- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01227967
Viruslääkkeiden (amantadiini, ribaviriini, oseltamiviiri) tehon, turvallisuuden ja siedettävyyden vertaaminen oseltamiviiriin influenssan hoidossa aikuisilla, joilla on komplikaatioriski (IRC003)
Satunnaistettu kaksoissokkoutettu vaihe 2 -tutkimus, jossa verrataan yhdistelmäviruslääkkeiden (amantadiini, ribaviriini, oseltamiviiri) tehoa, turvallisuutta ja siedettävyyttä verrattuna oseltamiviiriin influenssan hoidossa aikuisilla, joilla on komplikaatioriski
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kausi-influenssa aiheuttaa vuosittain noin 226 000 ylimääräistä sairaalahoitoa, ja tehokkaista viruslääkkeistä huolimatta aiheuttaa merkittävää sairastuvuutta ja kuolleisuutta (pelkästään Yhdysvalloissa arviolta 24 000–50 000 kuolemaa vuosittain). Vuonna 2009 ilmaantunut influenssavirus (A/California/07/2009 H1N1) aiheutti vähemmän kuolemantapauksia (12 000 flunssaan liittyvää kuolemaa Yhdysvalloissa), mutta toisin kuin kausi-influenssa, lähes 90 prosenttia vuoden 2009 H1N1-kuolemista tapahtui ihmisten keskuudessa. alle 65-vuotias. CDC on määritellyt riskiryhmän, joka aiheuttaa suurimman osan influenssaan liittyvistä sairaalahoidoista ja sairastuvuudesta. Tässä tutkimuksessa arvioitiin viruslääkkeiden yhdistelmän käyttöä verrattuna pelkkään oseltamiviiriin influenssan hoidossa riskiryhmässä.
Tutkimukseen seulottiin koehenkilöt, jotka täyttivät CDC:n määritelmän riskiryhmistä ja joilla oli influenssan kaltainen sairaus. Koehenkilöt, joilla oli varmistustesti influenssan varalta (nopea antigeeni tai PCR), satunnaistettiin suhteessa 1:1 saamaan sokkotutkimushoitoa, joka koostui joko amantadiinin, oseltamiviirin ja ribaviriinin tai oseltamiviirin yhdistelmästä 5 päivän ajan. Kliinisiä, virologisia ja laboratorioarviointeja päivinä 1, 3, 7, 14 ja 28 käytettiin sekä turvallisuus- että tehoanalyysiin.
Design:
- Osallistujat seulottiin fyysisellä tutkimuksella ja sairaushistorialla sekä verikokeilla ja kurkusta näytteillä influenssainfektion vahvistamiseksi.
- Tukikelpoiset osallistujat jaettiin satunnaisesti joko oseltamiviiria yksinään (nykyinen influenssan standardihoito) tai oseltamiviiria, amantadiinia ja ribaviriinia. Osallistujilta otettiin lisää verinäytteitä ja nielupuikkoja tutkimuksen alussa, ja heille näytettiin, kuinka tutkimuspäiväkirjaa täytetään kotona.
- Osallistujat saivat lääkkeen sisältävän tutkimuslääkepakkauksen kotiin otettavaksi kahdesti päivässä 5 päivän ajan.
- Osallistujat palasivat lääkepakkauksen kanssa klinikalle päivinä 1 (ensimmäinen päivä tutkimuksen alkamisen jälkeen), 3, 7, 14 ja 28. Ensimmäinen käynti kesti 2-3 tuntia, mutta jokainen seuraava käynti kesti noin 1-2 tuntia. Näillä käynneillä otettiin lisää verinäytteitä ja kurkkunäytteitä.
Esitutkimus:
Koska AUC-virologisesta päätepisteestä ei ollut saatavilla luotettavia tietoja, ensimmäisille 47 potilaalle tehtiin "ulkoinen" pilottitutkimus, jotka oli satunnaistettu ensisijaisen päätetapahtuman ja analyysimenetelmän tunnistamiseksi ja näytteen koon mahdollisesti muuttamiseksi. Sen varmistamiseksi, että tyypin I virhetasoon ei vaikuteta, näiden 47 potilaan tiedot jätettiin pois primaarisesta ja toissijaisesta tehokkuusanalyysistä, mutta niitä käytettiin muissa toissijaisten tavoitteiden analyyseissä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Buenos Aires, Argentiina
- Hospital Italiano de Buenos Aires
-
Buenos Aires, Argentiina
- Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas (CEMIC)
-
Buenos Aires, Argentiina
- Fundación del Centro de Estudios Infectológicos (FUNCEI)
-
Buenos Aires, Argentiina
- Hospital General de Agudos J. M. Ramos Mejía
-
Cordoba, Argentiina
- Hospital Rawson
-
Santa Fe, Argentiina
- Instituto Centralizado de Asistencia e Investigación Clínica Integral (CAICI)
-
-
Buenos Aires
-
La Plata, Buenos Aires, Argentiina
- Instituto Medico Platense
-
-
Provincia De Buenos Aires
-
Vicente Lopez, Provincia De Buenos Aires, Argentiina
- Hospital Houssay
-
-
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- Holdsworth House Med Practice
-
Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- Taylor Square Private Clinic
-
Westmead, New South Wales, Australia
- Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australia, 4029
- Royal Brisbane
-
-
Victoria
-
Fitzroy North, Victoria, Australia, 3068
- Northside Clinic
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3004
- The Alfred Hospital
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- Royal Melbourne Hospital
-
-
-
-
-
México City, Meksiko
- Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición (INCMN) Salvador Zubirán
-
Tlalpan, Meksiko
- Hospital General y de Alta Especialidad "Dr. Manuel GEA Gonzalez"
-
Tlalpan, Meksiko
- Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER)
-
-
-
-
Bangkok
-
Bangkoknoi, Bangkok, Thaimaa, 10700
- Siriraj Hospital, Mahidol University
-
Patumwan, Bangkok, Thaimaa, 10330
- HIV-NAT, The Thai Red Cross AIDS
-
-
Khon Kaen
-
Muang, Khon Kaen, Thaimaa, 40002
- Srinagarind Hospital, Khon Kaen University
-
-
Nonthaburi
-
Muang, Nonthaburi, Thaimaa, 11000
- Bamrasnaradura Infectious Diseases Institute
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35211
- Simon Williamson Clinic
-
-
Arizona
-
Chandler, Arizona, Yhdysvallat, 85224
- East Valley Family Physicians
-
Glendale, Arizona, Yhdysvallat, 85308
- Thomas Lenzmeier Family Practice
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85020
- Central Phoenix Medical Center
-
-
California
-
Costa Mesa, California, Yhdysvallat, 92626
- WCCT Global LLC
-
Garden Grove, California, Yhdysvallat, 92843
- Advanced Rx Clinical Research
-
Lomita, California, Yhdysvallat, 90717
- Torrance Clinical Research Institute, Inc.
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90033
- University of Southern California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92103
- University of California at San Diego
-
Thousand Oaks, California, Yhdysvallat, 91360
- Westlake Medical Research (CA)
-
Torrance, California, Yhdysvallat, 90502
- Los Angeles Biomedical Research Institute
-
Upland, California, Yhdysvallat, 91786
- Empire Clinical Research
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado
-
Centennial, Colorado, Yhdysvallat, 80112
- Centennial - IMMUNOe International Research
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
- University of Florida
-
Hialeah, Florida, Yhdysvallat, 33016
- Best Quality Research Inc.
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33015
- San Marcus Research Clinic, Inc.
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33135
- Suncoast Research Group, LLC
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33125
- Medical Consulting Center
-
Pinellas Park, Florida, Yhdysvallat, 33782
- DMI Research, Inc.
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
Normal, Illinois, Yhdysvallat, 61761
- Sneeze, Wheeze & Itch Associates, LLC
-
-
Iowa
-
Council Bluffs, Iowa, Yhdysvallat, 51503
- Ridge Family Practice
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52246
- University of Iowa
-
-
Kentucky
-
Owensboro, Kentucky, Yhdysvallat, 42303
- Research Integrity, LLC
-
-
Louisiana
-
Eunice, Louisiana, Yhdysvallat, 70535
- Horizon Research Group, of Opelousas, LLC
-
Lake Charles, Louisiana, Yhdysvallat, 70601
- Centex Studies Inc. - Dr. Seep
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- NIH Clinical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
- Boston Medical Center
-
Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01655
- UMass Medical School
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Health Systems
-
Kalamazoo, Michigan, Yhdysvallat, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
-
Missouri
-
Bridgeton, Missouri, Yhdysvallat, 63044
- West Florissant Internists
-
-
Nebraska
-
Elkhorn, Nebraska, Yhdysvallat, 68022
- Clinical Research Advantage/ Skyline Medical Center
-
Fremont, Nebraska, Yhdysvallat, 68025
- Prairie Fields Family Medicine
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68124
- Southwest Family Physicians
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07103
- New Jersey Medical School
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10468
- James J. Peters, VA Medical Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27514
- University of North Carolina-Chapel Hill
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University
-
-
Ohio
-
Middleburg Heights, Ohio, Yhdysvallat, 44130
- Clinical Research Solutions - Dr. Panuto
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- University of Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- University of Pittsburgh
-
Smithfield, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15478
- Montgomery Medical
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Yhdysvallat, 57702
- Health Concepts
-
-
Tennessee
-
Columbia, Tennessee, Yhdysvallat, 38401
- Clinical Research Solutions - Dr. Bart
-
Franklin, Tennessee, Yhdysvallat, 37064
- Clinical Research Solutions - Dr. Slandzicki
-
Jackson, Tennessee, Yhdysvallat, 38305
- Clinical Research Solutions - Dr. Hoppers
-
Kingsport, Tennessee, Yhdysvallat, 37660
- Holston Medical Group
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37211
- Clinical Research Solutions - Dr. Rowe
-
Smyrna, Tennessee, Yhdysvallat, 37167
- Clinical Research Solutions - Dr. Dar
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Yhdysvallat, 79106
- University of Texas Tech Amarillo
-
Carrollton, Texas, Yhdysvallat, 75010
- Family Medicine Associates of Texas
-
Corpus Christi, Texas, Yhdysvallat, 78413
- 3rd Coast Research Associates
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77098
- Pioneer Research Solutions, Inc.
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas at Houston
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77062
- Centex Studies Inc. - Dr. Pouzar
-
Lubbock, Texas, Yhdysvallat, 79430
- Texas Tech HSC
-
Pharr, Texas, Yhdysvallat, 78577
- Centex Studies Inc. - Dr. Garcia
-
Plano, Texas, Yhdysvallat, 75024
- Village Health Partners
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- Endeavor Clinical Trials
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78249
- Bandera Family Healthcare Research
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
- University of Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Ilmoittautuminen (seulonta)
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus ennen tutkimustoimenpiteiden aloittamista
- Taustalla oleva sairaus, joka saattaa lisätä influenssan aiheuttamien komplikaatioiden riskiä
Influenssan kaltainen sairaus, joka määritellään seuraavasti:
- Yksi tai useampi hengitystieoire (yskä, kurkkukipu tai nenäoireet) JA
- Jompikumpi
- Kuume (subjektiivinen tai dokumentoitu >38 astetta C) TAI
- 1 tai useampi perusoire (päänsärky, huonovointisuus, lihaskipu, hikoilu/vilunväristykset tai väsymys)
- Sairauden puhkeaminen enintään 96 tuntia ennen seulontaa määritellään silloin, kun koehenkilöllä oli vähintään yksi hengitystieoire, perustuslaillinen oire tai kuume
- Halukkuus tallentaa näytteitä
Satunnaistaminen
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
Sellainen sairaus, johon on liittynyt lisääntynyt influenssan aiheuttamien komplikaatioiden riski
- Ikä 65 vuotta tai vanhempi
- Astma
- Neurologiset ja hermoston kehityssairaudet (mukaan lukien aivojen, selkäytimen, ääreishermon ja lihasten häiriöt, kuten aivohalvaus, epilepsia [kohtaushäiriöt], aivohalvaus, kohtalainen tai vaikea kehitysviive, lihasdystrofia tai selkäydinvamma) [vaikkakin voi silti antaa tietoisen suostumuksen mukaanottokriteerin #1 mukaisesti]
- Krooninen keuhkosairaus (kuten COPD ja kystinen fibroosi)
- Sydänsairaus (kuten synnynnäinen sydänsairaus, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja sepelvaltimotauti)
- Verisairaudet (pois lukien anemian geneettiset syyt, kuten poissulkemiskriteereissä mainitaan)
- Endokriiniset häiriöt (kuten diabetes mellitus)
- Munuaishäiriöt
- Maksahäiriöt
- Aineenvaihduntahäiriöt (kuten perinnölliset aineenvaihduntahäiriöt ja mitokondriohäiriöt)
- Taudin tai lääkityksen aiheuttama heikentynyt immuunijärjestelmä (kuten HIV/AIDS-potilaat tai syöpä, krooniset steroidit tai muut immuunivastetta heikentävät lääkkeet)
- BMI ≥ 40 (kg/m²)
- Sairauden puhkeaminen enintään 96 tuntia ennen seulontaa määritellään silloin, kun koehenkilöllä oli vähintään yksi hengitystieoire, perustuslaillinen oire tai kuume
Positiivinen testi influenssalle (joko nopea antigeeni tai PCR)
- Influenssatestien tuloksia, jotka on saatu kliinisiä indikaatioita varten 12 tunnin sisällä ennen seulontaa/ilmoittautumista, voidaan käyttää, jos saatavilla. Satunnaistaminen voi jatkua, jos tulokset ovat ristiriidassa (yksi positiivinen ja yksi negatiivinen)
Jokin seuraavista raskauden välttämiseksi:
- Naisten, jotka ovat voineet tulla raskaaksi (eli eivät ole postmenopausaalisilla, eivät ole käyneet läpi kirurgista sterilointia ja ovat seksuaalisesti aktiivisia miesten kanssa), on suostuttava käyttämään vähintään kahta tehokasta ehkäisymenetelmää tietoisen suostumuksen päivästä 6 kuukauden ajan viimeisen raskauden jälkeen. tutkimuslääkkeen annos. Ainakin yhden ehkäisymenetelmistä tulee olla estemenetelmä
- Miesten, joille ei ole tehty kirurgista sterilointia ja jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia naisten kanssa, on suostuttava käyttämään kondomia sekä kumppanin tulee käyttää vähintään yhtä tehokasta lisäehkäisyä tietoisen suostumuksen päivästä 6 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen.
- Halukkuus tallentaa näytteitä
POISTAMISKRITEERIT:
(ilmoittautumista tai satunnaistamista varten)
- Naiset, jotka olivat raskaana tai imettävät, ja miehet, joiden naispuoliset kumppanit olivat raskaana
- Kyvyttömyys ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä tai aiemmin ollut maha-suolikanavan imeytymishäiriö, joka estäisi suun kautta otettavien lääkkeiden käytön.
- Hemoglobiini < 10 g/dl
- WBC < 1,5 kertaa 10(9)/l
- Neutrofiilit < 0,75 x 10(9)/l
- Verihiutaleet < 50 x 10(9)/l
- Geneettinen hemoglobinopatia (esim. suuri talassemia tai sirppisoluanemia) tai autoimmuuni hemolyyttinen anemia
- saanut yli 2 annosta mitä tahansa viruslääkettä influenssan oireiden alkamisen jälkeen
- Sai stavudiinia (d4T), didanosiinia (ddI), tsidovudiinia (AZT) tai atsatiopriinia 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen osallistumista
- Kreatiniinipuhdistuma alle 60 ml/min (arvioitu Cockcroft-Gault-yhtälöllä seerumin kreatiniinia käyttäen)
- Autoimmuunihepatiitin historia
- Kompensoimaton maksasairaus (määriteltynä ASAT > 3 kertaa normaalin yläraja (ULN), ALAT > 3 kertaa ULN tai suora bilirubiini > 2 kertaa ULN)
- Loppuvaiheen maksasairauden kliiniset oireet, mukaan lukien keltaisuus, koagulopatia, porttihypertensio, ruokatorven suonikohjut, askites, perifeerinen turvotus, maha-suolikanavan verenvuoto tai enkefalopatia
- Krooninen maksasairaus, joka on luokiteltu Child-Pugh-luokkaan C (Child-Pugh-pisteet 10-15)
- Tunnettu yliherkkyys rimantadiinille, amantadiinille, ribaviriinille, oseltamivirille, peramivirille tai zanamivirille
- Saatu elävän heikennetyn virusrokotteen (influenssa tai muu) 3 viikon sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Minkä tahansa tutkimuslääkkeen käyttö 30 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi oli pidempi) sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Osallistuminen muihin tutkimusprotokolliin, jotka edellyttäisivät yli 100 ml:n verta ottamista minkä tahansa 4 viikon aikana, joka on päällekkäinen tämän tutkimuksen kanssa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yhdistelmäterapia
Amantadiini, Ribaviriini, Oseltamiviiri
|
Koehenkilöille määrättiin lääkettä kahdesti päivässä 5 päivän ajan, ja jokainen annos koostui yhdestä 75 mg:n oseltamiviirikapselista, kolmesta 200 mg:n ribaviriinikapselista, yhteensä 600 mg, ja yhdestä 100 mg:n amantadiinikapselista.
|
|
Active Comparator: Oseltamiviirin monoterapia
Oseltamiviiri
|
Koehenkilöille määrättiin lääkettä kahdesti päivässä 5 päivän ajan, ja kukin annos koostui yhdestä 75 mg:n oseltamiviirikapselista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden virus on havaittavissa kvantitatiivisella PCR:llä (qPCR) nenänielun (NP) vanupuikoista
Aikaikkuna: Päivänä 3
|
Keskuslaboratorio suoritti kvalitatiivisen PCR-testin NP-näytteelle päivästä 0 influenssatartunnan vahvistamiseksi sekä influenssatyypin ja alatyypin määrittämiseksi.
Osallistujille, joiden influenssatestin tulos oli positiivinen päivänä 0 tästä kvalitatiivisesta PCR-testistä, laboratorio suoritti myöhempien näytteiden qPCR-testauksen viruksen leviämisen määrittämiseksi.
|
Päivänä 3
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Osallistujien määrä viruksentunnistuksen tilan mukaan
Aikaikkuna: Päivänä 0, 3 ja 7.
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli havaitsemattomia arvoja (alle havaintoraja [LOD]), joiden arvot olivat LOD:n ja kvantifioinnin alarajan (LLOQ) välillä ja joiden arvot olivat ≥ LLOQ
|
Päivänä 0, 3 ja 7.
|
|
qPCR-viruksen leviäminen
Aikaikkuna: Päivänä 0, 3 ja 7
|
Mediaani, 25 % ja 75 % prosenttipiste viruksen leviämisen arvosta (tulokset <LOD laskettiin LOD-arvoksi ja Tulokset >= LOD, <LLOQ imputoitiin LLOQ-arvoksi.)
|
Päivänä 0, 3 ja 7
|
|
Virusta levittävien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Päivänä 3 ja 7.
|
Sellaisten osallistujien lukumäärä, joiden viruskuormitusta ei voida havaita sekä päivänä 3 että päivänä 7; havaittavissa päivänä 3 ja ei havaittavissa päivänä 7; havaittavissa päivänä 7 (riippumatta siitä, onko se havaittavissa päivänä 3).
|
Päivänä 3 ja 7.
|
|
Aika lievittää influenssan kliinisiä oireita.
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
Arvioidut oireet olivat yskä, nenän tukkoisuus (tukkonen nenä), kurkkukipu, väsymys, päänsärky, lihaskivut, kuume, nuha, pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
Kliinisten oireiden kesto määritellään ajaksi päivästä 0 ensimmäiseen kahdesta peräkkäisestä mittauksesta, jolloin kaikki kliiniset oireet ovat astetta 0 (ei ole) tai 1 (lievä).
Mittauksena pidetään klo 8.00 tai 20.00 -arviointia päivien 0-7 aikana (joten saadaan kaksi mittausta päivässä) ja sen jälkeen päivittäinen arviointi.
Aika lasketaan sitten puolipäivinä päivään 7. Jos tutkittavan kaksi ensimmäistä arviointia (perusarvio ja ensimmäinen myöhempi päiväkirjakorttiarviointi) täyttävät tämän kriteerin, kesto asetetaan nollaan.
Niiden osallistujien osalta, joilla ei ollut kahta peräkkäistä tämän kriteerin täyttävää tietuetta, seuranta sensuroitiin analyysitarkoituksia varten, kun oireet arvioitiin viimeisen yhtä päiväkirjakorttia lukuun ottamatta.
|
Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
|
Kuumeen puuttumisen aika
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
Kuumetta pidettiin päiväkirjakorttien perusteella, jos koehenkilö ilmoitti maksimilämpönsä ≥ 38,0°C (ajanjaksolta, jolloin päiväkirjakortti oli aiemmin täytetty) tai ilmoitti ottaneensa kuumetta alentavaa lääkettä (myös ajanjaksolta, jona päiväkirjakortti oli aiemmin tehty). valmis).
Muuten kuumetta ei pidetty päiväkirjakortin aiemmin täytön jälkeisenä aikana, paitsi että arviointi katsottiin puuttuvan, jos joko lämpötilaa tai kuumetta alentavien lääkkeiden käyttöä ei ollut täytetty päiväkirjakortissa.
Kuumeen kesto määriteltiin ajaksi päivästä 0 ensimmäiseen kahdesta peräkkäisestä arvioinnista (päivään 7) tai ensimmäiseen arviointiin (päivästä 8 eteenpäin), jolloin tämän määritelmän mukaan ei ollut kuumetta. ei ole kahta peräkkäistä tämän kriteerin täyttävää tietuetta, seuranta sensuroitiin analyysitarkoituksia varten, kun päiväkirjakorttitietue tehtiin yhtä lukuun ottamatta, jolloin kuume arvioitiin.
|
Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
|
Aika ratkaista kaikki oireet JA kuume
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
Arvioidut oireet olivat yskä, nenän tukkoisuus (tukkonen nenä), kurkkukipu, väsymys, päänsärky, lihaskivut, kuume, nuha, pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
Kuumetta pidettiin päiväkirjakorttien perusteella, jos koehenkilö ilmoitti maksimilämpönsä ≥ 38,0°C (ajanjaksolta, jolloin päiväkirjakortti oli aiemmin täytetty) tai ilmoitti ottaneensa kuumetta alentavaa lääkettä (myös ajanjaksolta, jona päiväkirjakortti oli aiemmin tehty). valmis).
Aika kaikkien kliinisten oireiden ja kuumeen häviämiseen määritellään ajaksi päivästä 0 ensimmäiseen kahdesta peräkkäisestä mittauksesta, jolloin kaikki kliiniset oireet ovat astetta 0 (ei ole) tai 1 (lievä) ja kuumetta ei ole >=38,0
C tai kuumetta alentava lääke on raportoitu.
Niiden osallistujien osalta, joilla ei ollut kahta peräkkäistä tämän kriteerin täyttävää tietuetta, seuranta sensuroitiin analyysitarkoituksia varten viimeisen yhtä päivää lukuun ottamatta päiväkirjakorttitietueella, jossa arvioitiin oireita ja kuumetta.
|
Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
|
Aika tuntea olonsa yhtä hyväksi kuin ennen influenssasairauden puhkeamista
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
Aika tuntea olosi yhtä hyvälle kuin ennen influenssaa määritellään ajaksi ensimmäiseen kahdesta peräkkäisestä "kyllä"-vastauksesta kysymykseen "tullut yhtä hyvin kuin ennen flunssaa". Osallistujille, joilla ei ollut kahta peräkkäistä ennätystapaamista Tämä kriteeri, seuranta sensuroitiin analyysitarkoituksia varten, kun päiväkirjan korttitietue tehtiin edellistä päivää ja kysymykseen vastattiin.
|
Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
|
Aika palata esiinfluenssatoimintoon
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
Aikana palata esiinfluenssaa edeltävään toimintaan määritellään aika päivästä 0 ensimmäiseen kahdesta peräkkäisestä "kyllä"-vastauksesta yleiseen arviointikysymykseen "Toimitko yhtä hyvin kuin ennen flunssaa". Osallistujille, jotka ei ollut kahta peräkkäistä tämän kriteerin täyttävää tietuetta, seuranta sensuroitiin analyysitarkoituksia varten edellistä päivää lukuun ottamatta päiväkirjakorttitietueella, johon oli vastattu.
|
Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
|
Aika palauttaa fyysinen toimintakyky sairautta edeltävälle tasolle
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
Aika fyysisen toiminnan palautumiseen sairautta edeltävälle tasolle määriteltiin ajaksi päivästä 0 ensimmäiseen kahdesta peräkkäisestä mittauksesta, jolloin fyysisen toiminnan pistemäärä on yhtä suuri tai parempi kuin sairautta edeltävä pistemäärä (saatu palautuksella ilmoittautumisen yhteydessä). Koehenkilöille, joilla ei ollut kahta peräkkäistä tämän kriteerin täyttävää tietuetta, seuranta sensuroitiin analyysitarkoituksia varten, kun päiväkirjakorttitietue tehtiin viimeisen yhtä lukuun ottamatta, jossa fyysinen toiminta arvioitiin.
|
Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli kliininen epäonnistuminen päivänä 5
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
Kliininen epäonnistuminen päivänä 5 määritellään tarpeeksi jatkaa (ei tutkimukseen kuuluvaa) antiviraalista käyttöä päivän 5 jälkeen.
|
Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joille kehittyy keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume tai muita influenssan komplikaatioita päivän 0 jälkeen.
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
Osallistujilta arvioitiin merkit/oireet, jotka viittaavat johonkin seuraavista komplikaatioista: Sinuiitti, välikorvantulehdus, keuhkoputkentulehdus/keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume ja antibioottien käyttö muusta kuin yllä olevasta syystä.
|
Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka tarvitsivat uutta tai lisääntynyttä lisähappea
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka tarvitsivat uutta tai lisättyä lisähappea
|
Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
|
Sairaalahoitoa vaatineiden osallistujien prosenttiosuus.
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
28 päivää sairaalaan joutuneiden osallistujien prosenttiosuus arvioitiin Kaplan-Meier-käyristä.
|
Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
|
28 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
Kuolemien määrä
|
Hoidon aloittamisesta päivään 28
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: John Beigel, MD, Leidos Biomedical Research, Inc. in support of Clinical Research Section, LIR, NIAID, Natinal Institutes of Health
- Opintojen puheenjohtaja: John Treanor, MD, University of Rochester
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Cox N, Anderson LJ, Fukuda K. Mortality associated with influenza and respiratory syncytial virus in the United States. JAMA. 2003 Jan 8;289(2):179-86. doi: 10.1001/jama.289.2.179.
- Monto AS. Vaccines and antiviral drugs in pandemic preparedness. Emerg Infect Dis. 2006 Jan;12(1):55-60. doi: 10.3201/eid1201.051068.
- Moscona A. Oseltamivir resistance--disabling our influenza defenses. N Engl J Med. 2005 Dec 22;353(25):2633-6. doi: 10.1056/NEJMp058291. No abstract available.
- Beigel JH, Bao Y, Beeler J, Manosuthi W, Slandzicki A, Dar SM, Panuto J, Beasley RL, Perez-Patrigeon S, Suwanpimolkul G, Losso MH, McClure N, Bozzolo DR, Myers C, Holley HP Jr, Hoopes J, Lane HC, Hughes MD, Davey RT; IRC003 Study Team. Oseltamivir, amantadine, and ribavirin combination antiviral therapy versus oseltamivir monotherapy for the treatment of influenza: a multicentre, double-blind, randomised phase 2 trial. Lancet Infect Dis. 2017 Dec;17(12):1255-1265. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30476-0. Epub 2017 Sep 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Orthomyxoviridae -infektiot
- Influenssa, ihminen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Ääreishermoston aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Antimetaboliitit
- Dopamiini-aineet
- Parkinsonin vastaiset aineet
- Dyskinesian vastaiset aineet
- Ribaviriini
- Oseltamiviiri
- Amantadiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10-I-0210
- IRC003
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .