- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01200472
Apremilastin (CC-10004) tehokkuustutkimus potilailla, joilla on eroosiivinen käsien nivelrikko
Vaihe 2, monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokko, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmä, apremilastin (CC-10004) tehokkuustutkimus potilailla, joilla on eroosiivinen käsien nivelrikko
SUUNNITTELU:
Tämä on vaiheen 2, monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmien teho- ja turvallisuustutkimus 30 potilaalla, joilla oli eroosiivinen interfalangeaalisten nivelten nivelrikko. Tutkimus koostuu 4 vaiheesta: satunnaistusta edeltävä vaihe, joka kestää enintään 35 päivää, jota seuraa 91 päivän satunnaistettu kaksoissokkohoitovaihe, jota seuraa 77 päivän avoin hoitovaihe kaikille tutkimuksen osallistujille ja 28 päivän havaintoseurantavaihe. Kaksoissokkovaiheen ja avoimen vaiheen tehokkuus arvioidaan tutkimuspäivänä 84 ja 168 hoidon aloittamisen jälkeen.
OPINTOJEN KESTO:
Yksittäisten potilaiden tutkimuksen pituus on noin 231 päivää. Noin 12 kuukauden rekrytointijaksolla tutkimuksen on suunniteltu kestävän tammikuusta 2010 heinäkuuhun 2011 (19 kuukautta).
OPINTOJEN TAVOITTEET:
Ensisijainen tavoite on arvioida apremilastin 20 mg kahdesti vuorokaudessa [BID] 84 päivän teho 7 päivän annostitrauksen jälkeen lumelääkkeeseen verrattuna erosiivisen käden nivelrikon oireiden hoidossa. Lisäksi tavoitteena on arvioida vaikutuksia kipuun, sairauden aktiivisuuteen, rakenteellisiin vaurioihin, elämänlaatuun, turvallisuuteen ja siedettävyyteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bad Nauheim, Saksa, 61231
- Prof. Ulf Müller-Ladner, Kerckhoff-Klinik
-
Düsseldorf, Saksa, 40225
- Prof. Matthias Schneider, Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik für Endokrinologie, Diabetologie und Rheumatologie
-
-
Bavaria
-
Erlangen, Bavaria, Saksa, 91054
- Prof. G. Schett, University Hospital Erlangen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- On oltava vähintään kaksi luueroosiota, jotka voidaan havaita käsien tavanomaisissa röntgenkuvissa ensimmäisessä ranne- ja metakarpaalinivelessä (CMC), proksimaalisissa ja/tai distaalisissa interfalangeaalisissa nivelissä
- Sinulla on oltava aktiivinen sairaus seulonnan ja satunnaistamisen yhteydessä vähintään kahdella turvonneella ja aralla PIP- ja/tai DIP-nivelellä; joilla samat kaksi niveltä ovat vaikuttaneet sekä seulonnassa että satunnaistuksessa.
- Potilaalla on oltava vähintään 40 %:n itsearviointi kivusta lähtötilanteessa VAS:lla
- Heillä on oltava negatiivinen reumatekijä (RF) ja anti-CCP-vasta-aine
- On kyettävä noudattamaan opintovierailuaikataulua ja muita protokollavaatimuksia
- Miespuolisten koehenkilöiden (mukaan lukien ne, joille on tehty vasektomia) on suostuttava käyttämään esteehkäisyä (lateksikondomeja) osallistuessaan lisääntymiskykyiseen seksuaaliseen kanssakäymiseen FCBP-naisten kanssa tutkimuslääkityksen aikana ja vähintään 28 päivän ajan viimeisen annoksen ottamisen jälkeen. opiskelulääkkeistä
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (FCBP) on oltava negatiivinen virtsan raskaustesti seulonnassa ja lähtötilanteessa, ja heidän on oltava valmiita käyttämään yhtä erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää, kun he harjoittavat seksuaalista toimintaa tutkimuslääkityksen aikana ja vähintään 28 päivän ajan ottamisen jälkeen. viimeinen annos tutkimuslääkitystä (§ Hedelmällisessä iässä oleva nainen on sukukypsä nainen, jolle 1) ei ole tehty kohdunpoistoa (kohdun kirurginen poisto) tai molemminpuolista munasarjojen poistoa (molempien munasarjojen kirurginen poisto) tai 2) ei ole tehty on ollut postmenopausaalisesti vähintään 24 peräkkäistä kuukautta (eli hänellä on ollut kuukautiset milloin tahansa edellisten 24 peräkkäisen kuukauden aikana).
On täytettävä seuraavat laboratoriokriteerit:
- Hemoglobiini ≥ 9 g/dl
- Hematokriitti ≥ 27 %
- Valkosolujen (WBC) määrä ≥ 3000 /μL (≥ 3,0 x 109/l) ja ≤ 14 000/μL (< 14 x 109/l)
- Verihiutaleet ≥ 100 000 /μL (≥ 100 x 109/l)
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 mg/dl (≤ 132,6 μmol/L)
- Kokonaisbilirubiini ≤ 2,0 mg/dl
- Aspartaattitransaminaasi (AST, SGOT]) ja alaniinitransaminaasi (ALT, SGPT]) ≤ 1,5x normaalin yläraja (ULN)
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin kliinisesti merkittäviä sydän-, endokrinologisia, keuhko-, neurologisia, psykiatrisia, maksa-, munuais-, hematologisia, immunologisia tai muita merkittäviä sairauksia
- Aiemmat kliinisesti merkittävät tulehdussairaudet kuin EHOA, erityisesti, mutta niihin rajoittumatta, nivelreuma tai spondylartropatiat
- Fibromyalgian historia tai diagnoosi
- Todisteet kihdistä, pseudogoutista tai hemokromatoosista
- Kaikki sairastuneiden nivelten vammat, lääketieteelliset tai kirurgiset toimenpiteet, jotka voivat häiritä kohteena olevan käden OA-nivelen arviointia
- Mikä tahansa tila, mukaan lukien laboratoriopoikkeavuuksien esiintyminen, joka asettaa koehenkilölle kohtuuttoman riskin, jos hän osallistuu tutkimukseen tai häiritsee kykyä tulkita tutkimuksesta saatuja tietoja
- Raskaana oleva tai imettävä nainen
- Aktiivinen Mycobacterium tuberculosis -infektio 3 vuoden aikana ennen seulontakäyntiä. Infektiot, jotka tapahtuivat yli 3 vuotta ennen maahantuloa, on täytynyt hoitaa tehokkaasti
- Aiempi epätäydellisesti käsitelty piilevä Mycobacterium tuberculosis -infektio (positiivinen puhdistettu proteiinijohdannainen [PPD] ihotesti tai in vitro -testi (QuantiFERON Gold®).
- Tartunnan saanut nivel tai nivelproteesi viimeisten 5 vuoden aikana
- Mikä tahansa anti-inflammatorinen tai immunosuppressiivinen hoito minkä tahansa sairauden hoitoon, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, glukokortikoidit, metotreksaatti, sulfasalatsiini, leflunomidi, klorokiini, hydroksiklorokiini, kultayhdisteet, parenteraaliset kortikosteroidit, penisillamiini, syklosporiini, suun kautta otettavat retinoidit, sirimulusureetti, mogufeentiliini, mykofiini 35 päivän kuluessa satunnaistamisesta ja koko tutkimuksen ajan
- NSAID-lääkkeiden käyttö 35 päivän sisällä satunnaistamisesta ja koko tutkimuksen ajan
- Nivelensisäiset kortikosteroidit kohdenivelille kolmen kuukauden sisällä ennen satunnaistamista
- Nivelensisäinen hyaluronaattiruiske kohdeniveliin kuuden kuukauden sisällä ennen satunnaistamista
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen käyttö 35 päivän aikana ennen satunnaistamista tai 5 puoliintumisaikaa, jos tiedetään (sen mukaan kumpi on pidempi)
- "ravintoaineiden" ja vaihtoehtoisen lääketieteen tuotteiden käyttö, ellei niitä ole otettu vakaana annoksena vähintään kolmen kuukauden ajan ennen satunnaistamista
- Kaikki kliinisesti merkittävät poikkeavuudet 12-kytkentäisessä EKG:ssä seulonnassa tutkijan määrittämänä
- Pahanlaatuinen kasvain viimeisten 5 vuoden aikana (paitsi hoidettu tyvisolu-ihosyöpä ja/tai levyepiteelisyöpä)
- Ihmisen immuunikatoviruksen (HIV), hepatiitti B- tai hepatiitti C -virusinfektion riskitekijä(t) tai aiemmin
- sinulla on tiedossa ollut vakavia infektioita (esim. hepatiitti, keuhkokuume tai pyelonefriitti) viimeisten 3 kuukauden aikana. Sinulla on ollut alkoholin tai päihteiden väärinkäyttöä edellisten 6 kuukauden aikana, mikä saattaa tutkijan mielestä lisätä tutkimukseen osallistumista tai tutkimusagentin hallinnointia, tai se voi häiritä tulosten tulkintaa
- Osallistunut tähän tutkimukseen aiemmin
- Potilaat, jotka ovat alaikäisiä tai eivät kykene ymmärtämään tutkimuksen tarkoitusta, tärkeyttä ja seurauksia ja antamaan laillisesti tietoon perustuvaa suostumusta (§ 40 Abs. 4 ja § 41 Abs. 2 ja Abs. 3 AMG mukaisesti).
- Potilaat, jotka ovat mahdollisesti riippuvaisia sponsorista tai tutkijasta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Apremilastin kanssa identtiset lumekapselit
|
|
Kokeellinen: Apremilast kapselit
Apremilast 10 mg:n kapseleissa
|
Apremilast toimitetaan 10 mg:n kapseleina suun kautta annettavaksi.
7 päivän titrausvaiheen jälkeen potilaat saavat 20 mg PO BID apremilastia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus kussakin hoitoryhmässä, jotka saavuttavat merkittävän 50 %:n parannuksen AUSCAN-indeksissä päivänä 84 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötasoon
Aikaikkuna: Päivä 84 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
Niiden koehenkilöiden osuus kussakin hoitoryhmässä, jotka saavuttavat merkittävän 50 %:n parannuksen AUSCAN-indeksissä päivänä 84 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötasoon.
|
Päivä 84 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden itsearviointipisteiden (VAS) absoluuttiset arvot ja muutos lähtötilanteesta lähtötasosta päivästä 84 ja päivästä 168 sekä niiden potilaiden osuus kussakin hoitoryhmässä, jotka saavuttavat parannuksia
Aikaikkuna: Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
Potilaiden kivun itsearviointi (VAS)
|
Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
|
Lääkäreiden ja potilaiden globaalin tilan (VAS) pistemäärän muutos lähtötilanteesta, päivästä 84 ja päivästä 168.
Aikaikkuna: Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
Lääkärit ja potilaat itsearvioivat maailmanlaajuisen tilan (VAS)
|
Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
|
HAQ-pisteiden muutos lähtötilanteesta, päivästä 84 ja päivästä 168 jokaisessa hoitoryhmässä, joka saavuttaa parannuksia
Aikaikkuna: Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
HAQ
|
Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
|
SACRAH-pistemäärän muutos lähtötasosta, päivästä 84 ja päivästä 168 jokaisessa hoitoryhmässä, joka saavuttaa parannuksia
Aikaikkuna: Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
SACRAH
|
Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
|
Niveljäykkyyden keston muutos lähtötilanteesta, päivästä 84 ja päivästä 168 jokaisessa hoitoryhmässä, joka saavuttaa parannuksia
Aikaikkuna: Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
Nivelen jäykkyyden kesto
|
Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
|
Turvonneiden ja arkojen nivelten muutos lähtötasosta verrattuna päivään 84 ja päivään 168 kussakin hoitoryhmässä.
Aikaikkuna: Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
Turvonneet ja arat nivelet laskevat
|
Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
|
Radiologisten muutosten mittaaminen lähtötilanteesta, päivästä 84 ja päivästä 168 käyttäen RAMRIS-pisteitä kussakin hoidossa.
Aikaikkuna: Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
RAMRIS-pisteytysjärjestelmä
|
Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
|
SF36:n muutokset lähtötasosta, päivästä 84 ja päivästä 168 kussakin hoitoryhmässä.
Aikaikkuna: Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
SF36
|
Päivänä 84 ja päivänä 168 hoidon aloittamisen jälkeen verrattuna lähtötilanteeseen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Georg Schett, MD, University Hospital Erlangen, Department of Internal Medicine 3, Rheumatology and Clinical Immunology
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Niveltulehdus
- Nivelrikko
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fosfodiesteraasin estäjät
- Fosfodiesteraasi 4:n estäjät
- Apremilast
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACCOST Version 22-Oct-09
- 2008-005365-61 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .