- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01248364
Tutkimus empagliflotsiinin (BI 10773) akuuttien (ensimmäisen annoksen jälkeen) ja kroonisten (28 päivän jälkeen) vaikutusten määrittämiseksi aterian edeltävään ja jälkeiseen glukoosihomeostaasiin potilailla, joilla on heikentynyt glukoositoleranssi ja tyypin 2 diabetes ja terveet henkilöt
Avoin, vaiheen II tutkimus natriumglukoosi-kokuljettaja-2:n (SGLT-2) estäjän empagliflotsiinin (BI 10773) akuuttien (ensimmäisen annoksen antamisen jälkeen) ja kroonisten (28 päivän hoidon jälkeen) vaikutusten määrittämiseksi ( 25 mg kerran vuorokaudessa) ennen ja jälkeen aterian glukoosihomeostaasissa potilailla, joilla on IGT ja tyypin 2 diabetes ja terveet henkilöt
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Mies- ja naispotilaat, joilla on diagnosoitu IGT nykyisten ADA-ohjeiden mukaan kahden tunnin glukoosipitoisuuksina 140–199 mg/dl (7,8 mmol/l – 11,1 mmol/l) 75 g:n oraalisen glukoosin sietotestissä (OGTT) , jossa OGTT suoritetaan seulontakäynnin yhteydessä (käynti 1), tai
¿ Mies- ja naispotilaat, joilla on diagnosoitu tyypin 2 diabetes mellitus (T2DM) ennen tietoon saatua suostumusta, jotka noudattavat ruokavaliota ja harjoittelua ja jotka eivät ole aiemmin saaneet lääkkeitä, mikä määritellään suun kautta otettavaksi verensokeria alentavan hoidon puuttumiseksi 12 viikon ajan ennen avoimen aktiivisen hoidon aloittamista, tai
- Mies- ja naispotilaat, joilla on diagnosoitu tyypin 2 diabetes mellitus ennen tietoon saatua suostumusta ja jotka ovat saaneet esihoitoa metformiinin taustahoidolla vakaalla metformiiniannoksella, joka on vähintään 1500 mg vuorokaudessa, muuttumattomana vähintään 12 viikon ajan ennen avohoidon aloittamista. merkitse aktiivinen hoito
HbA1c vierailulla 1 (seulonta)
- potilailla, joilla on diagnosoitu IGT, ja terveillä koehenkilöillä: HbA1c < 6,5 %
- potilaille, joilla on diagnosoitu T2DM: HbA1c = 6,5 % ja = 10,5 %
- Ikä = 18 vierailulla 1
- BMI = 20 ja = 40 kg/m2 käynnillä 1
- Potilailla, jotka saavat verenpainetta alentavaa hoitoa, tämän on oltava vakaa (ilman annoksen muutoksia) 4 viikon sisällä ennen avoimen aktiivisen hoidon aloittamista
Allekirjoitettu ja päivätty kirjallinen tietoinen suostumus käyntiin 1 mennessä GCP:n ja paikallisen lainsäädännön mukaisesti
Terveiden koehenkilöiden mukaanottokriteerit:
- Miehet tai naaraat, jotka täyttävät alla mainitut kriteerit ja muutoin terveet tutkijan arvion mukaan seuraavien kriteerien perusteella: täydellinen sairaushistoria, mukaan lukien fyysinen tutkimus, elintoiminnot (BP, PR) ja kliiniset laboratoriotutkimukset.
- HbA1c käynnillä 1 (seulonta): HbA1c < 6,5 %
- OGTT:n vahvistama normaali glukoositoleranssi (NGT).
- Ikä = 45 ja = 55 vierailulla 1.
- BMI = 30 ja = 40 kg/m2 (kehon massaindeksi) käynnillä 1.
- Allekirjoitettu ja päivätty kirjallinen tietoinen suostumus käyntiin 1 mennessä GCP:n ja paikallisen lainsäädännön mukaisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti sepelvaltimon oireyhtymä (ei-STEMI [ST-korotussydäninfarkti], STEMI, epästabiili AP [angina pectoris]), aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA) 6 kuukauden sisällä ennen tietoista suostumusta.
- Hallitsematon hyperglykemia, jonka glukoositaso on > 240 mg/dl (> 13,3 mmol/L) yön yli paaston jälkeen lumelääkeajon aikana ja varmistettu toisella mittauksella (ei samana päivänä).
- Mikä tahansa muu diabeteslääke 12 viikon sisällä ennen avoimen aktiivisen hoidon aloittamista (käynti 4), lukuun ottamatta niitä, jotka on määritelty taustaksi mukaanottokriteerin 1c kautta.
- Maksasairaus, joka määritellään joko alaniiniaminotransferaasin (ALT [SGPT]), aspartaattiaminotransferaasin (AST [SGOT]) tai alkalisen fosfataasin pitoisuuksilla, jotka ylittävät 3 x normaalin ylärajan (ULN) seulonnan ja/tai ajon aikana määritettynä -vaiheessa.
- Heikentynyt munuaisten toiminta, joka määritellään arvioiduksi glomerulussuodatusnopeudeksi (eGFR) < 60 ml/min (kohtalainen ja vaikea munuaisten vajaatoiminta) seulonnan ja/tai sisäänajovaiheen aikana määritettynä.
- Anamneesissa riittämätön virtsarakon tyhjennys (esim. neurogeeniset virtsarakon häiriöt).
- Potilaat, joiden hemoglobiini (Hb) < 11,5 g/dl (miehillä) ja Hb < 10,5 g/dl (naisilla) käynnillä 1.
- Bariatrinen leikkaus viimeisen kahden vuoden aikana ja muut maha-suolikanavan leikkaukset, jotka aiheuttavat kroonisen imeytymishäiriön viimeisen viiden vuoden aikana.
- Syöpähistoria (paitsi tyvisolusyöpä) ja/tai syövän hoito viimeisen 5 vuoden aikana.
- Metformiinitaustahoitoa saavien potilaiden osalta tutkijan on tarkistettava mahdolliset poissulkemiskriteerit paikallisen metformiinimerkinnän mukaisesti.
- Hoito liikalihavuuslääkkeillä 3 kuukautta ennen tietoista suostumusta tai mikä tahansa muu hoito seulonnan yhteydessä (esim. leikkaus, aggressiivinen ruokavalio jne.), mikä johtaa epävakaaseen ruumiinpainoon.
- Nykyinen hoito systeemisillä steroideilla tietoisen suostumuksen tai kilpirauhashormoniannostuksen muutoksen yhteydessä 6 viikon sisällä ennen ilmoitettua suostumusta tai mikä tahansa muu hallitsematon hormonitoimintahäiriö paitsi T2DM. Inhaloitavien steroidien käyttö (esim. astma, krooninen obstruktiivinen keuhkoahtaumatauti (COPD)) ei kuitenkaan ole poissulkeminen, koska ne eivät aiheuta systeemistä steroidivaikutusta.
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö (tutkijan arvion mukaan) kolmen kuukauden aikana ennen tietoista suostumusta, joka häiritsisi tutkimukseen osallistumista, tai mikä tahansa jatkuva sairaus, joka johtaa heikentyneeseen tutkimusmenettelyjen noudattamiseen tai tutkimuslääkkeiden nauttimiseen.
- Tutkimuslääkkeen otto toisessa tutkimuksessa Osallistuminen toiseen tutkimukseen 30 päivän sisällä ennen tutkimuslääkkeen ottamista tässä tutkimuksessa.
Premenopausaalisilla naisilla (viimeiset kuukautiset < = 1 vuosi ennen tietoista suostumusta), jotka:
Imettävät tai raskaana tai olette hedelmällisessä iässä eivätkä käytä hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tai eivät aio jatkaa tämän menetelmän käyttöä koko tutkimuksen ajan eivätkä suostu alistumaan määräajoin raskaustesteihin tutkimukseen osallistumisen aikana.
- Mikä tahansa muu kliininen tila, joka vaarantaisi potilaiden turvallisuuden tähän kliiniseen tutkimukseen osallistumisen aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: BI 10773 Varsi
BI 10773 suuri annos kerran päivässä
|
BI 10773 tablettia kerran päivässä suuri annos
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta paastoplasman glukoosissa päivänä 1
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 1
|
Paastoplasmaglukoosin (FPG) muutos lähtötasosta 3 tuntia ja 35 minuuttia ennen ateriaa päivänä 1
|
Lähtötilanne ja päivä 1
|
|
Muutos lähtötasosta paastoplasman glukoosissa päivänä 28
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 28
|
Paastoplasmaglukoosin (FPG) muutos lähtötasosta 3 tuntia ja 35 minuuttia ennen ateriaa päivänä 28. Huomaa, että terveet koehenkilöt saivat vain yhden annoksen empaa, joten arviot 28. päivänä eivät ole sovellettavissa |
Lähtötilanne ja päivä 28
|
|
Muutos lähtötasosta glukoosiaineenvaihdunnassa (ennen ateriaa ja aterian jälkeinen glukoosi), PPG iAUC 5h, päivänä 1
Aikaikkuna: 0 minuuttia (min), 15 min, 30 min, 45 min, 1 tunti (h), 1 h 30 min, 2 h, 2 h 30 min, 3 h, 3 h 30 min, 4 h, 4 h 30 min ja 5 tuntia aterian jälkeen lähtötilanteessa ja päivänä 1
|
Muutos lähtötasosta aterian jälkeisen plasman glukoosikäyrän alapuolella 0–5 tuntia (PPG iAUC 5h), joka määritellään aikapisteiden käyrän alla olevaksi pinta-alaksi 0–5 tuntia aterian jälkeen, jota on vähennetty ateriaa edeltävällä plasman glukoosiarvolla 0:ssa. tuntia.
|
0 minuuttia (min), 15 min, 30 min, 45 min, 1 tunti (h), 1 h 30 min, 2 h, 2 h 30 min, 3 h, 3 h 30 min, 4 h, 4 h 30 min ja 5 tuntia aterian jälkeen lähtötilanteessa ja päivänä 1
|
|
Muutos lähtötasosta glukoosiaineenvaihdunnassa (ennen ateriaa ja aterian jälkeistä glukoosia), PPG iAUC 5h, päivänä 28
Aikaikkuna: 0 minuuttia (min), 15 min, 30 min, 45 min, 1 tunti (h), 1 h 30 min, 2 h, 2 h 30 min, 3 h, 3 h 30 min, 4 h, 4 h 30 min ja 5 tuntia aterian jälkeen lähtötilanteessa ja päivänä 28
|
Muutos lähtötasosta aterian jälkeisen plasman glukoosikäyrän alapuolella 0–5 tuntia (PPG iAUC 5h), joka määritellään aikapisteiden käyrän alla olevaksi pinta-alaksi 0–5 tuntia aterian jälkeen, jota on vähennetty ateriaa edeltävällä plasman glukoosiarvolla 0:ssa. tuntia. Huomaa, että terveet koehenkilöt saivat vain yhden annoksen empaa, joten arviot 28. päivänä eivät ole sovellettavissa. |
0 minuuttia (min), 15 min, 30 min, 45 min, 1 tunti (h), 1 h 30 min, 2 h, 2 h 30 min, 3 h, 3 h 30 min, 4 h, 4 h 30 min ja 5 tuntia aterian jälkeen lähtötilanteessa ja päivänä 28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta endogeenisen glukoosin tuotannon nopeudessa: Nopea, päivänä 1
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 1
|
Muutos lähtötasosta endogeenisen glukoosin tuotannon (EGP) nopeudessa nopeasti yhden annoksen jälkeen
|
Lähtötilanne ja päivä 1
|
|
Muutos lähtötasosta endogeenisen glukoosin tuotannon nopeudessa: Nopea, päivänä 28
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja päivä 28
|
Muutos lähtötasosta endogeenisen glukoosin tuotannon (EGP) nopeudessa nopeasti 28 päivän hoidon jälkeen. Huomaa, että terveet koehenkilöt saivat vain yhden annoksen empaa, joten arviot 28. päivänä eivät ole sovellettavissa. |
Lähtötilanne ja päivä 28
|
|
Muutos lähtötasosta endogeenisen glukoosin tuotannon nopeudessa: AUC 5h, päivänä 1
Aikaikkuna: 0 minuuttia (min), 15 min, 30 min, 45 min, 1 tunti (h), 1 h 30 min, 2 h, 2 h 30 min, 3 h, 3 h 30 min, 4 h, 4 h 30 min ja 5 tuntia aterian jälkeen lähtötilanteessa ja päivänä 1
|
Muutos lähtötasosta endogeenisen glukoosituotannon (EGP) käyrän alla 0–5 tuntia (EGP AUC 5h) aterian jälkeen.
|
0 minuuttia (min), 15 min, 30 min, 45 min, 1 tunti (h), 1 h 30 min, 2 h, 2 h 30 min, 3 h, 3 h 30 min, 4 h, 4 h 30 min ja 5 tuntia aterian jälkeen lähtötilanteessa ja päivänä 1
|
|
Muutos lähtötasosta endogeenisen glukoosin tuotannon nopeudessa: AUC 5h, päivänä 28
Aikaikkuna: 0 minuuttia (min), 15 min, 30 min, 45 min, 1 tunti (h), 1 h 30 min, 2 h, 2 h 30 min, 3 h, 3 h 30 min, 4 h, 4 h 30 min ja 5 tuntia aterian jälkeen lähtötilanteessa ja päivänä 28
|
Muutos lähtötasosta endogeenisen glukoosituotannon (EGP) käyrän alla 0–5 tuntia (EGP AUC 5h) aterian jälkeen. Huomaa, että terveet koehenkilöt saivat vain yhden annoksen empaa, joten arviot 28. päivänä eivät ole sovellettavissa. |
0 minuuttia (min), 15 min, 30 min, 45 min, 1 tunti (h), 1 h 30 min, 2 h, 2 h 30 min, 3 h, 3 h 30 min, 4 h, 4 h 30 min ja 5 tuntia aterian jälkeen lähtötilanteessa ja päivänä 28
|
|
Muutos lähtötasosta endogeenisen glukoosin tuotannon nopeudessa: iAUC 5h, päivänä 1
Aikaikkuna: 0 minuuttia (min), 15 min, 30 min, 45 min, 1 tunti (h), 1 h 30 min, 2 h, 2 h 30 min, 3 h, 3 h 30 min, 4 h, 4 h 30 min ja 5 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen lähtötilanteessa ja päivänä 1
|
Muutos lähtötasosta endogeenisen glukoosin tuotannon käyrän alla olevan inkrementaalisen alueen alapuolella 0 - 5 tuntia (EGP iAUC 5h), joka määritellään aikapisteiden käyrän alaiseksi alueeksi 0 - 5 tuntia aterian jälkeen, jota on vähennetty ateriaa edeltävällä endogeenisellä glukoosin tuotannolla klo. 0 tuntia.
|
0 minuuttia (min), 15 min, 30 min, 45 min, 1 tunti (h), 1 h 30 min, 2 h, 2 h 30 min, 3 h, 3 h 30 min, 4 h, 4 h 30 min ja 5 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen lähtötilanteessa ja päivänä 1
|
|
Muutos lähtötasosta endogeenisen glukoosin tuotannon nopeudessa: iAUC 5h, päivä 28
Aikaikkuna: 0 minuuttia (min), 15 min, 30 min, 45 min, 1 tunti (h), 1 h 30 min, 2 h, 2 h 30 min, 3 h, 3 h 30 min, 4 h, 4 h 30 min ja 5 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen lähtötilanteessa ja päivänä 28
|
Muutos lähtötasosta endogeenisen glukoosin tuotannon käyrän alla olevan inkrementaalisen alueen alapuolella 0 - 5 tuntia (EGP iAUC 5h), joka määritellään aikapisteiden käyrän alaiseksi alueeksi 0 - 5 tuntia aterian jälkeen, jota on vähennetty ateriaa edeltävällä endogeenisellä glukoosin tuotannolla klo. 0 tuntia. Huomaa, että terveet koehenkilöt saivat vain yhden annoksen empaa, joten arviot 28. päivänä eivät ole sovellettavissa. |
0 minuuttia (min), 15 min, 30 min, 45 min, 1 tunti (h), 1 h 30 min, 2 h, 2 h 30 min, 3 h, 3 h 30 min, 4 h, 4 h 30 min ja 5 tuntia lääkkeen antamisen jälkeen lähtötilanteessa ja päivänä 28
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ferrannini E, Baldi S, Frascerra S, Astiarraga B, Barsotti E, Clerico A, Muscelli E. Renal Handling of Ketones in Response to Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibition in Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2017 Jun;40(6):771-776. doi: 10.2337/dc16-2724. Epub 2017 Mar 21.
- Muscelli E, Astiarraga B, Barsotti E, Mari A, Schliess F, Nosek L, Heise T, Broedl UC, Woerle HJ, Ferrannini E. Metabolic consequences of acute and chronic empagliflozin administration in treatment-naive and metformin pretreated patients with type 2 diabetes. Diabetologia. 2016 Apr;59(4):700-8. doi: 10.1007/s00125-015-3845-8. Epub 2015 Dec 24.
- Ferrannini E, Muscelli E, Frascerra S, Baldi S, Mari A, Heise T, Broedl UC, Woerle HJ. Metabolic response to sodium-glucose cotransporter 2 inhibition in type 2 diabetic patients. J Clin Invest. 2014 Feb;124(2):499-508. doi: 10.1172/JCI72227. Epub 2014 Jan 27. Erratum In: J Clin Invest. 2014 Apr 1;124(4):1868.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1245.39
- 2010-018708-99 (EudraCT-numero: EudraCT)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .