- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01233518
Fraktionaalisen virtausreservin määritys anatomisella tietokonetomografisella angiografialla (DeFACTO)
keskiviikko 20. tammikuuta 2021 päivittänyt: HeartFlow, Inc.
Tämä on prospektiivinen, monikeskustutkimus, joka suoritetaan jopa 20 yhdysvaltalaisessa, kanadalaisessa, eurooppalaisessa ja aasialaisessa keskuksessa, jonka tarkoituksena on määrittää CT-FLOW:n (tutkimusteknologia) diagnostinen suorituskyky sepelvaltimon tietokonetomografisella angiografialla (CCTA) ei-invasiivista arviointia varten. sepelvaltimon leesioiden hemodynaamisesta merkityksestä verrattuna vertailustandardina suoritettuun fraktionaalisen virtausreservin (FFR) mittaamiseen sydämen katetroimisen aikana.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
285 potilas, mahdollinen, monikeskustutkimus, joka suoritettiin jopa 20 yhdysvaltalaisessa, kanadalaisessa, eurooppalaisessa ja aasialaisessa keskuksessa, jotka on suunniteltu määrittämään CT-FLOW:n (tutkimustekniikka) diagnostinen suorituskyky sepelvaltimon tietokonetomografisella angiografialla (CCTA) ei-invasiivista arviointia varten. sepelvaltimon leesioiden hemodynaamisesta merkityksestä verrattuna vertailustandardina suoritettuun fraktiovirtausreservin (FFR) mittaamiseen sydämen katetroimisen aikana
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
285
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Yhdysvallat, 36608
- Spring Hill Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä > 18 vuotta
- Potilaat, jotka antavat kirjallisen tietoisen suostumuksen
- Suunniteltu kliinisesti indikoituun ei-korjautuvaan invasiiviseen sepelvaltimon angiografiaan (ICA)
- Hänelle on tehty >64 moniilmaisinrivin CCTA 60 päivän sisällä ennen ICA:ta
- Ei sydämen interventiohoitoa CCTA:n ja ICA:n välillä
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG).
- Aikaisempi perkutaaninen sepelvaltimointerventio (PCI), jossa epäilty sepelvaltimoleesio on stentoidussa sepelvaltimossa
- Adenosiinin vasta-aihe, mukaan lukien 2. tai 3. asteen sydänkatkos; sairas sinus-oireyhtymä; pitkä QT-oireyhtymä; vaikea hypotensio, vaikea astma, vaikea keuhkoahtaumatauti tai bronkodilaattorista riippuvainen COPD
- Akuutin sepelvaltimoiden oireyhtymän epäily (akuutti sydäninfarkti ja epästabiili angina pectoris)
- Äskettäinen sydäninfarkti 40 päivän sisällä ICA:sta
- Tunnettu monimutkainen synnynnäinen sydänsairaus
- Aiempi sydämentahdistimen tai sisäisen defibrillaattorin kytkentä
- Sydänläppäproteesi
- Merkittävä rytmihäiriö tai takykardia
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini > 1,5 mg/dl
- Potilaat, joiden tiedetään olevan anafylaktinen allergia jodipitoiselle varjoaineelle
- Raskaus tai tuntematon raskaustila
- Painoindeksi >35
- Potilas vaatii kiireellistä toimenpidettä
- Todisteet jatkuvasta tai aktiivisesta kliinisestä epävakaudesta, mukaan lukien akuutti rintakipu (äkillinen puhkeaminen), kardiogeeninen shokki, epävakaa verenpaine systolisella verenpaineella < 90 mmHg ja vaikea sydämen vajaatoiminta (NYHA III tai IV) tai akuutti keuhkopöhö
- Mikä tahansa aktiivinen, vakava, henkeä uhkaava sairaus, jonka elinajanodote on alle 2 kuukautta
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimusmenettelyjä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Yhden käden tutkimus
Potilaat saavat cCTA:n, ICA:n, FFR:n ja cFFR:n protokollaa kohti.
|
Fraktionaalinen virtausreservi mitattuna sydämen katetroinnilla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on diagnostinen tarkkuus CCTA Plus FFRCT ja CCTA yksin
Aikaikkuna: 1 päivä
|
CCTA:n (sydäntietokonetomografiaangiografian) ja FFRCT:n (CCTA:sta laskettu ei-invasiivinen jakovirtausreservi) diagnostinen tarkkuus vähintään yhden hemodynaamisesti (HD) merkitsevän sepelvaltimon ahtauman* olemassaolon tai puuttumisen määrittämiseksi tutkittavalla tasolla käyttämällä binaarisia tuloksia verrattuna invasiivinen FFR (fraction Flow Reserve) vertailustandardina.
Potilaskohtaisessa analyysissä suonet, joilla oli haitallisin kliininen tila, valittiin edustamaan tiettyä potilasta.
FFR- ja FFRCT-mittaukset tallennettiin jatkuvalla asteikolla ja jaettiin kahtia 0,80:n kynnyksellä (arvot < 0,80 katsottiin sairaaksi; arvot > 0,80 ei-diagnostiset iskemian suhteen).
Ahtauma CCTA:lla rekisteröitiin 50 %:n kynnyksellä (stenoosit ≥50 % katsottiin obstruktiivisiksi ja <50 % ei-merkittäviksi).
Ennalta määritellyn ensisijaisen päätetapahtuman odotettiin olevan yli 70 % 95 %:n luottamusvälin alarajasta.
|
1 päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CCTA Plus FFRCT:n diagnostinen suorituskyky aihetasolla
Aikaikkuna: 1 päivä
|
CCTA:n plus CT-FLOW:n herkkyys, spesifisyys, positiivinen ennustearvo (PPV) ja negatiivinen ennustearvo (NPV) kohdetasolla käyttäen binäärituloksia verrattuna FFR:ään vertailustandardina.
|
1 päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: James K Min, MD, FACC, Weill Medical College of Cornell University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Min JK, Leipsic J, Pencina MJ, Berman DS, Koo BK, van Mieghem C, Erglis A, Lin FY, Dunning AM, Apruzzese P, Budoff MJ, Cole JH, Jaffer FA, Leon MB, Malpeso J, Mancini GB, Park SJ, Schwartz RS, Shaw LJ, Mauri L. Diagnostic accuracy of fractional flow reserve from anatomic CT angiography. JAMA. 2012 Sep 26;308(12):1237-45. doi: 10.1001/2012.jama.11274.
- Min JK, Berman DS, Budoff MJ, Jaffer FA, Leipsic J, Leon MB, Mancini GB, Mauri L, Schwartz RS, Shaw LJ. Rationale and design of the DeFACTO (Determination of Fractional Flow Reserve by Anatomic Computed Tomographic AngiOgraphy) study. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2011 Sep-Oct;5(5):301-9. doi: 10.1016/j.jcct.2011.08.003. Epub 2011 Aug 7.
- Park HB, Heo R, O Hartaigh B, Cho I, Gransar H, Nakazato R, Leipsic J, Mancini GBJ, Koo BK, Otake H, Budoff MJ, Berman DS, Erglis A, Chang HJ, Min JK. Atherosclerotic plaque characteristics by CT angiography identify coronary lesions that cause ischemia: a direct comparison to fractional flow reserve. JACC Cardiovasc Imaging. 2015 Jan;8(1):1-10. doi: 10.1016/j.jcmg.2014.11.002.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. lokakuuta 2010
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. marraskuuta 2011
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. marraskuuta 2011
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 13. lokakuuta 2010
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 1. marraskuuta 2010
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 3. marraskuuta 2010
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 9. helmikuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 20. tammikuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. joulukuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CP-901-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .