintarvikkeissa. Fruktoosin epätäydellisen imeytymisen on katsottu aiheuttavan maha-suolikanavan oireita. Korkea-asteen hoitokeskuksissa fruktoosin imeytymishäiriön esiintyvyyden uskotaan olevan 11-50 %, kun se on arvioitu hengitystesteillä sen jälkeen, kun fruktoosia on annettu 25 grammaa 10 % liuoksessa. Ruokavalion fruktoosin rajoittamisen on osoitettu parantavan näiden potilaiden oireita jossain määrin. Tällä hetkellä ei ole olemassa terapeuttisia aineita, jotka parantavat fruktoosin imeytymistä suolistosta ja vähentävät siten oireita. Lapsipotilailla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että fruktoosin imeytyminen ohutsuolessa lisääntyy glukoosin tai aminohappojen, erityisesti alaniinin, läsnä ollessa.

Tavoite:

Tutkijoiden tavoitteena on arvioida, helpottaako L-alaniinin oraaliliuoksen samanaikainen anto fruktoosin imeytymistä ja vähentää fruktoosin imeytymishäiriöön liittyviä maha-suolikanavan (GI) oireita koehenkilöillä, joille tehdään standardi fruktoosihengitystesti verrattuna lumelääkkeeseen.

Menetelmät ja analyysit:

Tutkijat ehdottavat satunnaistettua kaksoissokkotutkimusta 40 potilaalla, joilla on tunnettu fruktoosi-intoleranssi. Yön yli paaston jälkeen jokainen koehenkilö saa oraaliliuoksen, jossa on 12,5 grammaa alaniinia 125 cc:ssä vettä tai lumelääkettä. Seuraavaksi kohde saa oraalisen liuoksen, jossa on 25 grammaa fruktoosia 10-prosenttisessa liuoksessa. Seerumi-, virtsa- ja hengitysnäytteet kerätään lähtötilanteessa ja 30 minuutin välein 4 tunnin ajan. Myös GI-oireet arvioidaan ja kirjataan 30 minuutin välein käyttämällä standardikyselylomaketta. Toistuvia mittauksia ANOVAa käytetään vertaamaan tutkimusprotokollan aikana saatuja tietoja lähtötilanteen (esitutkimusta) tietoihin.

Odotetut lopputulokset:

Alaniinin ja fruktoosin samanaikainen käyttö voi parantaa fruktoosin imeytymistä ja vähentää oireita potilailla, joilla on fruktoosi-intoleranssi.

Hypoteesi: Alaniinin nauttiminen yhdessä fruktoosin kanssa helpottaa fruktoosin imeytymistä suolistosta potilailla, joilla on fruktoosin imeytymishäiriö.

Tavoite: Tutkia ekvimolaaristen alaniiniannosten samanaikaisen annon vaikutuksia a) fruktoosin imeytymiseen ja b) GI-oireiden esiintymiseen potilailla, joilla on fruktoosin imeytymishäiriö.