- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01233518
Bestemmelse av fraksjonell strømningsreserve ved anatomisk computertomografisk angiografi (DeFACTO)
20. januar 2021 oppdatert av: HeartFlow, Inc.
Dette er en prospektiv, multisenterstudie utført ved opptil 20 amerikanske, kanadiske, europeiske og asiatiske sentre designet for å bestemme den diagnostiske ytelsen til CT-FLOW (undersøkelsesteknologien) ved hjelp av koronar computertomografisk angiografi (CCTA) for ikke-invasiv vurdering av den hemodynamiske betydningen av koronare lesjoner, sammenlignet med direkte måling av fraksjonert strømningsreserve (FFR) under hjertekateterisering som referansestandard.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
285 pasienter, prospektive, multisenterforsøk utført ved opptil 20 amerikanske, kanadiske, europeiske og asiatiske sentre designet for å bestemme den diagnostiske ytelsen til CT-FLOW (undersøkelsesteknologien) ved hjelp av koronar computertomografisk angiografi (CCTA) for ikke-invasiv vurdering av den hemodynamiske betydningen av koronare lesjoner, sammenlignet med direkte måling av fraksjonert strømningsreserve (FFR) under hjertekateterisering som en referansestandard
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
285
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Forente stater, 36608
- Spring Hill Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder >18 år
- Pasienter som gir skriftlig informert samtykke
- Planlagt å gjennomgå klinisk indisert ikke-emergent invasiv koronar angiografi (ICA)
- Har gjennomgått >64 multidetektorrader CCTA innen 60 dager før ICA
- Ingen hjerteintervensjonsbehandling mellom CCTA og ICA
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere koronar bypass-operasjon (CABG).
- Tidligere perkutan koronar intervensjon (PCI) der mistenkt(e) koronararterielesjon(er) er i et stentet koronarkar
- Kontraindikasjon for adenosin, inkludert 2. eller 3. grads hjerteblokk; syk sinus syndrom; langt QT-syndrom; alvorlig hypotensjon, alvorlig astma, alvorlig KOLS eller bronkodilatatoravhengig KOLS
- Mistanke om akutt koronarsyndrom (akutt hjerteinfarkt og ustabil angina)
- Nylig tidligere hjerteinfarkt innen 40 dager etter ICA
- Kjent kompleks medfødt hjertesykdom
- Tidligere implantasjon av pacemaker eller intern defibrillatorledning
- Prostetisk hjerteklaff
- Betydelig arytmi eller takykardi
- Nedsatt kronisk nyrefunksjon (serumkreatinin >1,5 mg/dl
- Pasienter med kjent anafylaktisk allergi mot jodholdig kontrast
- Graviditet eller ukjent graviditetsstatus
- Kroppsmasseindeks >35
- Pasienten trenger en akutt prosedyre
- Bevis på pågående eller aktiv klinisk ustabilitet, inkludert akutte brystsmerter (plutselig innsettende), kardiogent sjokk, ustabilt blodtrykk med systolisk blodtrykk <90 mmHg, og alvorlig kongestiv hjertesvikt (NYHA III eller IV) eller akutt lungeødem
- Enhver aktiv, alvorlig, livstruende sykdom med en forventet levetid på mindre enn 2 måneder
- Manglende evne til å overholde studieprosedyrer
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Enarmsstudie
Pasienter vil motta cCTA, ICA, FFR og cFFR per protokoll.
|
Fraksjonell strømningsreserve målt under hjertekateterisering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av deltakere med diagnostisk nøyaktighet av CCTA Plus FFRCT og CCTA alene
Tidsramme: 1 dag
|
Diagnostisk nøyaktighet av CCTA (Cardiac Computed Tomography Angiography) pluss FFRCT (Noninvasive Fractional Flow Reserve beregnet fra CCTA) for å bestemme tilstedeværelse eller fravær av minst én hemodynamisk (HD)-signifikant koronararteriestenose* på fagnivå ved bruk av binære utfall sammenlignet med invasiv FFR (Fractional Flow Reserve) som referansestandard.
I per-pasientanalysen ble kar med den mest ugunstige kliniske statusen valgt for å representere en gitt pasient.
FFR- og FFRCT-målinger ble registrert på en kontinuerlig skala og dikotomisert ved terskelverdien 0,80 (verdier ≤0,80 ansett som syke; verdier >0,80 ikke-diagnostiske for iskemi).
Stenose på CCTA ble registrert ved 50 %-terskelen (stenoser ≥50 % ansett som obstruktive og <50 % som ikke-signifikante).
Forhåndsspesifisert primært endepunkt var forventet å være større enn 70 % av den nedre grensen av 95 % konfidensintervall.
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk ytelse av CCTA Plus FFRCT på emnenivå
Tidsramme: 1 dag
|
Sensitivitet, spesifisitet, positiv prediktiv verdi (PPV) og negativ prediktiv verdi (NPV) av CCTA pluss CT-FLOW på fagnivå ved å bruke binære utfall sammenlignet med FFR som referansestandard.
|
1 dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: James K Min, MD, FACC, Weill Medical College of Cornell University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Min JK, Leipsic J, Pencina MJ, Berman DS, Koo BK, van Mieghem C, Erglis A, Lin FY, Dunning AM, Apruzzese P, Budoff MJ, Cole JH, Jaffer FA, Leon MB, Malpeso J, Mancini GB, Park SJ, Schwartz RS, Shaw LJ, Mauri L. Diagnostic accuracy of fractional flow reserve from anatomic CT angiography. JAMA. 2012 Sep 26;308(12):1237-45. doi: 10.1001/2012.jama.11274.
- Min JK, Berman DS, Budoff MJ, Jaffer FA, Leipsic J, Leon MB, Mancini GB, Mauri L, Schwartz RS, Shaw LJ. Rationale and design of the DeFACTO (Determination of Fractional Flow Reserve by Anatomic Computed Tomographic AngiOgraphy) study. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2011 Sep-Oct;5(5):301-9. doi: 10.1016/j.jcct.2011.08.003. Epub 2011 Aug 7.
- Park HB, Heo R, O Hartaigh B, Cho I, Gransar H, Nakazato R, Leipsic J, Mancini GBJ, Koo BK, Otake H, Budoff MJ, Berman DS, Erglis A, Chang HJ, Min JK. Atherosclerotic plaque characteristics by CT angiography identify coronary lesions that cause ischemia: a direct comparison to fractional flow reserve. JACC Cardiovasc Imaging. 2015 Jan;8(1):1-10. doi: 10.1016/j.jcmg.2014.11.002.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. oktober 2010
Primær fullføring (Faktiske)
1. november 2011
Studiet fullført (Faktiske)
1. november 2011
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
13. oktober 2010
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
1. november 2010
Først lagt ut (Anslag)
3. november 2010
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
9. februar 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
20. januar 2021
Sist bekreftet
1. desember 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CP-901-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .