- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01233518
Bestimmung der fraktionierten Flussreserve durch anatomische Computertomographie-Angiographie (DeFACTO)
20. Januar 2021 aktualisiert von: HeartFlow, Inc.
Dies ist eine prospektive, multizentrische Studie, die an bis zu 20 US-amerikanischen, kanadischen, europäischen und asiatischen Zentren durchgeführt wird, um die diagnostische Leistung von CT-FLOW (der Prüftechnologie) durch koronare Computertomographie-Angiographie (CCTA) zur nicht-invasiven Beurteilung zu bestimmen der hämodynamischen Bedeutung von Koronarläsionen im Vergleich zur direkten Messung der fraktionierten Flussreserve (FFR) während der Herzkatheterisierung als Referenzstandard.
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
285 Patienten, prospektive, multizentrische Studie, die an bis zu 20 US-amerikanischen, kanadischen, europäischen und asiatischen Zentren durchgeführt wurde, um die diagnostische Leistung von CT-FLOW (der Prüftechnologie) durch koronare Computertomographie-Angiographie (CCTA) zur nicht-invasiven Beurteilung zu bestimmen der hämodynamischen Bedeutung von Koronarläsionen im Vergleich zur direkten Messung der fraktionierten Flussreserve (FFR) während der Herzkatheterisierung als Referenzstandard
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
285
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Vereinigte Staaten, 36608
- Spring Hill Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter >18 Jahre
- Patienten, die eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
- Geplant, sich einer klinisch indizierten, nicht notfallmäßigen invasiven Koronarangiographie (ICA) zu unterziehen
- Hat sich innerhalb von 60 Tagen vor der ICA einer CCTA mit >64 Multidetektorreihen unterzogen
- Keine kardiale interventionelle Therapie zwischen CCTA und ICA
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Koronararterien-Bypass-Operation (CABG).
- Vorherige perkutane Koronarintervention (PCI), bei der der Verdacht auf Koronararterienläsion(en) innerhalb eines Koronargefäßes mit Stent vorliegt
- Kontraindikation für Adenosin, einschließlich Herzblock 2. oder 3. Grades; Sick-Sinus-Syndrom; langes QT-Syndrom; schwere Hypotonie, schweres Asthma, schwere COPD oder bronchodilatatorabhängige COPD
- Verdacht auf akutes Koronarsyndrom (akuter Myokardinfarkt und instabile Angina pectoris)
- Neuer früherer Myokardinfarkt innerhalb von 40 Tagen nach ICA
- Bekannter komplexer angeborener Herzfehler
- Vorherige Elektrodenimplantation eines Schrittmachers oder internen Defibrillators
- Prothetische Herzklappe
- Signifikante Arrhythmie oder Tachykardie
- Eingeschränkte chronische Nierenfunktion (Serumkreatinin >1,5 mg/dl
- Patienten mit bekannter anaphylaktischer Allergie gegen jodhaltiges Kontrastmittel
- Schwangerschaft oder unbekannter Schwangerschaftsstatus
- Body-Mass-Index >35
- Der Patient benötigt ein notfallmäßiges Verfahren
- Anzeichen einer anhaltenden oder aktiven klinischen Instabilität, einschließlich akuter Brustschmerzen (plötzliches Einsetzen), kardiogenem Schock, instabilem Blutdruck mit systolischem Blutdruck < 90 mmHg und schwerer dekompensierter Herzinsuffizienz (NYHA III oder IV) oder akutem Lungenödem
- Jede aktive, schwere, lebensbedrohliche Krankheit mit einer Lebenserwartung von weniger als 2 Monaten
- Unfähigkeit, die Studienverfahren einzuhalten
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Sonstiges: Einarmige Studie
Die Patienten erhalten cCTA, ICA, FFR und cFFR pro Protokoll.
|
Während der Herzkatheterisierung gemessene fraktionierte Flussreserve
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Prozentsatz der Teilnehmer mit diagnostischer Genauigkeit von CCTA plus FFRCT und CCTA allein
Zeitfenster: 1 Tag
|
Diagnostische Genauigkeit von CCTA (Cardiac Computed Tomography Angiography) plus FFRCT (Noninvasive Fractional Flow Reserve, berechnet aus CCTA) zur Bestimmung des Vorhandenseins oder Nichtvorhandenseins von mindestens einer hämodynamisch (HD) signifikanten Koronararterienstenose* auf Patientenebene unter Verwendung binärer Ergebnisse im Vergleich zu invasive FFR (Fractional Flow Reserve) als Referenzstandard.
In der Pro-Patient-Analyse wurden Gefäße mit dem ungünstigsten klinischen Zustand ausgewählt, um einen gegebenen Patienten zu repräsentieren.
FFR- und FFRCT-Messungen wurden auf einer kontinuierlichen Skala aufgezeichnet und bei der Schwelle von 0,80 dichotomisiert (Werte ≤ 0,80 gelten als krank; Werte > 0,80 sind nicht diagnostisch für Ischämie).
Unter CCTA wurde eine Stenose an der 50-%-Schwelle erfasst (Stenosen ≥ 50 % gelten als obstruktiv und < 50 % als nicht signifikant).
Der vorab festgelegte primäre Endpunkt sollte größer als 70 % der unteren Grenze des 95 %-Konfidenzintervalls sein.
|
1 Tag
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Diagnostische Leistung von CCTA Plus FFRCT auf Subjektebene
Zeitfenster: 1 Tag
|
Sensitivität, Spezifität, positiver prädiktiver Wert (PPV) und negativer prädiktiver Wert (NPV) von CCTA plus CT-FLOW auf Subjektebene unter Verwendung binärer Ergebnisse im Vergleich zu FFR als Referenzstandard.
|
1 Tag
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: James K Min, MD, FACC, Weill Medical College of Cornell University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Min JK, Leipsic J, Pencina MJ, Berman DS, Koo BK, van Mieghem C, Erglis A, Lin FY, Dunning AM, Apruzzese P, Budoff MJ, Cole JH, Jaffer FA, Leon MB, Malpeso J, Mancini GB, Park SJ, Schwartz RS, Shaw LJ, Mauri L. Diagnostic accuracy of fractional flow reserve from anatomic CT angiography. JAMA. 2012 Sep 26;308(12):1237-45. doi: 10.1001/2012.jama.11274.
- Min JK, Berman DS, Budoff MJ, Jaffer FA, Leipsic J, Leon MB, Mancini GB, Mauri L, Schwartz RS, Shaw LJ. Rationale and design of the DeFACTO (Determination of Fractional Flow Reserve by Anatomic Computed Tomographic AngiOgraphy) study. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2011 Sep-Oct;5(5):301-9. doi: 10.1016/j.jcct.2011.08.003. Epub 2011 Aug 7.
- Park HB, Heo R, O Hartaigh B, Cho I, Gransar H, Nakazato R, Leipsic J, Mancini GBJ, Koo BK, Otake H, Budoff MJ, Berman DS, Erglis A, Chang HJ, Min JK. Atherosclerotic plaque characteristics by CT angiography identify coronary lesions that cause ischemia: a direct comparison to fractional flow reserve. JACC Cardiovasc Imaging. 2015 Jan;8(1):1-10. doi: 10.1016/j.jcmg.2014.11.002.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Oktober 2010
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. November 2011
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. November 2011
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
13. Oktober 2010
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
1. November 2010
Zuerst gepostet (Schätzen)
3. November 2010
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
9. Februar 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
20. Januar 2021
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2020
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CP-901-001
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Nein
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