- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01264536
Pilotní studie: Laktoferin pro prevenci neonatální sepse (NEOLACTO)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Laktoferin je protein chelatující železo s mnoha fyziologickými funkcemi (antimikrobiální, protizánětlivé a imunomodulační) a je jedním z nejdůležitějších proteinů přítomných v mléce savců. Předpokládáme, že laktoferin jako perorální doplněk podávaný denně pro nízkou porodní váhu zlepší jejich zdraví tím, že napodobí jeho ochrannou roli v mléce. Existuje rozsáhlá literatura ukazující výhody laktoferinu in vitro a na zvířecích modelech. Existuje však jen málo klinických studií navržených k převedení těchto znalostí do péče o pacienty.
Provedeme pilotní randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studii porovnávající denní suplementaci bovinním laktoferinem oproti placebu u novorozenců, abychom snížili výskyt sepse v prvním měsíci života. Po informovaném souhlasu obou rodičů zapíšeme 190 novorozenců s porodní hmotností do 2500 g mladších 3 dnů na novorozeneckou JIP 5 dětských nemocnic v Limě. Kojenci budou sledováni v nemocnici až do smrti nebo propuštění a poté doma do 1 měsíce věku. V této studii bude použit bovinní laktoferin (200 mg/kg za den). Přestože hovězí a lidský laktoferin nejsou totožné, jejich bioaktivita je zcela srovnatelná. Pro kontroly bude použit maltodextrin (inertní cukr). Primárním výsledkem studie bude počet prvních epizod sepse s pozdním nástupem (vyskytujících se > 72 hodin po narození s izolací jakéhokoli patogenu v krvi nebo mozkomíšním moku).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lima, Peru, Lima13
- Hospital Guillermo Almnara Irigoyen
-
Lima, Peru, Lima31
- Hospital Nacional Cayetano Heredia
-
-
Lima
-
Callao, Lima, Peru, Callao2
- Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Novorozenci s porodní hmotností mezi 500 g a 2500 g
- Novorozenci narození nebo odeslaní na jednotky intermediární a intenzivní péče pro novorozence jedné ze zúčastněných nemocnic v prvních 72 hodinách života.
Kritéria vyloučení:
- Novorozenci se základními gastrointestinálními problémy, které brání perorálnímu příjmu.
- Novorozenci s predisponujícími stavy, které hluboce ovlivňují růst a vývoj (chromozomální abnormality, strukturální anomálie mozku, závažné vrozené abnormality)
- Novorozenci s rodinným původem alergií na kravské mléko
- Novorozenci, kteří podle kritérií zkoušejícího nebudou mít možnost dokončit následné studijní návštěvy (pacienti, kteří by do jednoho měsíce věku nebydleli v Limě).
- Novorozenci, jejichž rodiče odmítají účast.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Laktoferin
Laktoferin je lyofilizovaný protein čištěný přímo z čerstvého hovězího mléka.
|
Kojenci budou dostávat perorálně bovinní laktoferin (200 mg/kg/den rozdělených do tří dávek) po dobu 4 týdnů.
Laktoferin bude rozpuštěn v mateřském mléce nebo kojenecké výživě nebo v 5% roztoku glukózy.
Každá dávka bude rozpuštěna v malém objemu, takže maximální koncentrace laktoferinu bude 25 mg/ml.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: maltodextrin
Maltodextrin je inertní cukr.
|
Kojenci budou dostávat perorálně maltodextrin (200 mg/kg/den rozdělených do tří dávek) po dobu 4 týdnů.
Maltodextrin bude rozpuštěn v lidském mléce nebo kojenecké výživě nebo v 5% roztoku glukózy.
Každá dávka bude rozpuštěna v malém objemu, takže maximální koncentrace maltodextrinu bude 25 mg/ml.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet potvrzených epizod sepse s pozdním nástupem.
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet potvrzených epizod sepse s pozdním nástupem v prvním měsíci života
|
1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt grampozitivních a gramnegativních bakteriálních a plísňových záchvatů sepse, zápalu plic, průjmu a mortality
Časové okno: 1 měsíc
|
Výskyt grampozitivních a gramnegativních bakteriálních a plísňových záchvatů sepse, zápalu plic, průjmu a úmrtnosti v prvním měsíci života.
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Manzoni P, Rinaldi M, Cattani S, Pugni L, Romeo MG, Messner H, Stolfi I, Decembrino L, Laforgia N, Vagnarelli F, Memo L, Bordignon L, Saia OS, Maule M, Gallo E, Mostert M, Magnani C, Quercia M, Bollani L, Pedicino R, Renzullo L, Betta P, Mosca F, Ferrari F, Magaldi R, Stronati M, Farina D; Italian Task Force for the Study and Prevention of Neonatal Fungal Infections, Italian Society of Neonatology. Bovine lactoferrin supplementation for prevention of late-onset sepsis in very low-birth-weight neonates: a randomized trial. JAMA. 2009 Oct 7;302(13):1421-8. doi: 10.1001/jama.2009.1403.
- Ochoa TJ, Zegarra J, Cam L, Llanos R, Pezo A, Cruz K, Zea-Vera A, Carcamo C, Campos M, Bellomo S; NEOLACTO Research Group. Randomized controlled trial of lactoferrin for prevention of sepsis in peruvian neonates less than 2500 g. Pediatr Infect Dis J. 2015 Jun;34(6):571-6. doi: 10.1097/INF.0000000000000593.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SIDISI 56909
- OPP1015669 (Jiné číslo grantu/financování: Gates Foundation)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt