- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01222273
Open-label vitamin D-prövning för patienter med cystisk fibros och allergisk bronkopulmonell aspergillos
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Många patienter med cystisk fibros (CF) hostar upp slem eller har halskulturer som odlar en vanlig svamp som kallas Aspergillus. Hos patienter med CF är det inte känt att aspergillus orsakar direkta skador på lungorna, men vissa patienter svarar med en allergisk reaktion som gör att de väser, hostar eller har svårt att andas. Denna allergiska reaktion kallas ABPA. Nuvarande behandling för ABPA inkluderar höga doser steroider och en "anti-svamp" medicin. Behandling med steroider kan vara problematisk för vissa människor på grund av dess biverkningar på blodsockernivåer och skelett. Steroider är mediciner som minskar inflammation, inklusive prednison, medrol, dexametason och andra.
Pågående forskning vid UPMC om studien "Mechanisms of Immune Tolerance in ABPA" har studerat personer med CF och ABPA kontra de patienter med CF som bara växer A. fumigatus (Af) i sputum, men som inte har ABPA. Du kan ha deltagit i denna studie. Denna studie har visat att personer med CF med svampen Af i sputum men som inte har ABPA har mer av en viss typ av celler i blodet som hjälper kroppen att reglera eller undertrycka allergiska reaktioner än de personer med CF och ABPA.
Nyligen genomförda studier har visat att vitamin D är en kritisk faktor i utvecklingen av dessa celler som undertrycker allergiska reaktioner. Personer med CF har, på grund av sin bukspottkörtelinsufficiens som gör att de har svårt att ta upp fett, också lägre nivåer av de fettlösliga vitaminerna som inkluderar vitamin D. I studien gjord vid UPMC, "Mechanisms of Immune Tolerance in ABPA", har personer med CF och ABPA hade signifikant lägre D-vitaminnivåer än personer med CF som inte hade ABPA.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15213
- Comprehensive Lung Center - Falk Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna ≥ 12 år vid inskrivningen
Bekräftad diagnos av CF baserat på följande kriterier:
- En eller flera kliniska egenskaper som överensstämmer med CF-fenotypen OCH (b eller c)
- Positiv svettklorid > 60 mEq/liter (genom pilokarpinjontofores)
- två identifierbara mutationer som överensstämmer med CF
- Skriftligt informerat samtycke (och samtycke när det är tillämpligt) erhållet från försökspersonens eller försökspersonens juridiska ombud och förmågan för försökspersonen att följa studiens krav.
- Kliniskt stabil vid inskrivning enligt bedömning av platsutredaren
- Tidigare eller nuvarande respiratorisk kultur positiv för Aspergillus fumigatus
- IgE ≥ 250 och/eller närvaro av klass II eller högre aspergillus-specifikt IgE vid inskrivning
- Förmåga att följa läkemedelsanvändning, studiebesök och studieprocedurer som bedömts av platsutredaren -
Exklusions kriterier:
1. Systemiska kortikosteroider (1 mg/kg om < 20 kg eller > 20 mg prednison per dag).
2. Utredande droganvändning inom 30 dagar efter screening 3. Laboratorieavvikelser vid screening
a. Serumkalcium > 11 mg/dl b. 25(OH)D > 50 ng/ml vid screening. c. Kreatinin ≥ 1,5, eller uppskattad GFR <60 av Cockcroft-Gault eller MDRD ekvation. d. LFT≥ 3xULN
4. Historik av transplantation eller för närvarande på lungtransplantationslista 5. Positivt serumgraviditetstest vid screening (som ska utföras på alla kvinnor efter menarken) 6. Gravid, ammande, eller om en kvinna efter menarken, ovillig att utöva preventivmedel under deltagandet i studien 7. Förekomst av ett tillstånd eller abnormitet som enligt platsutredarens åsikt skulle äventyra patientens säkerhet eller kvaliteten på data 8. Diagnos av HIV och ett CD4+ T-cellantal under 500 celler/ml eller aktiva celler hepatit B eller C infektion.
9. Genomgår terapi för icke-tuberkulös mykobakteriell infektion
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Öppna etiketten
öppen D-vitamin
|
4 000 IE kolekalciferol (Vitamin D3) oralt varje dag i sex månader
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med Aspergillus-inducerade IL-13-svar i CD4+ T-celler
Tidsram: 6 månader
|
För att testa hypotesen att tillskott med vitamin D hos CF-patienter med ABPA kommer att minska Aspergillus-inducerade IL-13-svar i perifera CD4+ T-celler.
Svar bekräftat för varje enskild patient och registrerat som antal deltagare med svar.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av patientens totala IgE-nivåer
Tidsram: 6 månader
|
För att testa hypotesen att tillskott med vitamin D hos CF-patienter med ABPA kommer att minska de totala IgE-nivåerna i slutet av 24-veckorsperioden
|
6 månader
|
|
Förändring i patientspecifika IgE-nivåer för Aspergillus
Tidsram: 6 månader
|
För att testa hypotesen att tillskott med vitamin D hos CF-patienter med ABPA kommer att minska aspergillus-specifika IgE-nivåer i slutet av 24-veckorsperioden
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Joseph M Pilewski, MD, University of Pittsburgh
- Studierektor: Jay K Kolls, MD, University of Pittsburgh
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Patologiska processer
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Lungsjukdomar
- Överkänslighet, Omedelbar
- Spädbarn, nyfödda, sjukdomar
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Respiratorisk överkänslighet
- Överkänslighet
- Mykoser
- Bukspottkörtelsjukdomar
- Lungsjukdomar, svamp
- Fibros
- Cystisk fibros
- Aspergillos
- Pulmonell aspergillos
- Aspergillos, allergisk bronkopulmonell
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Mikronäringsämnen
- Vitaminer
- Bendensitetsbevarande medel
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Vitamin D
- Kolekalciferol
Andra studie-ID-nummer
- PRO09090370
- 7P50HL084932-04 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .