- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01233518
Określenie ułamkowej rezerwy przepływu za pomocą anatomicznej angiografii tomografii komputerowej (DeFACTO)
20 stycznia 2021 zaktualizowane przez: HeartFlow, Inc.
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe badanie przeprowadzone w maksymalnie 20 ośrodkach w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie, Europie i Azji, mające na celu określenie skuteczności diagnostycznej CT-FLOW (technologia badawcza) za pomocą angiografii komputerowej tomografii wieńcowej (CCTA) w celu nieinwazyjnej oceny hemodynamicznego znaczenia zmian wieńcowych w porównaniu z bezpośrednim pomiarem cząstkowej rezerwy przepływu (FFR) podczas cewnikowania serca jako standardem odniesienia.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
285 pacjentów, prospektywne, wieloośrodkowe badanie przeprowadzone w maksymalnie 20 ośrodkach w USA, Kanadzie, Europie i Azji, mające na celu określenie skuteczności diagnostycznej CT-FLOW (technologia badawcza) za pomocą angiografii komputerowej tomografii wieńcowej (CCTA) w celu oceny nieinwazyjnej znaczenia hemodynamicznego zmian w naczyniach wieńcowych w porównaniu z bezpośrednim pomiarem frakcjonowanej rezerwy przepływu (FFR) podczas cewnikowania serca jako standardem odniesienia
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
285
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Stany Zjednoczone, 36608
- Spring Hill Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >18 lat
- Pacjenci wyrażający pisemną świadomą zgodę
- Zaplanowane poddanie się klinicznie wskazanej niepilnej inwazyjnej angiografii wieńcowej (ICA)
- W ciągu 60 dni przed ICA przeszedł ponad 64 wielodetektorowych rzędów CCTA
- Brak kardiochirurgicznej terapii interwencyjnej między CCTA a ICA
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza operacja pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG).
- Przebyta przezskórna interwencja wieńcowa (PCI), w przypadku której podejrzewa się uszkodzenie tętnicy wieńcowej w stentowanym naczyniu wieńcowym
- Przeciwwskazania do adenozyny, w tym blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia; zespół chorej zatoki; zespół długiego QT; ciężkie niedociśnienie, ciężka astma, ciężka POChP lub POChP zależna od leków rozszerzających oskrzela
- Podejrzenie ostrego zespołu wieńcowego (ostry zawał mięśnia sercowego i niestabilna dusznica bolesna)
- Niedawny przebyty zawał mięśnia sercowego w ciągu 40 dni od ICA
- Znana złożona wrodzona choroba serca
- Wcześniejsza implantacja stymulatora serca lub elektrody do wewnętrznego defibrylatora
- Proteza zastawki serca
- Znaczna arytmia lub tachykardia
- Przewlekła upośledzona czynność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy >1,5 mg/dl
- Pacjenci ze stwierdzoną alergią anafilaktyczną na jodowy środek kontrastowy
- Ciąża lub nieznany stan ciąży
- Wskaźnik masy ciała >35
- Pacjent wymaga pilnej procedury
- Dowody trwającej lub czynnej niestabilności klinicznej, w tym ostry ból w klatce piersiowej (nagły początek), wstrząs kardiogenny, niestabilne ciśnienie krwi ze skurczowym ciśnieniem krwi <90 mmHg i ciężka zastoinowa niewydolność serca (klasa III lub IV wg NYHA) lub ostry obrzęk płuc
- Każda aktywna, poważna, zagrażająca życiu choroba, w której oczekiwana długość życia wynosi mniej niż 2 miesiące
- Niezdolność do przestrzegania procedur badawczych
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Badanie z jednym ramieniem
Pacjenci otrzymają cCTA, ICA, FFR i cFFR zgodnie z protokołem.
|
Ułamkowa rezerwa przepływu mierzona podczas cewnikowania serca
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek uczestników z dokładnością diagnostyczną CCTA Plus FFRCT i samego CCTA
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Dokładność diagnostyczna CCTA (angiografii tomografii komputerowej serca) plus FFRCT (nieinwazyjna frakcyjna rezerwa przepływu obliczona na podstawie CCTA) w celu określenia obecności lub braku co najmniej jednego istotnego hemodynamicznie (HD) zwężenia tętnicy wieńcowej* na poziomie pacjenta przy użyciu wyników binarnych w porównaniu z inwazyjny FFR (Fractional Flow Reserve) jako wzorzec odniesienia.
W analizie poszczególnych pacjentów wybrano naczynia o najbardziej niekorzystnym stanie klinicznym reprezentujące danego pacjenta.
Pomiary FFR i FFRCT były rejestrowane w skali ciągłej i dzielone na dychotomię przy progu 0,80 (wartości ≤0,80 uważane za chore; wartości >0,80 niediagnostyczne dla niedokrwienia).
Zwężenie w CCTA rejestrowano na progu 50% (zwężenia ≥50% uważane za obturacyjne i <50% jako nieistotne).
Oczekiwano, że wstępnie określony pierwszorzędowy punkt końcowy będzie większy niż 70% dolnej granicy 95% przedziału ufności.
|
1 dzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wydajność diagnostyczna CCTA Plus FFRCT na poziomie przedmiotowym
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Czułość, swoistość, dodatnia wartość predykcyjna (PPV) i ujemna wartość predykcyjna (NPV) CCTA plus CT-FLOW na poziomie podmiotu przy użyciu wyników binarnych w porównaniu z FFR jako standardem odniesienia.
|
1 dzień
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: James K Min, MD, FACC, Weill Medical College of Cornell University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Min JK, Leipsic J, Pencina MJ, Berman DS, Koo BK, van Mieghem C, Erglis A, Lin FY, Dunning AM, Apruzzese P, Budoff MJ, Cole JH, Jaffer FA, Leon MB, Malpeso J, Mancini GB, Park SJ, Schwartz RS, Shaw LJ, Mauri L. Diagnostic accuracy of fractional flow reserve from anatomic CT angiography. JAMA. 2012 Sep 26;308(12):1237-45. doi: 10.1001/2012.jama.11274.
- Min JK, Berman DS, Budoff MJ, Jaffer FA, Leipsic J, Leon MB, Mancini GB, Mauri L, Schwartz RS, Shaw LJ. Rationale and design of the DeFACTO (Determination of Fractional Flow Reserve by Anatomic Computed Tomographic AngiOgraphy) study. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2011 Sep-Oct;5(5):301-9. doi: 10.1016/j.jcct.2011.08.003. Epub 2011 Aug 7.
- Park HB, Heo R, O Hartaigh B, Cho I, Gransar H, Nakazato R, Leipsic J, Mancini GBJ, Koo BK, Otake H, Budoff MJ, Berman DS, Erglis A, Chang HJ, Min JK. Atherosclerotic plaque characteristics by CT angiography identify coronary lesions that cause ischemia: a direct comparison to fractional flow reserve. JACC Cardiovasc Imaging. 2015 Jan;8(1):1-10. doi: 10.1016/j.jcmg.2014.11.002.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2010
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 listopada 2011
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 listopada 2011
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 października 2010
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
1 listopada 2010
Pierwszy wysłany (Oszacować)
3 listopada 2010
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
9 lutego 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 stycznia 2021
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CP-901-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba wieńcowa
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na FFR
-
Northwell HealthToshiba America Medical Systems, Inc.Rejestracja na zaproszenieChoroba wieńcowa | Ból w klatce piersiowej | Ostry zespół wieńcowy | Ostry zawał mięśnia sercowegoStany Zjednoczone
-
Northwell HealthHeartFlow, Inc.ZakończonyAngina, stabilny ból w klatce piersiowej
-
Peking University Third HospitalZakończony
-
Centre Recherche Cardio Vasculaire AlpesZakończonyUłamkowa rezerwa przepływu | Zwężenie tętnicy wieńcowejFrancja
-
St. Antonius HospitalUMC Utrecht; ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentRekrutacyjny
-
Toshiba Medical Systems Corporation, JapanZakończony
-
Karolinska InstitutetRejestracja na zaproszenie
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityZakończonyChoroba wieńcowaFederacja Rosyjska
-
Johannes Gutenberg University MainzRekrutacyjny
-
Chinese PLA General HospitalTongji Hospital; Qilu Hospital of Shandong University; Second Affiliated Hospital... i inni współpracownicyNieznany