- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01222273
Avoin D-vitamiinikoe potilaille, joilla on kystinen fibroosi ja allerginen bronkopulmonaalinen aspergilloosi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Monet kystistä fibroosia (CF) sairastavat potilaat yskivät limaa tai heillä on kurkkuviljelmiä, jotka kasvattavat yleistä Aspergillus-sientä. CF-potilailla aspergilluksen ei tiedetä aiheuttavan suoria vaurioita keuhkoihin, mutta jotkut potilaat reagoivat allergisella reaktiolla, joka aiheuttaa hengityksen vinkumista, yskimistä tai hengitysvaikeuksia. Tätä allergista reaktiota kutsutaan ABPA:ksi. Nykyinen ABPA-hoito sisältää suuriannoksisia steroideja ja "sienilääkettä". Steroidihoito voi olla ongelmallista joillekin ihmisille sen verensokeritasoihin ja luihin kohdistuvien sivuvaikutusten vuoksi. Steroidit ovat tulehdusta vähentäviä lääkkeitä, mukaan lukien prednisoni, medrol, deksametasoni ja muut.
UPMC:ssä meneillään oleva tutkimus "ABPA:n immuunitoleranssin mekanismit" on tutkinut CF- ja ABPA-potilaita verrattuna niihin CF-potilaisiin, joilla vain kasvaa A. fumigatus (Af) ysköksessä, mutta joilla ei ole ABPA:ta. Olet ehkä osallistunut tähän tutkimukseen. Tämä tutkimus on osoittanut, että ihmisillä, joilla on CF ja Af-sieni ysköksessään, mutta joilla ei ole ABPA:ta, on veressä enemmän tietyntyyppistä solua, joka auttaa elimistöä säätelemään tai tukahduttamaan allergisia reaktioita kuin ihmisillä, joilla on CF- ja ABPA.
Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että D-vitamiini on kriittinen tekijä näiden allergisia reaktioita hillitsevien solujen kehityksessä. CF:ää sairastavilla ihmisillä on haiman vajaatoiminnan vuoksi, joka vaikeuttaa rasvan imeytymistä, myös rasvaliukoisten vitamiinien, kuten D-vitamiinin, tasot. UPMC:ssä tehdyssä tutkimuksessa "Mechanisms of Immune Tolerance in ABPA" ihmiset, joilla on CF:n ja ABPA:n D-vitamiinitasot olivat huomattavasti alhaisemmat kuin CF-potilailla, joilla ei ollut ABPA:ta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- Comprehensive Lung Center - Falk Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen ≥ 12-vuotias ilmoittautumisen yhteydessä
Vahvistettu CF-diagnoosi seuraavien kriteerien perusteella:
- Yksi tai useampi kliininen piirre, joka vastaa CF-fenotyyppiä JA (b tai c)
- Positiivinen hikikloridi > 60 mekv/litra (pilokarpiini-iontoforeesilla)
- kaksi tunnistettavaa mutaatiota, jotka ovat yhdenmukaisia CF:n kanssa
- Tutkittavan tai tutkittavan laillisen edustajan kirjallinen tietoinen suostumus (ja tarvittaessa suostumus) ja tutkittavan kyky noudattaa tutkimuksen vaatimuksia.
- Kliinisesti stabiili ilmoittautumisvaiheessa tutkijan arvioiden mukaan
- Aiempi tai nykyinen hengityselinviljelmä positiivinen Aspergillus fumigatukselle
- IgE ≥ 250 ja/tai luokan II tai korkeamman aspergillukselle spesifisen IgE:n esiintyminen ilmoittautumisen yhteydessä
- Kyky noudattaa lääkityksen käyttöä, opintokäyntejä ja tutkimusmenettelyjä tutkijan arvioiden mukaan -
Poissulkemiskriteerit:
1. Systeemiset kortikosteroidit (1 mg/kg, jos < 20 kg tai > 20 mg prednisonia päivässä).
2. Tutkiva huumeidenkäyttö 30 päivän sisällä seulonnasta 3. Laboratoriopoikkeamat seulonnassa
a. Seerumin kalsium > 11 mg/dl b. 25(OH)D > 50 ng/ml seulonnassa. c. Kreatiniini ≥ 1,5 tai arvioitu GFR <60 Cockcroft-Gault- tai MDRD-yhtälön mukaan. d. LFT≥ 3 x ULN
4. Elinsiirtohistoria tai tällä hetkellä keuhkonsiirtolistalla 5. Positiivinen seerumin raskaustesti seulonnassa (tehdään kaikille kuukautisten jälkeen) 6. Raskaana oleva, imettävä tai kuukautisten jälkeinen nainen, joka ei halua harjoittaa ehkäisyä osallistumisen aikana tutkimuksessa 7. Sellaisen tilan tai poikkeavuuden esiintyminen, joka tutkimuspaikan tutkijan mielestä vaarantaisi tutkittavan turvallisuuden tai aineiston laadun 8. HIV-diagnoosi ja CD4+ T-solujen määrä alle 500 solua/ml tai aktiivinen hepatiitti B tai C -infektio.
9. Ei-tuberkuloottisen mykobakteeri-infektion hoitoon
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Avaa etiketti
avoin D-vitamiini
|
4000 IU kolekalsiferolia (D3-vitamiini) suun kautta joka päivä kuuden kuukauden ajan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä, joilla oli Aspergilluksen indusoima IL-13 vaste CD4+ T-soluissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Sen hypoteesin testaamiseksi, että D-vitamiinin lisäys CF-potilailla, joilla on ABPA, vähentää Aspergilluksen aiheuttamia IL-13-vasteita perifeerisissä CD4+ T-soluissa.
Vastaus vahvistettiin kullekin yksittäiselle potilaalle ja kirjattiin vastauksen saaneiden osallistujien lukumääräksi.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos potilaan kokonais-IgE-tasoissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Sen hypoteesin testaamiseksi, että D-vitamiinin lisäys CF-potilailla, joilla on ABPA, vähentää kokonais-IgE-tasoja 24 viikon jakson loppuun mennessä
|
6 kuukautta
|
|
Muutos potilaan Aspergillus-spesifisissä IgE-tasoissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Sen hypoteesin testaamiseksi, että D-vitamiinin lisäys CF-potilailla, joilla on ABPA, vähentää aspergillukselle spesifisiä IgE-tasoja 24 viikon jakson loppuun mennessä
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Joseph M Pilewski, MD, University of Pittsburgh
- Opintojohtaja: Jay K Kolls, MD, University of Pittsburgh
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Hengitysteiden yliherkkyys
- Yliherkkyys
- Mykoosit
- Haiman sairaudet
- Keuhkosairaudet, sieni
- Fibroosi
- Kystinen fibroosi
- Aspergilloosi
- Keuhkojen aspergilloosi
- Aspergilloosi, allerginen bronkopulmonaalinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Luutiheyden säilyttämisaineet
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- D-vitamiini
- Kolekalsiferoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- PRO09090370
- 7P50HL084932-04 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .