- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01233518
Bepaling van fractionele stroomreserve door anatomische computertomografische angiografie (DeFACTO)
20 januari 2021 bijgewerkt door: HeartFlow, Inc.
Dit is een prospectieve, multicentrische studie die wordt uitgevoerd in maximaal 20 Amerikaanse, Canadese, Europese en Aziatische centra, ontworpen om de diagnostische prestaties van CT-FLOW (de onderzoekstechnologie) te bepalen door middel van coronaire computertomografische angiografie (CCTA) voor niet-invasieve beoordeling van de hemodynamische betekenis van coronaire laesies, in vergelijking met directe meting van fractionele stroomreserve (FFR) tijdens hartkatheterisatie als referentiestandaard.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Prospectief onderzoek in meerdere centra met 285 patiënten, uitgevoerd in maximaal 20 Amerikaanse, Canadese, Europese en Aziatische centra, ontworpen om de diagnostische prestaties van CT-FLOW (de onderzoekstechnologie) te bepalen door middel van coronaire computertomografische angiografie (CCTA) voor niet-invasieve beoordeling van de hemodynamische betekenis van coronaire laesies, vergeleken met directe meting van fractionele stroomreserve (FFR) tijdens hartkatheterisatie als referentiestandaard
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
285
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Verenigde Staten, 36608
- Spring Hill Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd >18 jaar
- Patiënten die schriftelijke geïnformeerde toestemming geven
- Gepland om klinisch geïndiceerde niet-opkomende invasieve coronaire angiografie (ICA) te ondergaan
- Heeft >64 multidetector rij CCTA ondergaan binnen 60 dagen voorafgaand aan ICA
- Geen cardiale interventietherapie tussen de CCTA en ICA
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere coronaire bypassoperatie (CABG).
- Voorafgaande percutane coronaire interventie (PCI) waarbij vermoedelijke coronaire laesie(s) zich in een gestent coronair vat bevinden
- Contra-indicatie voor adenosine, inclusief 2e of 3e graads hartblok; ziek sinussyndroom; lang QT-syndroom; ernstige hypotensie, ernstige astma, ernstige COPD of bronchodilatator-afhankelijke COPD
- Verdenking van acuut coronair syndroom (acuut myocardinfarct en instabiele angina pectoris)
- Recent eerder myocardinfarct binnen 40 dagen na ICA
- Bekende complexe aangeboren hartziekte
- Voorafgaande implantatie van een pacemaker of interne defibrillatorlead
- Prothetische hartklep
- Significante aritmie of tachycardie
- Verminderde chronische nierfunctie (serumcreatinine >1,5 mg/dl
- Patiënten met een bekende anafylactische allergie voor jodiumhoudend contrastmiddel
- Zwangerschap of onbekende zwangerschapsstatus
- Lichaamsmassa-index >35
- Patiënt vereist een opkomende procedure
- Bewijs van aanhoudende of actieve klinische instabiliteit, waaronder acute pijn op de borst (plotseling ontstaan), cardiogene shock, onstabiele bloeddruk met systolische bloeddruk <90 mmHg en ernstig congestief hartfalen (NYHA III of IV) of acuut longoedeem
- Elke actieve, ernstige, levensbedreigende ziekte met een levensverwachting van minder dan 2 maanden
- Onvermogen om te voldoen aan studieprocedures
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Eenarmige studie
Patiënten ontvangen per protocol cCTA, ICA, FFR en cFFR.
|
Fractionele stroomreserve gemeten tijdens hartkatheterisatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage deelnemers met diagnostische nauwkeurigheid van CCTA plus FFRCT en alleen CCTA
Tijdsspanne: 1 dag
|
Diagnostische nauwkeurigheid van CCTA (Cardiac Computed Tomography Angiography) plus FFRCT (Niet-invasieve Fractional Flow Reserve berekend op basis van CCTA) om de aan- of afwezigheid van ten minste één hemodynamisch (HD)-significante kransslagaderstenose* op patiëntniveau vast te stellen met behulp van binaire uitkomsten in vergelijking met invasieve FFR (Fractional Flow Reserve) als referentiestandaard.
In de analyse per patiënt werden vaten met de meest ongunstige klinische status geselecteerd om een bepaalde patiënt te vertegenwoordigen.
FFR- en FFRCT-metingen werden geregistreerd op een continue schaal en gedichotomiseerd op de drempel van 0,80 (waarden ≤0,80 beschouwd als ziek; waarden >0,80 niet-diagnostisch voor ischemie).
Stenose op CCTA werd geregistreerd bij de drempel van 50% (stenosen ≥50% beschouwd als obstructief en <50% als niet-significant).
Het vooraf gespecificeerde primaire eindpunt zou naar verwachting groter zijn dan 70% van de ondergrens van het 95% betrouwbaarheidsinterval.
|
1 dag
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Diagnostische prestaties van CCTA Plus FFRCT op onderwerpniveau
Tijdsspanne: 1 dag
|
Gevoeligheid, specificiteit, positief voorspellende waarde (PPV) en negatief voorspellende waarde (NPV) van CCTA plus CT-FLOW op onderwerpniveau met behulp van binaire uitkomsten in vergelijking met FFR als referentiestandaard.
|
1 dag
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: James K Min, MD, FACC, Weill Medical College of Cornell University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Min JK, Leipsic J, Pencina MJ, Berman DS, Koo BK, van Mieghem C, Erglis A, Lin FY, Dunning AM, Apruzzese P, Budoff MJ, Cole JH, Jaffer FA, Leon MB, Malpeso J, Mancini GB, Park SJ, Schwartz RS, Shaw LJ, Mauri L. Diagnostic accuracy of fractional flow reserve from anatomic CT angiography. JAMA. 2012 Sep 26;308(12):1237-45. doi: 10.1001/2012.jama.11274.
- Min JK, Berman DS, Budoff MJ, Jaffer FA, Leipsic J, Leon MB, Mancini GB, Mauri L, Schwartz RS, Shaw LJ. Rationale and design of the DeFACTO (Determination of Fractional Flow Reserve by Anatomic Computed Tomographic AngiOgraphy) study. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2011 Sep-Oct;5(5):301-9. doi: 10.1016/j.jcct.2011.08.003. Epub 2011 Aug 7.
- Park HB, Heo R, O Hartaigh B, Cho I, Gransar H, Nakazato R, Leipsic J, Mancini GBJ, Koo BK, Otake H, Budoff MJ, Berman DS, Erglis A, Chang HJ, Min JK. Atherosclerotic plaque characteristics by CT angiography identify coronary lesions that cause ischemia: a direct comparison to fractional flow reserve. JACC Cardiovasc Imaging. 2015 Jan;8(1):1-10. doi: 10.1016/j.jcmg.2014.11.002.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 oktober 2010
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 november 2011
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 november 2011
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
13 oktober 2010
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
1 november 2010
Eerst geplaatst (Schatting)
3 november 2010
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
9 februari 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
20 januari 2021
Laatst geverifieerd
1 december 2020
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CP-901-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .