- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01233518
Stanovení rezervy frakčního průtoku pomocí anatomické počítačové tomografické angiografie (DeFACTO)
20. ledna 2021 aktualizováno: HeartFlow, Inc.
Toto je prospektivní, multicentrická studie prováděná až ve 20 amerických, kanadských, evropských a asijských centrech navržená ke stanovení diagnostického výkonu CT-FLOW (výzkumná technologie) pomocí koronární počítačové tomografické angiografie (CCTA) pro neinvazivní hodnocení. hemodynamického významu koronárních lézí ve srovnání s přímým měřením frakční průtokové rezervy (FFR) během srdeční katetrizace jako referenčního standardu.
Přehled studie
Detailní popis
285 pacientů, prospektivní, multicentrická studie provedená až ve 20 amerických, kanadských, evropských a asijských centrech navržená ke stanovení diagnostického výkonu CT-FLOW (výzkumná technologie) pomocí koronární počítačové tomografické angiografie (CCTA) pro neinvazivní hodnocení hemodynamického významu koronárních lézí ve srovnání s přímým měřením frakční průtokové rezervy (FFR) během srdeční katetrizace jako referenčního standardu
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
285
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Mobile, Alabama, Spojené státy, 36608
- Spring Hill Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk >18 let
- Pacienti poskytující písemný informovaný souhlas
- Naplánováno podstoupení klinicky indikované neemergentní invazivní koronarografie (ICA)
- Během 60 dnů před ICA podstoupil více než 64 multidetektorových CCTA
- Žádná srdeční intervenční terapie mezi CCTA a ICA
Kritéria vyloučení:
- Předchozí operace bypassu koronární artérie (CABG).
- Předchozí perkutánní koronární intervence (PCI), při níž je podezření na léze koronární arterie uvnitř stentované koronární cévy
- Kontraindikace adenosinu, včetně srdeční blokády 2. nebo 3. stupně; syndrom nemocného sinu; syndrom dlouhého QT; těžká hypotenze, těžké astma, těžká CHOPN nebo CHOPN závislá na bronchodilatanci
- Podezření na akutní koronární syndrom (akutní infarkt myokardu a nestabilní angina pectoris)
- Nedávný předchozí infarkt myokardu během 40 dnů po ICA
- Známá komplexní vrozená srdeční vada
- Předchozí implantace elektrody kardiostimulátoru nebo interního defibrilátoru
- Protetická srdeční chlopeň
- Významná arytmie nebo tachykardie
- Zhoršená chronická funkce ledvin (sérový kreatinin >1,5 mg/dl
- Pacienti se známou anafylaktickou alergií na jódový kontrast
- Těhotenství nebo neznámý stav těhotenství
- Index tělesné hmotnosti >35
- Pacient vyžaduje urgentní zákrok
- Důkazy o probíhající nebo aktivní klinické nestabilitě, včetně akutní bolesti na hrudi (náhlého nástupu), kardiogenního šoku, nestabilního krevního tlaku se systolickým krevním tlakem <90 mmHg a těžkého městnavého srdečního selhání (NYHA III nebo IV) nebo akutního plicního edému
- Jakékoli aktivní, závažné, život ohrožující onemocnění s předpokládanou délkou života kratší než 2 měsíce
- Neschopnost dodržovat studijní postupy
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Jednoramenná studie
Pacienti dostanou cCTA, ICA, FFR a cFFR podle protokolu.
|
Frakční průtoková rezerva měřená během srdeční katetrizace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s diagnostickou přesností CCTA Plus FFRCT a CCTA samotného
Časové okno: 1 den
|
Diagnostická přesnost CCTA (kardiografická počítačová tomografická angiografie) plus FFRCT (neinvazivní frakční průtoková rezerva vypočtená z CCTA) k určení přítomnosti nebo nepřítomnosti alespoň jedné hemodynamicky (HD) významné stenózy koronární arterie* na úrovni subjektu pomocí binárních výsledků ve srovnání s invazivní FFR (Fractional Flow Reserve) jako referenční standard.
V analýze na pacienta byly vybrány cévy s nejnepříznivějším klinickým stavem, aby reprezentovaly daného pacienta.
Měření FFR a FFRCT byla zaznamenávána na kontinuální stupnici a dichotomizována na prahu 0,80 (hodnoty ≤ 0,80 považovány za nemocné; hodnoty > 0,80 nediagnostické pro ischemii).
Stenóza na CCTA byla zaznamenána na hranici 50 % (stenózy ≥ 50 % považovány za obstrukční a < 50 % za nevýznamné).
Očekávalo se, že předem specifikovaný primární cílový bod bude vyšší než 70 % spodní hranice 95% intervalu spolehlivosti.
|
1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostický výkon CCTA Plus FFRCT na úrovni subjektu
Časové okno: 1 den
|
Senzitivita, specificita, pozitivní prediktivní hodnota (PPV) a negativní prediktivní hodnota (NPV) CCTA plus CT-FLOW na úrovni subjektu pomocí binárních výsledků ve srovnání s FFR jako referenčním standardem.
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: James K Min, MD, FACC, Weill Medical College of Cornell University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Min JK, Leipsic J, Pencina MJ, Berman DS, Koo BK, van Mieghem C, Erglis A, Lin FY, Dunning AM, Apruzzese P, Budoff MJ, Cole JH, Jaffer FA, Leon MB, Malpeso J, Mancini GB, Park SJ, Schwartz RS, Shaw LJ, Mauri L. Diagnostic accuracy of fractional flow reserve from anatomic CT angiography. JAMA. 2012 Sep 26;308(12):1237-45. doi: 10.1001/2012.jama.11274.
- Min JK, Berman DS, Budoff MJ, Jaffer FA, Leipsic J, Leon MB, Mancini GB, Mauri L, Schwartz RS, Shaw LJ. Rationale and design of the DeFACTO (Determination of Fractional Flow Reserve by Anatomic Computed Tomographic AngiOgraphy) study. J Cardiovasc Comput Tomogr. 2011 Sep-Oct;5(5):301-9. doi: 10.1016/j.jcct.2011.08.003. Epub 2011 Aug 7.
- Park HB, Heo R, O Hartaigh B, Cho I, Gransar H, Nakazato R, Leipsic J, Mancini GBJ, Koo BK, Otake H, Budoff MJ, Berman DS, Erglis A, Chang HJ, Min JK. Atherosclerotic plaque characteristics by CT angiography identify coronary lesions that cause ischemia: a direct comparison to fractional flow reserve. JACC Cardiovasc Imaging. 2015 Jan;8(1):1-10. doi: 10.1016/j.jcmg.2014.11.002.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. listopadu 2011
Dokončení studie (Aktuální)
1. listopadu 2011
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. října 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
1. listopadu 2010
První zveřejněno (Odhad)
3. listopadu 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
9. února 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. ledna 2021
Naposledy ověřeno
1. prosince 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CP-901-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na FFR
-
Northwell HealthToshiba America Medical Systems, Inc.Zápis na pozvánkuIschemická choroba srdeční | Bolest na hrudi | Akutní koronární syndrom | Akutní infarkt myokarduSpojené státy
-
Northwell HealthHeartFlow, Inc.DokončenoAngina, stabilní bolest na hrudi
-
St. Antonius HospitalUMC Utrecht; ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentNáborIschemická choroba srdečníHolandsko
-
Peking University Third HospitalDokončeno
-
Toshiba Medical Systems Corporation, JapanDokončenoIschemická choroba srdeční
-
Centre Recherche Cardio Vasculaire AlpesDokončenoRezerva frakčního toku | Stenóza koronární tepnyFrancie
-
Johannes Gutenberg University MainzNábor
-
Karolinska InstitutetZápis na pozvánku
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityDokončenoIschemická choroba srdečníRuská Federace
-
Zurich Medical Inc.DokončenoIschémie myokarduČína