- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01264536
Pilottitutkimus: Laktoferriini vastasyntyneiden sepsiksen ehkäisyyn (NEOLACTO)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Laktoferriini on rautaa kelatoiva proteiini, jolla on useita fysiologisia toimintoja (antimikrobinen, anti-inflammatorinen ja immunomodulatorinen) ja yksi tärkeimmistä nisäkäsmaidon proteiineista. Oletamme, että laktoferriini päivittäisenä suun kautta annettavana ravintolisänä pienelle syntymäpainolle parantaa heidän terveyttään matkimalla niiden suojaavaa roolia maidossa. On olemassa laajaa kirjallisuutta, joka osoittaa laktoferriinin hyödyt in vitro ja eläinmalleissa. On kuitenkin olemassa muutamia kliinisiä tutkimuksia, joiden tarkoituksena on muuttaa tämä tieto potilaiden hoidoksi.
Teemme satunnaistetun, kaksoissokkoutetun lumekontrolloidun pilottitutkimuksen, jossa verrataan naudan laktoferriinin päivittäistä lisäravintoa lumelääkkeeseen vastasyntyneillä vähentääkseen sepsiksen ilmaantuvuutta ensimmäisen elinkuukauden aikana. Ilmoitamme 190 vastasyntynyttä, joiden syntymäpaino on alle 2500 g, alle 3 päivän ikäisiä Liman viiden lastensairaalan vastasyntyneiden tehohoitoyksikköön molempien vanhempien suostumuksen jälkeen. Vauvoja seurataan sairaalassa kuolemaan tai kotiutumiseen saakka ja sen jälkeen kotona 1 kuukauden ikään asti. Tässä tutkimuksessa käytetään naudan laktoferriiniä (200 mg/kg päivässä). Vaikka naudan ja ihmisen laktoferriini eivät ole identtisiä, niiden bioaktiivisuus on melko vertailukelpoinen. Maltodekstriiniä (inerttiä sokeria) käytetään kontrollissa. Ensisijainen tutkimustulos on ensimmäisten myöhään alkaneiden sepsisjaksojen lukumäärä (jotka esiintyvät yli 72 tuntia syntymän jälkeen ja mikä tahansa taudinaiheuttaja eristetään verestä tai aivo-selkäydinnesteestä).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lima, Peru, Lima13
- Hospital Guillermo Almnara Irigoyen
-
Lima, Peru, Lima31
- Hospital Nacional Cayetano Heredia
-
-
Lima
-
Callao, Lima, Peru, Callao2
- Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vastasyntyneet, joiden syntymäpaino on 500–2500 g
- Vastasyntyneet, jotka ovat syntyneet jossakin osallistuvissa sairaaloissa vastasyntyneiden keski- ja tehohoitoyksiköihin tai jotka on ohjattu hoitoon ensimmäisen 72 tunnin aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Vastasyntyneet, joilla on maha-suolikanavan ongelmia, jotka estävät suullisen nauttimisen.
- Vastasyntyneet, joilla on altistavia sairauksia, jotka vaikuttavat syvästi kasvuun ja kehitykseen (kromosomipoikkeavuudet, aivojen rakenteelliset poikkeavuudet, vakavat synnynnäiset poikkeavuudet)
- Vastasyntyneet, joiden perheen taustalla on lehmänmaitoallergia
- Vastasyntyneet, joilla ei tutkijan kriteerien mukaan ole mahdollisuutta suorittaa seuraavia opintokäyntejä (potilaat, jotka eivät asuisi Limassa ennen kuukauden ikäisiä).
- Vastasyntyneet, joiden vanhemmat kieltäytyvät osallistumasta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Laktoferriini
Laktoferriini on pakastekuivattu proteiini, joka on puhdistettu suoraan tuoreesta naudanmaidosta.
|
Pikkulapset saavat suun kautta naudan laktoferriiniä (200 mg/kg/vrk jaettuna kolmeen annokseen) 4 viikon ajan.
Laktoferriini liuotetaan äidinmaitoon tai äidinmaidonkorvikkeeseen tai 5-prosenttiseen glukoosiliuokseen.
Jokainen annos liuotetaan pieneen tilavuuteen, joten laktoferriinin enimmäispitoisuus on 25 mg/ml.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: maltodekstriini
Maltodekstriini on inertti sokeri.
|
Vauvat saavat suun kautta maltodekstriiniä (200 mg/kg/vrk kolmeen jaettuun annokseen) 4 viikon ajan.
Maltodekstriini liuotetaan äidinmaitoon tai äidinmaidonkorvikkeeseen tai 5-prosenttiseen glukoosiliuokseen.
Jokainen annos liuotetaan pieneen tilavuuteen, joten maksimi maltodekstriinin pitoisuus on 25 mg/ml.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Myöhään alkaneen sepsiksen vahvistettujen jaksojen määrä.
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Myöhään alkaneen sepsiksen vahvistettujen jaksojen määrä ensimmäisen elinkuukauden aikana
|
1 kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Gram-positiivisten ja gram-negatiivisten bakteeri- ja sienikohtausten esiintyvyys sepsis, keuhkokuume, ripuli ja kuolleisuus
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Grampositiivisten ja gramnegatiivisten bakteeri- ja sienikohtausten esiintyvyys sepsiksen, keuhkokuumeen, ripulin ja kuolleisuuden esiintyminen ensimmäisen elinkuukauden aikana.
|
1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Manzoni P, Rinaldi M, Cattani S, Pugni L, Romeo MG, Messner H, Stolfi I, Decembrino L, Laforgia N, Vagnarelli F, Memo L, Bordignon L, Saia OS, Maule M, Gallo E, Mostert M, Magnani C, Quercia M, Bollani L, Pedicino R, Renzullo L, Betta P, Mosca F, Ferrari F, Magaldi R, Stronati M, Farina D; Italian Task Force for the Study and Prevention of Neonatal Fungal Infections, Italian Society of Neonatology. Bovine lactoferrin supplementation for prevention of late-onset sepsis in very low-birth-weight neonates: a randomized trial. JAMA. 2009 Oct 7;302(13):1421-8. doi: 10.1001/jama.2009.1403.
- Ochoa TJ, Zegarra J, Cam L, Llanos R, Pezo A, Cruz K, Zea-Vera A, Carcamo C, Campos M, Bellomo S; NEOLACTO Research Group. Randomized controlled trial of lactoferrin for prevention of sepsis in peruvian neonates less than 2500 g. Pediatr Infect Dis J. 2015 Jun;34(6):571-6. doi: 10.1097/INF.0000000000000593.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SIDISI 56909
- OPP1015669 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Gates Foundation)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .